同步动态心电图、动态血压检测分析在老年冠心病及高血压中的临床应用价值

柴娟娟 张松文

（合肥市第二人民医院，安徽 合肥230000）

冠心病、高血压在老年群体中极为常见，严重损伤病人健康。为进一步保证老年高血压及冠心病病情能得以控制，临床广泛开始使用动态检测技术[1]。特别针对心电图异常、血压不稳定的效果检测更加显著，便于及时有效的为病人制定治疗方案。本文旨在对在我院接受治疗的冠心病患者及高血压患者展开分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院在2019年2月至2020年2月收治的35例老年冠心病患者为冠心病组研究对象进行分析，选择同期接受治疗的35例老年高血压病人为高血压组研究对象。同步给予两组病人动态心电图、动态血压检测分析。冠心病组中男25例，女10例；年龄32～85岁，平均（55.76±9.77）岁。高血压组中男19例，女16例；年龄33～84岁，平均（55.48±9.53）岁。纳入标准：均与高血压、冠心病诊断标准相符；均知情并签署本次研究同意书。排除标准：生命体征异常；并发肝肾功能异常、心血管疾病者；哺乳期、妊娠期妇女。两组患者在性别、年龄等方面比较，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 同步对两组病人进行动态心电图、动态血压检测分析。选取12导联全信息动态心电监护系统24h对病人实行导联记录，记录病人运动、生活及休息情况，使用配套软件对采集完成的数据进行研究汇总。选取24hABPM仪器进行同步动态检测分析。固定配套袖带于病人左上臂，间隔袖带下缘约2cm距离，能容纳两指即可，详细可按照病人舒适度进行调整，实时监测病人血压情况，8：00a.m.～8：00p.m.为白日时间，设定间隔时间为30min；8：00p.m.～次日8：00a.m.为晚间时间，设定间隔时间为60min。

1.3 观察指标 统计并观察两组病人的动态心电图监测情况。（2）记录两组病人的收缩压、舒张压情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0软件。计量资料以（%）表示，采用χ2检验，计数资料以（±s）表示，采用t检验，（P＜0.05）即为差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病人动态心电图监测结果比较 冠心病组病人的心肌缺血检出率明显高于高血压组，差异具有显著性（P＜0.05）。见表1

表1 两组病人动态心电图监测结果比较[n（%）]

2.2 两组病人动态血压监测结果比较 高血压组病人的舒张压为（95.22±7.88），收缩压为（143.25±8.72）mmHg，均显著高于冠心病组的舒张压（79.05±6.18）、收缩压（125.83±7.55）mmHg，差异具有显著性（P＜0.05）。见表2

表2 两组病人动态血压监测结果比较（±s，mmHg）

表2 两组病人动态血压监测结果比较（±s，mmHg）

组别 例数 收缩压 舒张压冠心病组 35 125.83±7.55 79.05±6.18高血压组 35 143.25±8.72 95.22±7.88 t值 12.593 11.259 P值 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

高血压与冠心病均是临床多见疾病，本质为心血管疾病，高血压常常会引发冠心病，大部分老年人群几乎同时患两种疾病，若病人血压长期过高会产生粥样硬化斑块，心脏向心性肥厚方向发展，导致心肌缺血，最后疾病发展为冠心病[2]。基本诊断过程中，高血压与冠心病两者会相互影响，在诊治高血压及冠心病过程中，应提前知晓导致疾病的诱因，动态血压监测及同步动态心电图技术就起到了这一作用。传统血压监测技术、心电图技术未能实现持续观察，检测结果受时间点限制，而人们自身的血压及心电图有着较强的节律性，监测数据易受病人状态影响，每日不同时间会出现不同的数据变化，经过同步动态心电图及动态血压监测分析，有效记录了病人24h的血压、心电图状况，数据分析也呈现为每日各时间段的血压、心电图变化，并不受时间点限制，相较于之前能更加正确有效诊断病人病情，并提供针对性的解决措施。

本文主要针对同步动态心电图、动态血压监测研究其在老年高血压及冠心病人的应用价值展开探讨，结果显示冠心病组病人的心肌缺血检出率77.14%明显高于高血压组的37.14%，高血压组病人的舒张压为（95.22±7.88），收缩压为（143.25±8.72）mmHg，均显著高于冠心病组的舒张压（79.05±6.18）、收缩压（125.83±7.55）mmHg。这均表明实行同步动态心电图及动态血压监测分析对熟悉病人病情效果显著，便于医师做好提前干预，缓解病情。而动态血压监测及同步动态心电图还在高血压对病人靶器官受损、疾病诊断及药物观察方面效果显著，控制病人血压保持在正常范围，保证病人的生命健康。

综上所述，同步动态心电图、动态血压检测分析在老年冠心病及高血压中有着极高应用价值，值得临床中进一步推广使用。