2015-2020年玉屏侗族自治县暗娼人群艾滋病哨点检测数据分析

龙平

摘要：目的 通过分析暗娼人群哨点监测数据，了解暗娼人群艾滋病流行情况，探讨艾滋病干预、宣教工作的效果。方法：以2015-2020年在本县运转的暗娼人群哨点的监测数据为资料，进行各项分析。结果：56.66%（510/900）的暗娼仍不是每次都使用安全套与嫖客发生商业性行为;中低档场监测的暗娼人群中发现 HIV两次 ELISA 检测阳性样本2例，占总发现数 100%，而高档场所中未发现HIV两次 ELISA 检测阳性样本。结论 应加强对中低档场所暗娼人群的艾滋病干预、宣教工作力度;需要进一步探讨艾滋病干预、宣教方式方法的有效性，找出能有效减少“知行分离”现象的方法。

关键词：暗娼人群;艾滋病;哨点监测;数据分析。

【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-408-01

玉屏侗族自治县根据国家性艾中心要求对暗娼人群开展常规监测，以了解艾滋病在当地的流行特点，为制定暗娼人群干预方法提供基础资料支持。

现将2015年—2020年艾滋病监测哨点数据分析如下：

1 材料与方法

1.1 资料来源 以2015-2020年在玉屏侗族自治县运转的暗娼人群哨点的监测数据为资料。

1.2 方法 判断两次ELISA检测阳性为阳性样本量，对相关暗娼人群哨点监测数据进行收集、整理、统计进行描述性流行病学分析。

2 结果

2.1 HIV两次ELISA检测陽性情况 2015—2020年年玉屏侗族自治县国哨监测点共计监测 900 例样本量，其中发现 HIV 两次 ELISA 检测阳性样本共计 2例。

2.2 年龄分布最小年龄15岁，最大年龄50岁15-18岁4例，占0.44%，18-30岁710例，占78.9%，30岁及以上186例，占20.67%。

2.3 场所分布 在高档场所共计监测暗娼390 例，发现阳性样本0例;在中低档场所共计监测暗娼510例，发现阳性样本2例，占总发现数100%。

2.4 文化程度 文盲6例，占0.67%（6/900）、小学42例，占4.66%（42/900）、初中518例，占57.55%（518/900）、高中或中专328例;占36.4%（328/900）、大专及以上6例，占 0.67%（6/900）.

2.5 商业性行为时使用安全套情况 每次都使用安全套的暗娼占总监测人数的比例为 58.33%（525/900），其中两次ELISA检测阳性样本中，未使用安全套比例达到50%（1/2）。

2.6 罹患性病情况 患性病暗娼占总监测人数的比例为9.98%（88/900）。

2.7 是否使用毒品 使用毒品的暗娼占总监测人数的比例为1.66%（6/900），其中采用静脉注射的1例。

3 讨论

从监测结果显示，暗娼人群与静脉吸毒人群和男性行为人群相比，HIV阳性感染率并不高，但有逐年增加的趋势。

暗娼人群文化程度普遍偏低，其中受教育程度在初中文化水平以下（包括初中）的占总数的62.89%（566/900），大专及以上文化水平的仅占0.67%（6/900），人群的文化程度，同时文化程度的高低也对人群的自身健康保护能力有影响（如主动就医、面对高危行为的防护等）。

暗娼人群中18-30岁女性占较大比例，年龄分布幅度较大，从15岁到50岁之间。

监测数据中显示，高档场所的暗娼中未发现 HIV两次 ELISA 检测阳性，而中低档场所的暗娼中发现了2例 HIV两次 ELISA 检测阳性，表明中低档场所的暗娟仍是暗娼人群艾滋病干预、宣教工作的重点与难点，对这类场所的暗娼的干预、宣教工作力度应加强。

经过多年的艾滋病防治宣传，暗娟人群对艾滋病防治的知识知晓率已经有所提高，但从监测数据反应，41.67%（375/900）的暗娼仍不是每次都使用安全套与嫖客发生商业性行为，主要原因可能与嫖客的要求（如多付钱而要求不使用安全套性交、不与暗娼做生意相威胁等）有关，所以在暗娼人群中这种“知行分离”的情况，应引起重视。

被监测暗娼人群感染性病的比例达到9.78%（88/900），显示暗娼人群性病的感染率仍然较高。

被监测暗娼人群中有1.66%（6/900）的暗娼吸食毒品，其中0.11%（1/900）静脉注射毒品，但静脉注射毒品的暗娼中未发现HIV 两次 ELISA 检测阳性者，监测结果只能显示局部地区吸食毒品对暗娼人群感染HIV的影响情况，并不能反应整个地区的情况。

综上所述，暗娼人群的干预、宣传工作对遏制艾滋病在暗娼人群中的流行起到十分重要的作用，但需要进一步探讨艾滋病干预、宣教方式方法的有效性找出能有效减少“知行分离“现象，遏制暗娼人群艾滋病感染率上升及向普通人群蔓。

参考文献

1徐钟渭.我国艾滋病高危人群行为干预研究现状[J].中国艾滋病性病，2010（6期）：626-628

2陈昭云.第六轮中国全球基金艾滋病项目河南省实施效果评价[J].中国艾滋病性病，2010（6）：610

3鲁俊端.贵阳市暗娼人群艾滋病监测数据分析[J].贵州预防医学，2012（12）：218-220

贵州省铜仁市玉屏侗族自治县疾控中心 554000