规范非医学需要的流产

施连青

（青海省西宁市第三人民医院，青海 西宁）

0 引言

人工流产作为现代终止妊娠的普遍手段，而我国作为近年来人工流产人数不断上升的人工流产大国，根据卫生部有关统计表明，我国每年接受人工流产的人次数大约有800万左右，人工流产率高达6%，比欧美发达国家还要高1.1%。近年来，我国的流产人数仍然呈上升趋势，其中半年之内重复流产的人数规模也在与日俱增。为改变这一现况，全面落实流产后的避孕指导已经成为迫在眉睫的事情，需要结合流产女性不同的个性化需求，给予个性化的避孕指导服务[1]。为探讨规范非医学需要的流产，现报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择术后随访2019年2月至2020年2月在我院进行人工流产术后妇女120例，根据随机数字表法分为观察组和对照组。观察组60例，年龄25～45岁，平均（30.25±4.15）岁。对照组60例，年龄26～44岁，平均（30.16±4.15）岁。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组：对照组术后妇女接受计生服务站的常规服务，包括避孕指导、人工流产术的危害等。

观察组：给予术后妇女健康宣教，宣教内容包括：（1）在妇女完成人工流产术后为其提供专业的咨询室，并定期召开健康宣教活动，联系曾在我院进行人工流产术的流产女性和其家属共同参与，着重介绍术前和术后的流产对象所需要注意的有关事项，并对于避孕的重要性和主要方法进行重点强调[2]。（2）通过循环播放人工流产术有关危害的宣教视频，积极的向手术妇女和其家属进行有关知识的宣教，还可以通过张贴宣传画和发放科普宣传小手册，告知术后或术前的妇女该如何根据自己的个体需求财务正确的避孕方式[3]。最常见且有效的避孕方式为：使用避孕药、在进行性交前使用避孕套、安置宫内节育器等。（3）街道计生服务站的工作人员通过建立手术妇女的健康档案，留存手术者的联系方式和个人信息，并在手术者实施手术后定期进行随访，了解手术妇女的近期身体状况，并邀请手术妇女定期参加健康宣教活动[4]。（4）心理护理：医护人员必须以尊重和关爱的态度与手术妇女进行沟通交流，严格遵守保密、严肃和畅言等原则，与手术妇女建立良好的沟通基础，取得手术妇女的信任，使手术妇女能够配合医生的指导，从而提高正确的避孕措施使用率。

1.3 观察指标

对比两组患者的避孕措施正确选择率和术后康复情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0分析，计数资料经χ2检验，以（%）表示，计量资料经t检验，以（±s）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇避孕措施正确选择率对比

在实施干预后，观察组的避孕措施正确选择率显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组产妇避孕措施正确选择率对比[n(%)]

2.2 两组产妇术后康复情况比较

观察组人工流产术后的康复情况显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组产妇产后康复情况对比[n(%)]

3 讨论

我国目前是世界上为数不多的人工流产大国之一，为什么我国的人工流产人次数会一直居高不下，这与我国的医疗服务不完善、生育期人群缺乏正确的认识和自我约束行为有着很大的关系[5]。医务人员和医疗机构没有全面掌握科学的避孕知识和技能，在为广大群众提供节育服务的时候缺乏热情和主动性，在青少年的生殖健康上缺乏有效和科学的普及教育[6]。群众对于避孕需求的关注不够，而医疗机构对于避孕需求的服务不够，没有规范化产后避孕措施，所以造成女性在流产过后，仍有可能再次产生妊娠行为[7]。

在本次研究中，对我院术后随访的60例人工流产术后的妇女实施健康教育，取得了良好的效果。我院医护人员单独开辟咨询室与人工流产术后的妇女进行沟通交流，并告知其术后的有关注意事项，定期开展有关人工流产术的健康宣教，可以邀请曾在我院进行人工流产术的妇女及其家属进行旁听，对术前和术后的有关注意事项作出着重强调[8]。通过播放有关视频，循环播放有关人工流产术的有关知识科普，并制定成宣传册之类的发放给健康宣教的旁听者阅览，提高他们的自我保护意识和健康知识水平，使其了解到人工流产术对于机体的损害和影响，告知其正确的避孕措施，并强调在性交行为前使用避孕措施的重要性。并向在场参加宣教的有关人员，详细讲解如使用避孕套、服用避孕药等有效的避孕行为。根据我院此次调查表明，在实施干预后，观察组的避孕措施正确选择率显著高于对照组（P＜0.05），术后康复情况显著高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对人工流产的术后妇女实施健康宣教，能够有效的提高术后妇女选择科学的避孕方法，减少人工流产的人次数，改善术后产妇的康复情况，改善育龄女性对生殖安全的认识，具有良好的促进意义，值得临床推广。