胃苏颗粒联合硫糖铝混悬凝胶治疗消化性溃疡的效果研究

朱平

摘要：目的：观察胃苏颗粒结合硫糖铝混悬凝胶治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：抽取2019年1月至2021年7月期间我院收治的56例消化性溃疡患者为研究对象，按照数字表法随机分成对照组27例和实验组29例。入院治疗时给予对照组患者胃苏颗粒治疗，实验组在对照组基础上联合硫糖铝混悬凝胶治疗，对比两组患者的治疗结果。结果：治疗后，实验组患者的溃疡面积愈合程度优于对照组（P<0.05）;实验组患者临床症状消失时间较对照组患者更短（P<0.05）;实验组患者治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：将胃苏颗粒与硫糖铝混悬凝胶联合应用于消化性溃疡治疗中，可显著改善患者临床症状，促进患者较快康复，治疗效果显著。

关键词：消化性溃疡;胃苏颗粒;硫糖铝混悬凝胶;治疗效果

消化性溃疡主要是指发生在胃中或十二指肠中的一种慢性溃疡性疾病，在临床上较为多见[1]。幽门螺杆菌感染、非淄体抗炎药长期服用以及胃酸分泌过多是导致消化性溃疡发生的主要因素。临床主要表现为中上腹出现有周期性和节律性的疼痛，常和患者的饮食习惯有关，同时伴随出现嗳气、恶心、呕吐和反胃等症状，严重时则会出现吐血、穿孔、幽门梗阻，甚至癌变[2]。

中医认为消化性溃疡属“胃脘痛、呕吐”等范畴，发病机制和患者情绪有关[3]。气伤肝，肝郁化火，导致胃部症状加重，形成气滞型胃脘痛，导致患者疼痛感加强，且增大治疗难度[4]。基于此，本研究以我院56例消化性溃疡患者为研究对象，探讨胃苏颗粒联合硫糖铝混悬凝胶的应用效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1 基础资料

以我院在2019年1月至2021年7月间接诊的消化性溃疡患者为研究对象，随机分成对照组27例和实验组29例。对照组中男15例，女12例;年龄20～65岁，平均（46.54±5.20）岁，患病时间6个月～7年，平均病程（3.19±1.31）年。实验组中男18例，女11例;年龄22～67岁，平均（46.63±5.18）岁，患病时间10个月～6年，平均病程（3.14±1.25）年。两组患者性别、年龄、病程等资料比较无显著性差异（P>0.05），具有对比价值。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：（1）临床诊断为消化性溃疡者;（2）入组前未服用其他影响治疗效果的药物者;（3）精神状态和意识状态正常者;（4）对研究知情且自愿加入者;（5）全程完成研究者。

排除标准：（1）接受过消化系统手术者;（2）伴有胃出血和胃穿孔者;（3）伴有消化道恶性肿瘤者;（4）对研究药物过敏者;（5）重大器官功能不全者。

1.3 研究方法

两组患者入院后采用相同的检查方式进行疾病诊断，确诊为消化性溃疡后，对照组患者服用胃苏颗粒进行治疗。胃苏颗粒（护佑，扬子江药业集团江苏制药股份有限公司，国药准字Z10930002，药物规格：每袋装15 g），开水冲泡，药物全溶后服下，每日3次，每次1袋，连续治疗15 d。

实验组患者给予胃苏颗粒联合硫糖铝混悬凝胶治疗。胃苏颗粒给药方法同对照组;硫糖铝混悬凝胶（素可立，昆明积大制药股份有限公司，国药准字H20080322，药物规格：1 g×12袋），早饭前1 h和晚间休息时空腹口服，每日2次，每次1袋，治疗15 d。

1.4 观察指标

（1）通过内镜对两组患者治疗前和治疗后的溃疡面积进行观察和比较。（2）记录两组患者经过治疗以后临床各项症状消失所用时间，主要症状包括：上腹部疼痛、恶心呕吐、食欲减退。（3）比较两组患者治疗有效率。根据溃疡面愈合情况以及临床症状缓解时间来判定治疗结果。溃疡面积减少75%以上，且临床症状完全消失为显效;治疗后溃疡面积缩小50%～70%，临床症状有所好转为有效;治疗后溃疡面积减少50%或有扩大表现，临床症状无显著改善，为无效。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

数据处理采用SPSS17.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料用比率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者溃疡面积愈合情况比较

实验组患者治疗后的溃疡面积愈合情况显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者临床症状消失时间比较

实验组患者临床症状消失所用时间短于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组患者治疗有效率比较

实验组患者治疗有效率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3讨论

消化性溃疡的发生和酸性胃液的分泌有直接关系。酸性胃液对胃肠道黏膜有着较强的侵蚀作用，若治疗不及时，溃疡面长期不愈，可导致出血的发生，对患者生命造成威胁[5]。胃苏颗粒属于中成药，具有合胃止痛、理气消胀的作用，主要治疗气滞型胃脘痛，对窜及两肋的胃脘胀痛、嗳气、矢气、胸闷食少以及排便不畅等气滞型胃脘痛常见的症状具有良好的缓解作用[6]。胃苏颗粒药物组成有香附、紫苏梗、佛手、陈皮、枳壳、槟榔、香橼、鸡内金，辅料为羧甲淀粉钠、甜菊苷和糊精。现代药理学研究结果显示，胃苏颗粒还可抑制胃蛋白酶活性，调节胃液分泌，保有效护胃黏膜，对改善胃黏膜修复情况、胃肠蠕动力和收缩能力效果较好[7]。但单独使用中成药会延长患者服药时间。

硫糖铝混悬凝胶为白色或类白色的粘稠混悬液，常应用于胃溃疡、慢性胃炎、十二指肠溃疡以及食管溃疡的临床治疗中，具有很强的生物粘附性，是一种含有氢氧化铝成分的硫酸蔗糖复合物，也是目前临床中同时具有局部作用的胃黏膜保护药和抗溃疡药[8]。硫糖铝混悬凝胶在服用后可通过胃酸的作用进行分解，分解成为八硫酸蔗糖，直达患者溃疡处，形成保护膜，有效抑制胃蛋白酶或胃酸等物质对溃疡面的刺激和腐蚀，促进溃疡面愈合。本研究结果显示，实验组患者溃疡面积愈合情况、临床症状消失时间、治疗效果等均优于对照组（P<0.05）。有效证明了胃苏颗粒配合硫糖铝混悬凝胶在消化性溃疡患者中的治疗有效性。

综上所述，给予消化性溃疡患者胃苏颗粒联合硫糖铝混悬凝胶治疗，具有显著的临床效果，患者症状可较快得到改善，值得推广。

参考文献

[1]傅岩，许超，杨淑玲.胃苏颗粒联合含铋剂四联方案对消化性溃疡患者的临床疗效[J].中成药，2021，43（12）：3351-3354.

[2]沈曙光，高永喜，张锐，郑娟.不同方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果观察[J].人民军医，2021，64（11）：1089-1092.

[3]郝亚洁.泮托拉唑联合硫糖铝治疗消化性溃疡的临床研究[J].临床研究，2021，29（10）：88-89.

[4]謝明山，肖义琼，蓝志伟.胃苏颗粒联合四联疗法对Hp相关性消化性溃疡疗效与炎症因子水平的影响[J].医学理论与实践，2021，34（19）：3367-3368.

[5]张娟娟.中西医结合治疗消化性溃疡出血临床观察[J].实用中医药杂志，2021，37（9）：1505-1506.

[6]黄运梅.硫糖铝混悬液联合奥美拉唑肠溶片治疗隆起糜烂性胃炎的疗效[J].中国社区医师，2021，37（21）：14-15.

[7]于军杰，李振寰.胃苏颗粒在Hp相关性胃溃疡辅助治疗中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2020，5（24）：141-143.

[8]莫柏峰.胃苏颗粒联合奥美拉唑对胃溃疡患者胃蛋白酶原亚群的影响[J].黑龙江医药科学，2020，43（1）：34-35，37.