医疗企业经济管理困境及优化措施分析

李慧芳

摘 要：此文主要是对新形势下医疗企业经济管理的困境及解决方案展开深入分析，最先论述了医疗企业经济管理的必要性，随后强调医疗企业在经济管理中存有的很多难题，如内部控制强度不够，成本管理未获得有效实行，信息科技的成熟度有待提高等，并明确提出了许多有目的性的解决方案。增强内部控制建造，增强成本管理，增强医疗行业经济管理信息化管理，严格财务稽核，是确保医疗行业经济管理能力稳步提升，每项经济活动标准化程度持续提升的举措，也是确保医疗行业健康发展的主要保障。

关键词：医疗企业;经济管理;困境

伴随着医疗制度改革的深入和推进，对医疗机构确立了全新的发展规定，增强经济管理也变得至关重要。在经济管理工作，对属于集体所有的财务管理活动做好管控，严格考核和控制集体的日常财务管理运转，确保资金运转效率的逐步提升 ，合理配置有限的资源。伴随着市场经济的持续发展，人们对医疗服务事业确立了更多的需求，传统式的管理机制无法确保资金分配的针对性和科学性，所以需要主动推动医疗服务经济管理制度改革。加强经济管理，可推动医疗行业各类经济活动顺利进行，收入支出维持稳定，并不断加强医务人员的工作主动性，给病人就诊感受给予相应的服务保障。

一、医药工业经济管理的重要性

医疗保健是促进社会民生发展的重要因素，医疗保健水平的提高有利于国民身体素质的提高，并为经济和社会的运行提供一定的保障。从经济环境的角度来看，在国内医疗行业的发展历程中，资源投入是不可或缺的，所以，经济管理就成为了这当中的首要任务。医疗行业产业结构调整变革是新时代的根本需求，所以，医疗行业需要实行经济管理，以满足社会经济发展的新趋势。

首先，加强医疗行业的经济管理，有助于提升 医疗行业的内部控制程度，在现代信息科技的发展历程中，不断涌现了新一代的经济管理理念和工作管理方法，从市场的角度看，信息在现阶段市场主体促进内部关系中充分发挥着很大的效用。第二，有助于增强医疗卫生的改革创新进度，在市场主体的长久发展历程中，工作管理是保障工作的主要因素的一种，医疗行业需要增强经济管理体制的建设规划，持续调节和配备医疗资源，从而把医疗行业的建设和改革提高到一个新的水平。最终，促进了医疗行业服务水平的提高，在广大群众中做好医疗经济管理作用的考量，服务质量是一个重要指标，因此，在广大群众中开展医疗经济管理，要突显服务水平的效果，增强经济手段的应用，严格要求医疗机构各部门和负责人，把他们的工作主动性充分地显现出来，进而提升 群众对医疗卫生服务项目的满意程度。

二、医疗行业经济管理的困境

（一）内部控制的力度不够

就内部控制规章制度来讲，它对医疗行业经营管理体系的运作拥有极其长远的影响。针对医疗企业的成本管理，其具体内容有：事先制定成本、事后成本差异性公布和成本管理后的信息反馈。但针对药企会计规章制度、成本管理方式等情况，政府部门并没有给出具体的要求，经常是各药企照搬照抄公司成本计算标准，药企成本计算规章制度建立相应独立。此外，医疗行业对内部控制规章制度还未予以重视，无法充分运用财务风险预警监管体系的影响，相应水平上导致了财务管理处在比较杂乱的模式，在决策中普遍存在着明显的片面性和盲目性。

（二）尚未有效实施成本管理

医药企业对经济管理改革给予了更多的重视，同时也运用了成本管理的许多方法，但由于旧体制根深蒂固，医药企业成本管理管理制不是很健全，各部门成本管理不够到位，所以药企的整体花费未完全列入成本费用，节约空间较大。就医疗卫生而言，医疗浪费资源情况较为严重，管理单位的绩效考评有待提高，管理者和后勤部门的福利待遇，并没有在成本费用中反映，成本核算能力匮乏。

（三）信息技术成熟度有待提高

在这一阶段，信息化技术应用已被普遍地运用于各个领域，在医疗行业的经济管理中也不除外，信息化管理新技术的运用已变成一个核心内容，能够极大地提高医疗行业经济管理信息传递与沟通交流效率。但当前某些医疗行业的经济管理信息化管理还不深入细致，还处在发展环节，有关技术应用和体系的成熟程度不足，在具体运用要素中还存有着很多薄弱点和空缺要素。比如某些仅适用电脑统计财务信息的医疗行业经济发展管理信息化，还没有应用于医疗行业监管和决策工作等方面。

三、医疗行业经济管理对策

（一）加强内部控制的建设

对医药企业来说，增强内部控制非常关键，并已变成经济管理单位的核心工作任务。增强医院内控制度，更进一步提升医院内部控制氛围;具体地说：第一，管控单位应增强对内部控制的关注，把各项制度落到实处，增强创新管理方式 的应用。二是要落实人文关怀的观念，持续增强职工的综合能力和医疗服务水平;三是要切实加强医疗企业的文化构建，构建较好的人文环境。

（二）加强费用管理

当前，国家对大医院的财政性补贴转变比较显著，且其发展前景呈下降趋势。因此，对于医疗行业经营者而言，应转变对政府付款的依赖性程度，增加经济管理的实行强度，以确保医疗行业经济收益的逐步提升。在这些因素中，提高经济效益与降低成本之间的关系是不可分割的，要把各部门、各科室的成本控制在合理的范围内，尤其是药品采购、专用设备引入等层面，要增强医疗成本管理，符合节约型卫生资源的需求，减少医疗成本耗费。从源头上说，医疗费的预测分析和解析要合理化，从期初便要计划预测分析成本费，确立每月成本费目标，理性、有效地解析医疗费，从总体上避免 很多不必要的成本费耗费。但同时，也需要从各学科的具体情况考虑，由此深入研究和管理费用，针对重点项目做到重点分析。

在加强成本管理的同时，应重视提升药品成本计算，使药品费用控制在合理的范围内。加强药品成本控制，既能满足节约原则，又能为医療行业行业竞争给予有效保障。关于药品配比的控制，医学界应重视对抗生素配比的规范，提升信息科技，如医生服务中心等的运用，对医院门诊处方药的配制做好有效控制，如果配比不符合规范，且配比严重失调，应追责有关部门和个人的责任义务，并在网络上公布配比结果，与绩效考核挂钩，予以严厉处罚，配比失调后，有利于降低患者医药费用。

（三）加强医疗行业经济管理信息化建设

大数据时代的到来，极大地促进了电脑等新媒体工具的运用，合理提升 现有成本控制的实效性，是提升医疗卫生行业领域经济管理能力的有效途径的一种。比如，医疗行业的职工在费用报销和付款等流程上，都能够依靠电脑自行清算账户余额，假如发生余额不足的状况，便会在短时间内告知病人和亲属，而不用职工亲自当面提示。另外，集中化融合信息化管理和费用预算体系，确立配套合理的应对措施，对异常问题达到及早发现、妥善处理，为医疗行业经济工作管理的顺利进行给予保证。

（四）严格监督医疗行业的财务活动

卫生事业基础建设的作用是十分突出的，因此相关监管部门要严格监督各项支出。卫生事业中大量资金的使用，必须经过财政、审计等有关主管部门的批准，才能进行，才能不断提高国家卫生资金的使用效率。各医疗卫生单位要按照内部规章制度，积极做好预算编制工作，医疗卫生单位的内部审计部门和政府监管部门要对有关经费使用情况进行检查，如有违规浪费行为，要严肃处理。另外，审计部门要执行好相对应的责任，定时对医疗行业资金运用状况做好查验，假如资金运用不规范，要制定行之有效的改进措施，为提升资金运用的合理性、可行性奠定扎实的根基。

四、结论

总之，在新时期，医疗行业要想在严峻的行业领域竞争中占有立足之地，获取较高的竞争力，就需要提升对经济工作管理的关注程度，不断加强各单位和医护人员的工作主动性和积极性，充分发挥管理职能，保证医疗行业经济活动标准合理地进行，满足医疗行业持续发展的需要。

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