个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用

李芙蓉

【摘要】目的：小儿肺炎支原体感染在临床上较为多见，本研究侧重于探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的临床应用价值，为临床治疗提供可靠的数据和方法支撑。方法：选取我院儿科收治的肺炎支原体感染患儿76侧为分析对象，时间为2018年6月至2020年5月，按照1：1的比例划分为甲组（38侧）和乙组（38侧），其中甲组患儿施行常规护理，乙组患儿施行个性化护理，比较两组患儿的总有效率和症状改善时间。结果：乙组患儿的总有效率高于甲组;乙组患儿的症状改善时间显著短于甲组，数据比较存在显著的差异，具有统计学的意义（P<0.05）的。结论：针对小儿肺炎支原体感染患儿施行个性化护理干预，不仅能提高临床治疗有效率，还能缩短患儿的临床症状改善时间，极具临床应用和推广价值。

【关键词】个性化护理;患儿;肺炎支原体感染;临床应用

肺炎支原体感染是诱发小儿肺炎的直接原因，临床表现以发热、咳嗽为主，部分患儿出现中高度发热的情况，病程一般在2周左右，少数患儿持续时间可达数月。临床中应对肺炎支原体感染患儿进行积极的治疗，并辅以有效的护理干预，从而提高临床效果，为此，本文个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用价值进行研究，现对研究内容和结果做如下报告。

1資料和方法

1.1一般资料

所参与研究的患儿均符合《实用儿科学》标准中对该病的诊断，且结合患儿的临床症状、常规检查及血清MP-IGM酶联免疫吸附法等多方面证实，两组患儿的组间基本资料比较，无显著性差异（P>0.05）。甲组38例患儿中，男性患儿17例，女性患儿21例，年龄1～10岁，平均年龄（509±1.74）岁，病程35～45天，平均病程（39.29±4.74）天，乙组38例患儿中，男性患儿20例，女性患儿18例，年龄1～12岁，平均年龄（4 23±2.31）岁，病程35～45天，平均病程为（36.42±3.24）天，具有临床可比性。

1.2方法

1.2.1甲组延用常规护理。

1.2.2乙组在常规护理的基础上实施个性化护理，包括：①用药护理：支原体对大环内酯类药物具有敏感性，首选阿奇霉素和红霉素进行治疗，但该类药物对患儿的胃肠道刺激较大，易导致患儿出现不良症状。因此，护理人员宜选在患儿进餐后输液，并控制输液速度，防止引发静脉炎和心力衰竭等问题发生，还可以增加维生素B6来对抗呕吐。②咳嗽护理：护理人员要教会患儿正确咳嗽，若患儿咳嗽无力，则可采取更换体位的方式帮助患儿咳嗽;若患儿咳嗽严重，可增加止咳、镇静药物，对于痰液黏稠咳出困难的患儿，可配合吸氧或超声雾化治疗。③发热护理：护理人员应严密监测患儿的体温、呼吸及心率等体征变化，鼓励患儿多饮水，体温低于38.5℃的患儿无需采取退热措施，对体温超过38.5℃的患儿，应采取必要的措施，控制体温。④神经受累护理：高热的患儿可能发生抽搐的问题，应及时给予镇静药物，若患儿发生昏迷，则更应做好呼吸道和皮肤护理。⑤心理护理：患儿年龄小，易受疾病影响，护理人员应主动和患儿沟通，对于病情较重的学龄期患儿，应做好患儿的心理疏导工作，为护理赢得主动。⑥健康宣教：指导患儿家属为患儿做好饮食护理，督促患儿多饮水，加强锻炼，提高患儿的机体免疫力。

1.3疗效评价

临床有效率分成显效、有效和无效三种情况，显效是指：治疗和护理后，患儿体温恢复正常，肺部啰音改善;有效是指：治疗和护理后，患儿体温降低，且肺部啰音缓解;无效是指：治疗和护理后，患儿未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。患儿症状改善时间，包括发热改善时间、咳嗽改善时间、肺部哕音改善时间、抗生素使用时间等。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行X²检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1患儿总有效率的比较甲组患儿的总有效率为84.21%，乙组患儿的总有效率为97.37%，数据比较存在统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 患儿总有效率比较[n（%）]

2.2患儿症状改善时间的比较 乙组患儿的症状改善时间均明显短于甲组，数据比较存在统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 患儿症状改善时间比较

3讨论

小儿的呼吸系统和免疫系统尚未发育成熟，感染率高，同时肺炎支原体与人体某些组织存在着共同抗原，感染后形成自身抗体，导致患儿多系统发生免疫损害。本研究侧重研究个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染的临床应用，施行了心理护理、用药护理、发热护理、神经护理以及健康宣教等方面的内容，从而实现了多层次、全方位的、综合的、全面的个性化的护理干预。从本研究结果来看，个性化护理在小儿肺炎支原体感染的应用价值较高，可行性较高，值得推广和应用。