孕期护理对孕妇产前检查依从性及妊娠结局影响

冯彩兰

孕期护理对孕妇产前检查依从性及妊娠结局影响

冯彩兰

（藤县塘步镇卫生院，广西 梧州，543302）

探讨孕妇产前检查应用孕期护理对妊娠结局及依从性的影响。将120例孕妇作为本次研究对象，按照电脑盲选法将其分为参照组（采用定期产前检查）与试验组（采用额外加以孕期护理），每组各60例，所有孕妇均于2019.8-2020.8于我院门诊行常规产前检查，对比两组护理效果。试验组依从率（96.67%、95.00%、98.33%、98.33%）高于参照组（83.33%、80.00%、86.67%、85.00%），＜0.05；试验组新生儿窒息、出生缺陷、产后出血总发生率（3.33%）低于参照组（13.33%），＜0.05。孕妇产前检查应用孕期护理效果显著，能够有效改善孕妇妊娠结局，提高其产前检查依从率，值得推广。

妊娠结局；孕期护理；产前检查；检查依从性

分娩与妊娠是人体自然生理中最为重要的时期，该时期的好与坏能够直接影响孕妇及胎儿生命健康，且在整个分娩与妊娠过程中极易涉及到多重危险因素，具有极高的意外事故发生率，备受孕妇及其家属、临床医学行业的关注[1]。孕妇通过产前检查，能够直接从临床医护人员了解自身身体状况与胎儿生长发育等各类信息，进而对于潜在的危险因素做好早知道、早预防、早治疗等防范措施，可及时调节身体状态较差的孕妇，有效改善其妊娠结局，避免不良妊娠事件发生，进一步提高其生活质量[2]。但由于生活因素、经济水平以及文化层次等影响，导致孕妇产前检查依从性普遍较低，对于产前检查重要性及相关知识存在一定认识缺陷[3]。故此，对孕妇产前检查时加强有效护理干预极为重要。本文旨在孕妇产前检查时应用孕期护理对妊娠结局及检查依从性的影响进行探讨，阐述如下：

1 资料与方法

1.1 基线资料

将2019.8-2020.8于我院门诊行常规产前检查的120例孕妇，按照电脑盲选法将其分为参照组与试验组，每组各60例，其中参照组年龄24-34岁，平均（28.36±1.21）岁，孕周36-40周，平均（38.34±1.37）周，初产妇与经产妇各有31、29例；试验组年龄24-34岁，平均（28.24±1.39）岁，孕周36-40周，平均（38.39±1.28）周，初产妇与经产妇各有33、27例。两组基线资料对比无差异，＞0.05。纳入标准：（1）孕妇年龄均在24-34岁之间；（2）孕妇无其他基础疾病，生命体征良好；（3）所有孕妇均定期接受产前检查。剔除标准：（1）存在糖尿病及高血压等疾病；（2）存在精神类疾病。

1.2 方法

予以参照组定期产前检查，内容包括：孕妇初次检查时为其建立孕期档案，于每次孕妇产前检查时全面检查其胎儿发育情况与其自身健康状况，发现问题后，及时采取干预与护理指导。试验组额外加以孕期护理，通过查阅文献制定孕妇产前检查依从性调查表，由一名产科护士长及产科医师组建专业调查小组，以孕妇自愿接受调查为原则，在其产后一周开展针对孕妇产前检查完成情况进行相关调查，具体内容如下：（1）认知干预：护理人员结合孕妇文化差异，采取每位孕妇能够接受的产前检查重要性及孕期保健知识宣传教育；可通过杂志、报纸以及电视广播等宣传形式，对严重缺乏产前检查相关知识的孕妇加强宣传措施，定期举办讲座或孕妇交流会，开展孕妇身体变化及孕期胎儿发育的相关知识讲解课程，使孕妇能够掌握孕期胎儿发生的改变是否在正常范围内，使孕妇充分认识到通过产前检查，可早发现并发症（妊娠期高血压与糖尿病）与合并症（心脏病），及时发现胎儿异常，纠正异常胎位，确保母婴健康；同时对孕妇家属（丈夫）加强认知教育，告知其护理期间亲属参与的重要性，使其充分认识到定期产检的必要性与重要性，鼓励与督促孕妇定期检查。（2）转变产前检查模式：结合孕妇个体化差异，适当增减其产检次数，增加高危孕妇产检次数，反之低危孕妇可相对减少；结合孕妇自身特点与实际情况，为其定制最经济与最适宜的检查方案。（3）保证服务质量，增强服务意识：定期对医护人员展开专业培训，确保每位门诊护理人员能够掌握高质量的护理服务技能。

1.3 观察指标

（1）比较两组产前检查依从率，其中包含完成全部检查项目、定期进行产检、12周前进行首次产检、总产检次数。（2）比较两组新生儿窒息、出生缺陷、产后出血总发生率。

1.4 统计学处理

采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ检验，以＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 产前检查依从率

试验组依从率高于参照组，＜0.05，见表1。

表1 比较两组产期检查依从率（%）

2.2 新生儿窒息、出生缺陷、产后出血发生率

试验组新生儿窒息、出生缺陷、产后出血总发生率（3.33%）低于参照组（13.33%），＜0.05，见表2。

表2 比较两组新生儿窒息、出生缺陷、产后出血总发生率（%）

3 讨论

产前检查是确保孕妇及胎儿生命健康的重要保障之一，能够及时发现孕期中潜在的或已存在的问题，并及时提出解决措施，提高婴儿出生质量[4]。但由于个人文化差异与经济水平的不同，导致多数孕妇及其家属缺乏产前检查相关知识以及对检查意识较为淡薄，导致产前检查次数较少，无法使临床医师准确掌握孕妇及胎儿各项体征及状态表现，未能恰当予以相关治疗与建议，对母婴结局造成一定影响[5]。

既往临床所采用的定期产前检查对能够及时发现孕妇与胎儿在孕期间存在的异常情况，做出相应处理措施，但无法持续性予以孕妇有效的护理干预及孕期指导[6]。而本文所应用的孕期护理则有效规避定期产前检查中存在的不足之处，显著提高孕妇在妊娠期间进行产前检查的依从率。本次研究结果表明，试验组产前检查依从率高于参照组，妊娠结局优于参照组，＜0.05。通过予以孕妇各种认知干预，运用图文并茂的产前检查相关知识讲解方法，能够使孕妇及其家属在愉快且轻松的环境下学习到孕期产前检查相关知识，了解到产前检查必要性与重要性。孕期通过开展交流会与讲座，可便于孕妇间相互交流孕期保健经验，彼此相互影响。而转变产前检查模式，采用跟踪管理模式与个性化指导弥补常规门诊检查中的不足之处，进而达到提高孕妇产前检查依从性[7]。提高护理服务质量，确保孕妇在充满人文关怀服务中定期进行产前检查，提高其检查时的舒适度。

综上所述，孕妇定期产前检查应用孕期护理效果确切，可有效改善孕妇妊娠结局，提高其产前检查依从率，提高临床整体护理质量，值得推广。

[1]崔钰艳.反馈式健康教育对二胎孕妇孕期知识认知水平及产检依从性的影响[J].护理实践与研究,2018,15(22):83-85.

[2]郑蕾,王瑞珍,朱媛.开设产前护理门诊对二胎孕妇优生优育知识、态度和行为的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(23):80-83.

[3]张榆霞,张米莉,张艳兰, 等.个体化护理对产前筛查高风险孕妇产前诊断预约及实施率效果分析[J].贵州医药,2020,44(4):645-646.

[4]刘丹霞,张建利.产前护理对高危妊娠初产妇自我效能及妊娠结局的影响[J].贵州医药,2019,43(6):993-995.

[5]黄艳秋,熊司琦,金昌德.孕妇产前检查焦虑量表的汉化及信效度研究[J].护理研究,2020,34(15):2666-2670.

[6]德穷,吴俣,张育彤, 等.西藏藏族孕产妇产前检查次数与低出生体重儿的关联[J].中华疾病控制杂志,2019,23(11):1348-1352.

[7]赵志玲,刘峥,刘珏, 等.北京市通州区产前检查依从性研究[J].中国生育健康杂志,2019,30(5):401-406