中医护理培训师培养模式的构建与实施

张 秘，唐 玲，唐 月，张雪键

（北京中医药大学第三附属医院1.针灸微创肿瘤科；4.脊柱手足外科，北京，100029；2.北京中医药大学东方医院护理部，北京，100078；3.北京市中医护理能力提升工程办公室，北京，100078）

新医改形势下中医护理专业化发展面临新的机遇和挑战，人才的建设和培养是学科发展的根基，是中医护理事业的核心竞争力［1］。中医医院是继承和发扬祖国传统医学的重要阵地，中医护理工作则是体现医院中医特色优势的重要方面［2］。中医护理事业的可持续发展和高质量的临床护理服务离不开一支规模适宜、素质好、结构分布合理的中医护理人才队伍［3］。国家卫生计生委《全国护理事业发展规划（2016-2020年）》、北京市中医管理局《北京市“十三五”中医护理发展规划（2016-2020年）》等重要文件中指出，将护理人才培养列为重大工程项目。护士在职培训是提高护士临床实践能力与专业素质的重要途径［4］。相关研究［5］报道有88.85%的中医医院护理部主任认为师资匮乏是中医护理培训工作中遇到的主要问题。为进一步加强中医护理师资队伍建设，加强中医护理人才培养，创新人才培养机制，北京市中医护理能力提升工程办公室开展了中医护理培训师培养项目，开展中医护理管理人才培训和中医护理技术专业人才培训，创新中医护理人才培养机制，探索中医护理人才培养模式。

1 北京市中医护理培训师培养项目简介

2017年北京市中医管理局及北京市中医护理能力提升工程办公室通过开展“北京市百名中医护理培训师培养项目”，并结合管理学院专业化管理的资源优势，打造出了一支“技术好、教学好、管理好”的中医护理培训师队伍。北京市百名中医护理培训师培养项目包含中医护理管理培训师培养、中医护理专业培训师培养两个子项目。

1.1 中医护理管理培训师培养

1.1.1 中医护理管理培训师的遴选标准：北京市二级及以上的中医医院、中西医结合医院、民族医院等医院的护理管理者，包括护理主管院长、护理部主任、护理部副主任等。

1.1.2 中医护理管理培训师培养流程：培养流程包括集中培训、课程申报、实践指导、学员实践及资质认定，内容如下：①集中培训：申报对象全脱产学习相关理论知识学习，学习内容包含建立高效护理团队、情景领导、有效沟通及患者投诉处理，完成培训后取得“中医护理管理高级培训班结业证书”。②课程申报：由学员申报课程，从所学的三门课程（建立高效护理团队、情景领导、有效沟通及患者投诉处理）中选择其中一门课程进行申报。③实践指导：由专业管理学院提供课件及教案，并由专业培训师进行辅导。④学员实践：由学员在本人所在单位进行试讲，并进行全程录像，并上传相关资料至北京市中医护理能力提升工程办公室。⑤资质认定：由管理学院、北京市中医护理能力提升工程办公室组织相关专家对学员实践录像进行初评，再由北京市中医管理局组织专家进行现场评定，认定资质，发放证书。

1.1.3 中医护理管理培训师培训内容：依据不同层次的护理管理人员（护士长、科护士长、护理部主任）所需的护理管理技能，组织中医医院护理管理能力初级培训班及高级培训班。初级培训班由北京市中医护理管理培训师及专业培训师进行授课，高级培训班均由高级专业培训师进行授课。课程内容涵盖《建立高效护理团队》《情境领导》《绩效管理》等，共开展护理管理培训班2期，培训120余位护理管理者，创新管理思路，提升管理能力，拓宽管理视野。

1.2 中医护理专业培训师培养

1.2.1 建立中医护理专业培训师工作室：工作室入选标准是择优而设，中医护理特色技术优势显著，并在全市处于领先水平，具有一定影响力。经过全市范围内遴选，目前已成立了2个中医护理专业培训师工作室：中国中医科学院西苑医院“中医五行音乐疗法护理培训师工作室”和首都医科大学附属北京医院“中医外治法护理培训师工作室”。北京市中医管理局每年给予固定经费用于该工作室建设和发展。各工作室由一家机构负责，多家机构参与，做到资源共享、合作共建。工作室承担全市各层级中医护理人员的培训任务，实行层级培训。

1.2.2 中医护理专业培训师遴选条件：中医护理专业培训师工作室工作的护理人员应热爱中医护理事业，专科水平高，技术精湛，潜心研究，学术领先，具备教学能力、科研创新能力、国际交流能力等能力。

1.2.3 开展中医护理专业培训师培训：国家中医药管理局和北京市中医管理局高度重视中医特色技术的传承和发展工作，授予中国中医科学院西苑医院“中医五行音乐疗法的培训基地”［6］，批准中医五行音乐疗法作为国家中医药管理局全国护理骨干人才培训项目和北京市中医管理局首批中医护理骨干人才培训项目。“中医五行音乐疗法的培训基地”承担了国家中医药管理局全国中医护理骨干人才培训项目和北京市中医药管理局首批护理骨干人才培养项目。“中医外治法护理培训师工作室”承担北京市中医药管理局首批护理骨人才培养项目。3年期间共培养中医护理骨干人才200余人。

2 效果评价

经过3年的探索与实践，形成了中医护理培训师工作室标准化中医护理教学路径，全面提升了中医护理核心竞争力，有效促进了专科中医护理能力和专业技能的提高。中医护理培训师工作室是中医护理培训师开展工作的服务平台，能够有效促进中医护理技术传承与创新，培养临床实用型人才。见图1。

图1 中医护理培训师培训路径

3 讨论

3.1 加强中医医院护理管理人才培养，促进医院发展

中医护理是祖国传统医学的重要组成部分。开展“北京市百名中医护理培训师培养项目”是为了加快北京地区中医医院护理管理队伍建设，促进北京地区中医医院护理管理的科学化、专业化和精细化水平，提高广大护理管理者的领导力。护士长是医院管理工作的基层力量和主力军，医院护理质量和科室发展建设和护士长的管理工作密不可分，一名优秀的护士长能通过个人魅力、自身品德和管理技巧来提升护理团队的整体素质［7］。护理管理者应紧跟当前医疗服务发展形式，进一步提升护理管理品质，不断加强中医医院护理管理队伍建设。

3.2 建立培训师人才培养机制，培训更具针对性和有效性

目前，中医护理人才培养模式基本是参照或模仿西医护理教育体系，在课程设置、教材建设、教学方法、继续教育等方面并未突出中医护理特色［8］。为了使中医护理能够充分地发挥其特色和优势，促进中医护理人才队伍专业化、规范化、终身化的整体培养，力求将中医护理人才培养成集中医基础理论、中医操作技能、科研能力于一身的中医专科护士［9］，培训师需要能够结合医疗发展、医院需求、技术进步和行业要求，运用现代培训理念和手段，策划开发培训项目，制定实施培训计划，并从事培训管理和教学活动。培训师根据具体培训方向分为管理方向和专业方向，根据学员不同需求，完善课程培养体系，突出中医护理特色，在技能方面，着重于中医护理辨证施护思维能力和临床实践能力的培养和训练，在思想方面则注重人文素质和医德的教育［10］，满足临床需求，提高培训质量，培训更具针对性和有效性。

3.2 建立培训师人才培养机制，拓宽护理职业生涯

进入21世纪以来，护士职业生涯管理已成为医院人力资源管理中最大的挑战，护理管理者非常有必要为护士提供多重职业生涯晋升路线，重视护士临床实践能力和综合素质的培养［11］，帮助护士突破职业生涯发展的瓶颈。建立内部培训师队伍，可以成为护理人员实现职业生涯发展的一种崭新的平台，有利于其实现自我价值，提高对工作的积极性和对医院的认可度。也有利于快速而有效地推进医院中医护理人才队伍的建设。