人工流产术后并发症的相关因素及预防措施研究

祝亚平

（深圳市宝安区妇幼保健院 妇科，广东 深圳 518102）

0 引言

伴随近些年来医疗技术和人们生活水平的不断提升，人工流产的发生率呈现逐年持续增长的趋势。但是近些年来，人工流产术后发生并发症的情况越来越受到关注，不良症状或并发程度不同，种类不同，严重影响患者身心健康和生活方式[1]。及时处理和治疗患人工流产术后并发症为很多研究者的研究重点，然而却无法促进术后并发症发生率有效降低[2]。预防比处理更为关键，因此，必须对人工流产术后并发症诱发因素进行分析，以此将预防措施做好，以此才能降低并发症发生率。本次研究主要分析人工流产术并发症诱发因素，以此制定预防措施，以达到并发症预防的目的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析病例选择于2018年1月至2019年12月在深圳市宝安区妇幼保健院行人工流产术的600例患者，以术后并发症发生与否为依据实施分组，无并发症发生的病例纳入对照组（n=416），发生并发症的病例纳入实验组（n=184），所有患者均包含完整的病史资料和临床资料，排除系统、组织、器官严重疾病的患者，患者身体康健。

1.2 方法

在开展研究之前，调查统计患者的孕产次、孕周、经济条件、居住环境、以往病史、年龄等。在完成手术之后，详细记录手术操作难易程度、熟练程度、子宫形态、大小、手术时间等。

1.3 评价指标

单因素分析，因变量设置难为人工流产术并发症，自变量为孕产次、孕周、经济条件、居住环境、以往病史、年龄、子宫形态、大小、手术时间、手术难易程度、操作熟练程度等，实施单因素分析；Logistic多因素回归分析单因素相关自变量因素。

1.4 统计学软件

本研究数据处理和分析软件为SPSS 23.0软件包，t、χ2为分别为数据中计量、计数的检验形式，以P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 人工流产术后并发症相关因素分析

人工流产术后并发症的相关因素为孕产次因素、手术操作因素、饮酒史或吸烟史、子宫形态大小等，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 人工流产术后并发症相关因素单因素分析结果

2.2 多因素分析

多因素分析每个变量，发现手术操作因素、饮酒史或吸烟史、子宫形态大小为人工流产术的独立因素，详见表2。

表2 多因素分析结果

3 讨论

人工流产术在近些年来人数呈现逐年持续增长的不良态势，随之而来的是术后发生并发症，也呈现逐年持续增长的情况，严重危害女性的身心健康[3]。本次研究回顾性分析人工流产术患者，以并发症发生与否实施分组，以对术后并发症的诱发因素进行分析。本次研究结果表明，人工流产术后并发症的相关因素为孕产次因素、手术操作因素、饮酒史或吸烟史、子宫形态大小等，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），多因素分析每个变量，发现手术操作因素、饮酒史或吸烟史、子宫形态大小为人工流产术的独立因素，可见人工流产术后发生并发症相关因素为孕产次因素、手术操作因素、饮酒史或吸烟史、子宫形态大小。相关研究表明，手术医生只有数量掌握手术操作才能保证手术质量，主要表现为在手术完成或手术过程中出血量方面，完成手术之后发生不良症状方面，该因素与本次研究分析的手术操作因素结果基本一致[4-5]。因此，在人工流产术实施之前要针对这些因素实施预防措施，以降低并发症的发生率。针对以上因素，制定预防措施，在人工流产术实施之前，手术医生要对患者实施全面的检查，机制治疗相关的疾病，排除相关危险因素，之后在实施手术。在手术之前，要详细分析患者病史和临床资料，严密监控饮酒史、吸烟史、系统、组织、器官严重疾病的病史，筛查高危人群[6]。在整个围术期要实施优质的护理服务，另外，手术医生要保证丰富的手术经验，熟练掌握手术操作，进而降低并发症发生率[7]。人工流产术作为一种终止妊娠的方法，其仅作为补救措施，并不是避孕方法，因此，要对患者实施健康教育，对避孕知识进行充分了解，将人工流产术发生率降低，进而避免在术后发生并发症，避免影响患者身心健康，影响后期分娩和妊娠，预防大于治疗，强化避孕知识宣传力度，保证女性身心健康[8]。

综上所述，受到孕产次因素、人工流产术手术操作因素、饮酒史或吸烟史、子宫形态大小等因素的影响会导致并发症发生，因此，在实施手术之前需详细了解患者基本情况，评估高危人群，不断提升医生的操作技能，对并发症进行预防。