重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助治疗湿疹的效果

王学敏

（宁津县中医院，山东德州 253400）

湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。 内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助治疗湿疹，可改善患者皮肤的瘙痒情况，消除疾病干扰生活的可能性，缓解患者的病情[1]。现选取100例湿疹患者进行分组讨论，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取宁津县中医院2018年12月至2020年8月收治的100例湿疹患者为研究对象，根据随机数字表法分为研究组与参照组，每组50例。参照组男性25例，女性25例；年龄26～59岁，平均年龄 （45.26±3.26）岁。研究组男性25例，女性25例；年龄26～59岁，平均年龄 （45.31±3.21）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。本研究经宁津县中医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：①均符合湿疹的诊断标准[2]；②患者自愿加入本次研究，并服从具体的要求。排除标准：①患有严重的肝肾功能障碍者；②存在精神障碍者。

1.2 方法 参照组行常规治疗。常规治疗方案为：给予患者复方氟米松软膏 （香港澳美制药厂，国药准字HC20100009，规格：每克含匹伐酸氟米松0.2 mg，水杨酸30 mg）擦拭治疗，2次/d，早晚各1次。连续治疗两周为1个治疗疗程，治疗1个疗程。患者在治疗期间不能使用其他外用药物或口服药物。研究组在参照组的基础治疗上，行重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助治疗。每天外涂重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶 （珠海亿胜生物制药有限公司，国药准字S20040001，规格：21 000 IU/5g/支），2次/d，早晚各1 次。连续治疗两周为1个治疗疗程，治疗1个疗程。

1.3 观察指标 观察患者的治疗总有效率以及生活质量水平情况。治疗总有效率根据患者治疗后恢复情况可以划分为治愈、显效、有效以及无效。治愈：患者皮肤完全恢复正常，临床症状和体征彻底消失；显效：患者的皮损与瘙痒程度缓解60%以上，症状与体征显著缓解，但未完全消失；有效：皮损与瘙痒程度减轻60%～30%，症状与体征有所改善；无效：皮损与瘙痒减轻不到30%甚至还有恶化的趋势，症状和体征无改善。治疗总有效率= （痊愈+显效+有效）例数/总例数×100%。患者在护理人员的帮助下填写生活质量量表，衡量主要内容包括：社会功能、躯体功能、情感健康以及心理健康。分数范围为0～100分。分数越高代表在某一状态下，患者的状态越优秀。

1.4 统计学分析 此次研究分析使用的统计学软件为SPSS 20.0。计数资料用[例 （%）]表示，行χ2检验；计量资料用 （±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗总有效率情况比较 对比两组湿疹患者的治疗总有效率，研究组高于参照组，组间差异有统计学意义 （P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者的生活质量水平比较 两组湿疹患者的生活质量水平情况比较，参照组社会功能、躯体功能、情感健康、心理健康评分均低于研究组评分，组间差异有统计学意义 （P＜0.05），见表2。

表1 两组患者的治疗总有效率情况比较[例 （%）]

表2 两组患者的的生活质量水平比较[±s，分]

表2 两组患者的的生活质量水平比较[±s，分]

组别 n 社会功能 躯体功能 情感健康 心理健康参照组 50 64.21±11.40 64.25±11.05 60.32±10.03 65.27±11.95研究组 50 77.32±14.85 73.65±13.20 75.36±15.28 78.26±17.95 t 4.952 3.861 5.819 4.260 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

湿疹是常见的皮肤科疾病，属于多种原因导致的表皮或者真皮浅层的炎症疾病，无遗传性，无传染性，但是患者需要立即采取针对性干预治疗，避免其转化为慢性湿疹，加深治疗难度。该病主要患者群为患有慢性感染疾病、长期工作以及生活环境有刺激因子以及过敏体质者等。湿疹治疗难度较大，病情容易反复发作，部分患者治疗后依旧会存在患处皮肤的萎缩以及色素异常情况。

湿疹最常见的治疗复方氟米松软膏，成分为： 水杨酸和匹伐酸氟米松，其作为一种有着较强药效的局部用甾体药物，属于二氟糖皮质激素，其使用价值为抗组织增生、血管收缩、抗过敏以及抗炎。相关药理研究分析得到C－21位上三甲基醋酸基团有助于复方氟米松软膏在低浓度下增强药效[3]。复方氟米松软膏中的水杨酸可以脱屑以及分离角质层，保证酸性皮层的稳定，引导糖皮质激素深入患处组织，增强糖皮质激素的药效，缩短药物发挥作用时间。但是在实际治疗过程中，相关研究发现其可能导致患者出现较为严重的刺激性或致敏性反应，其并不能长期使用，否则会导致皮肤较薄、封闭用药、大面积用药以及长期用药部位出现痤疮、紫癜以及毛细血管扩张等情况[4]。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子属于微量活性蛋白，可以在促进细胞修复的同时促进细胞增殖分化，对于真皮细胞、成纤维细胞以及上皮细胞等有着一定再生、修复以及营养的价值，可实现伤口愈合与上皮细胞新形成的治疗目的，修复湿疹患者已经受损的皮肤屏障结构[5-6]。不仅如此，重组牛碱性成纤维细胞生长因子使用之后还可以组织修复细胞以及趋化炎性细胞往湿疹患处集中，提高局域皮肤抗感染能力，减少感染部位的局部炎症程度[7]。复方氟米松软膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助治疗，可以明显改善单一治疗方案的疗效，减少使用风险。

综上所述，重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助治疗可以有效改善湿疹患者疾病症状，提高患者治疗总有效率，改善患者的生活质量水平，值得在临床上推广使用。