艾司西酞普兰治疗抑郁症的有效性与安全性分析

左 洋

（辽宁省精神卫生中心精一科，辽宁 开原 112300）

目前，我国的精神疾病发病率有明显升高，其中抑郁症是最常见、发病率较高的一种精神疾病类型[1]。抑郁症在发病后不仅会给患者的身心健康造成极大的危害，同时也会增加患者家庭的经济负担，严重时甚至会造成社会危害[2]。因此，加强对抑郁症患者的治疗，促使患者最大程度上获得最佳的治疗效果是非常重要的[3]。目前，抗抑郁药物是临床最主要的抑郁症治疗方法。但抗抑郁药物种类较多，如何选择一种有效的治疗药物就成为了抑郁症治疗的一个重点问题[4]。本研究选取100例抑郁症患者为研究对象，旨在探讨艾司西酞普兰治疗抑郁症的有效性和安全性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年4月至2019年5月在我科室诊治的100例抑郁症患者为研究对象，随机分成观察组（n=50）和对照组（n=50）。观察组50例患者中，年龄45～68岁，平均年龄（59.45±6.42）岁，其中有男性23例，女性27例；病程2～8年，平均病程（4.51±1.62）年。对照组50例患者，年龄46～69岁，平均年龄（59.74±6.22）岁；其中有男性22例，女性28例；病程2～7年，平均病程（4.53±1.42）年。两组患者一般资料差异不大，P＞0.05。

1.2 方法 对照组给予西酞普兰（美吉斯制药（厦门）有限公司生产，国药准字H20050431）进行治疗，每次20.00 mg，每日1次，视病情情况逐渐增加剂量，但最大剂量不可超过40 mg/次。观察组给予艾司西酞普兰（山东京卫制药有限公司生产，国药准字H20103327）进行治疗，每次10.00 mg，每日1次。两组患者均连续治疗6周时间。

1.3 统计学处理 本研究所有数据经SPSS21.0软件进行处理，HAMD评分等计量资料用（）表示，行t检验；临床疗效、不良反应发生率等计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验。当P＜0.05时，表示组间数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效比较 观察组患者的临床治疗总有效率为96.00%，显著高于对照组（76.00%），P＜0.05。见表1。

表1 两组患者的临床疗效比较

2.2 两组患者治疗的HAMD评分改善情况比较 两组患者治疗前的HAMD评分比较无差异，P＞0.05；两组患者治疗1周、2周疗4周、6周后HAMD评分均较治疗前有显著降低，且观察组患者的HAMD评分均显著低于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者治疗的HAMD评分改善情况比较（分，）

表2 两组患者治疗的HAMD评分改善情况比较（分，）

2.3 两组患者不良反应发生率比较 观察组患者不良反应发生率为8.00%，显著低于对照组的22.00%，P＜0.05。见表3。

表3 两组患者不良反应发生率比较

3 讨 论

据临床研究数据显示，目前我国的抑郁症发病率呈不断上升的趋势，抑郁症患者发病后，会出现情感、认知障碍，病情严重者甚至会产生自杀倾向，危害较大[5-7]。临床认为针对抑郁症患者，规范、全程治疗是改善患者临床疗效，提高生活质量的关键[8]。因此，如何选择一种高效、安全的抗抑郁治疗药物，就成为了治疗抑郁症的重点问题[9]。

临床研究表明，抑郁症的发生多数是由于遗传、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴、细胞因子、性激素、神经营养因子等因素共同作用导致的[10]，而抗抑郁药物在治疗过程中是针对以上病因来发挥其治疗作用的[11]。艾司西酞普兰是临床上常用的一种抗抑郁药物，该药物属于5-羟色胺再摄取抑制剂。应用艾司西酞普兰治疗抑郁症，能够在较短的时间内有效缓解患者的临床症状，且用药剂量较小，可有效减少药物不良反应的发生风险[12]。

从以上研究结果可以看到，观察组治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05，这表明艾司西酞普兰对抑郁症患者的治疗疗效显著，能够显著提高患者的治疗总有效率。在此基础上，笔者应用HAMD量表对患者的抑郁症状改善情况进行了评估，结果显示，从治疗第1周开始，观察组患者的HAMD评分改善程度均显著大于对照组，P＜0.05。这一结果表明艾司西酞普兰对抑郁症患者的临床症状改善效果具有明显优势，不仅见效较快，同时改善程度较大。分析这一结果主要与两种药物的作用机制有密切的关系，艾司西酞普兰在进入患者机体后，可对5-羟色胺转运体产生抑制作用，进而发挥抑制中枢神经系统神经末梢突触前5-羟色胺再次提取作用，以此来产生较强的抗抑郁效果[6]。因此，应用艾司西酞普兰对抑郁症患者进行治疗，可快速缓解患者的抑郁症症状。另外，观察组患者治疗期间的不良反应发生率显著低于对照组，这一结果表明艾司西酞普兰治疗抑郁症的安全性更高。分析这一结果主要是由于艾司西酞普兰治疗抑郁症的过程中，用药剂量更小，使得其治疗安全性更高。

综上所述，应用艾司西酞普兰治疗抑郁症，能够使患者获得更高的临床治疗有效率，并能够快速而显著减轻患者的抑郁症状，且不良反应更少，临床安全性更高。