循证护理模式在剖宫产产妇中应用价值

李晓云 金元娥

摘要：目的：论述剖宫产产妇中循证护理模式的应用价值。方法：取108例剖宫产产妇为对象，对照组（54例）行常规护理，观察组（54例）行循证护理，对比两组护理效果。结果：观察组比之对照组，其各项指标均比较低，两组差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。结论：在剖宫产产妇中，循证护理模式的应用价值良好，有必要加以推广应用。

关键词：循证护理模式;剖宫产产妇;应用

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-312-01

医学技术水平的提升促进了剖宫产技术的成熟化，但在剖宫产术后极易出现诸多不良反应，对产妇的身心健康造成严重影响，生存质量也随之下降。循证护理模式的提出，受到医学界的认可以及患者的关注，作为一种高级护理模式可获得良好的护理效果。以下就剖宫产产妇中循证护理模式的应用价值开展具体论述，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2020年1月至2021年1月期间所收治的剖宫产产妇为研究范围，从中选取108例作为研究对象，按照随机方式划分为观察组（54例）和对照组（54例），前者实施循证护理，后者实施常规护理。观察组产妇年龄范围为20-35周岁，孕周27-39周;对照组产妇年龄范围21-34周岁，孕周28-40周。对比两组一般资料无显著差异，存在可比性。

1.2 方法

给予对照组以常规护理。护理过程中密切监测产妇生命体征，并开展情感交流，调整其状态，告知相关注意事项。

给予观察组以循证护理。其一，确定循证问题。将循证护理理论知识与临床护理经验结合起来，对剖宫产产妇病情进行科学评估，循证护理问题得以确定。其二，提出循证方法。查阅相关文献数据库，围绕剖宫产围手术期既往问题进行研究，判断文献实用性，结合产妇实际制定有针对性的循证护理方案。其三，整合医院护理资源组建循证护理小组，确定组长及组员，就循证护理知识展开系统学习，促使循证护理人员掌握专业知识及护理操作方法，依照规范的护理程序进行操作，促进循证护理的全方位落实[1]。其四，开展心理护理。自产妇进入产科到出院的全过程中给予全面化心理护理，由专门的护理人员接待，与之开展密切沟通，将医院情况积极告知产妇，以减轻产妇的心理压力，产生一种亲切感，进而促进产妇轻松心态的形成，消除产妇的不良情绪。对于产妇所提出的问题，护理人员应耐心进行解答，以减轻产妇压力，有助于产妇恢复。其五，实施产后出血护理。循证护理过程中应当密切关注剖宫产产妇整体状况，精准把握其身体状态，将重量适度的沙袋放置于产妇的腹部位置，时间范围为术后6h以内，对产妇阴道出血情况进行密切观察，遵医嘱使用缩宫素，以免宫缩乏力的问题出现，进而促进产妇身体恢复。其六，产后感染护理。剖宫产产妇抵抗力因体液大量流失以及电解质平衡性不足而明显下降，术后子宫壁创面极易引发感染。因此在护理中需要定期换药，并保持会阴部处于清洁状态，就个人卫生的保持为产妇作出指导。在发生感染的第一时间采取药物治疗[2]。其七，产后疼痛护理。循证护理期间应了解产妇疼痛感，指导其通过正确姿势来对疼痛进行缓解，告知产妇可尽早活动和排尿，对于子宫收缩具有促进作用，腹部切口张力也得以降低，进而减轻产妇的疼痛感。

1.3 观察指标

以两组术后感染率、疼痛率、产后出血量为指标开展对比。

1.4 统计学分析

基于SPSS13.0开展数据处理与分析，以x2检验对计数资料进行处理，采用%加以表示，差异存在统计学意义则P<0.05。

2 结果

两组产妇术后各项指标对比见表1。结果显示，观察组感染率为5.56%，低于对照组的16.67%;观察组的疼痛难忍率为3.70%，低于对照组的18.52%;观察组的产后出血量为（335±12.1）ml，少于对照组的（462±23.8）ml，两组对比差异存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在产科，剖宫产属于非自然分娩方式，涉及到麻醉、输血、手术缝合等，材料不断改进，技术不断进步，感染也得到有效控制，因而剖宫产方式能够为难产及产科合并症问题的解决提供支持，对产妇及围产儿生命加以挽救[3]。但由于剖宫产手术会产生一定创伤，极易出现不良反应，加大并发症风险，阻碍产妇的恢复，因此必须要采取恰当的护理措施。

随着医学的不断发展，循证护理模式得以出现，以科学理论和循证医学证据评价为支持，对现有医疗资源加以整合，结合实际制定可行的护理方案，保证护理的针对性，避免主观盲目，确保护理有证可循。循证护理模式的运用，凸显出护理的主动性，促进了护理工作质量与效率的提升，护理人员自身的专业化水平更高[4]。对于产妇来说能够对其康复意愿加以满足，医疗安全系数更高，这就有助于促进和谐护患关系的构建，为护理事业的发展奠定基础。

本次研究中对照组行常规护理，观察组行循证护理，结果显示，观察组比之对照组其各项指标均良好，两组存在显著差异，P<0.05。

综上所述，剖宫产产妇护理方面可发挥循证护理的应用价值，能够降低术后感染率，减少产后出血量，产妇疼痛也得以缓解，因而具有临床推广应用价值。

参考文献：

[1]孙佳.循证护理在防控剖宫产产妇产后出血中的应用分析[J].家有孕宝 2021年3卷7期，65页，2021.

[2]王霞，孟冉.探究循证护理模式在剖宫产術后护理中的应用[J].健康大视野，2019，000（005）：159.

[3]卢惠.循证护理在剖宫产产妇护理中的应用效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，v.6（33）：147-147.

[4]王天真.循证护理在剖宫产产妇中的应用效果[J].护理实践与研究，2019，v.16（01）：119-120.

中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院 650000