优质护理服务在胸部创伤患者中的应用效果研究

乔艳凤

( 沈阳市苏家屯区中心医院 ， 辽宁 沈阳 110101 )

在外界应力的作用下，导致胸部出现胸部损伤的情况为胸部创伤，该病存在较高的死亡率和并发症发生率，且治疗难度较大。采取及时有效的治疗和护理对于患者疾病的恢复具有十分重要的影响意义[1]。近年来，优质护理模式逐渐在临床中应用开来，通过开展优质护理，能够将更加优质、全面的护理服务提供给患者，有利于患者疾病恢复[2]。本文主要探究在胸部创伤患者中运用优质护理服务的临床价值，具体报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取于2017年10月-2019年2月本院收治的160例胸部创伤患者，按照随机分组分为观察组和对照组2组，每组80例。观察组男女人数之比分别为45：35。对照组男女人数之比分别为47：33；平均年龄分别为(41.62±9.21)岁、(42.57±10.11)岁。影响组间比较的2组之间没有差异，P>0.05，可以予以比较。

2 方法：予以对照组常规护理。给予观察组优质护理干预：(1)将优质护理服务理念树立。医院在对优质护理服务宣传过程中可以利用黑板报、宣传栏等形式进行，将良好的文化氛围构建起来。各科室需要积极培训护理人员，使其将优质护理服务充分掌握，将科学的优质护理服务思路设计出来，统一护理人员的认识和思想，以便全面落实优质护理服务理念。(2)加强心理护理干预。在优质护理服务中，心理护理是一项十分重要的环节，在胸部创伤患者手术期间会有抑郁、烦躁及恐慌等各种不良情绪出现，常常担忧治疗费用、病情恢复及手术能否成功，使得患者存在较差的治疗依从性。因此，护理人员需要加强与患者的积极沟通和交流，对患者的情绪状况进行充分了解，促进患者的自信心得到显著增强，同时使患者对自身的病情状况具有全面认识，护理人员需要将手术的有效性和安全性向患者进行详细讲解，促进患者的负面情绪得到有效缓解，提高其治疗依从性，使其积极配合各项治疗和护理工作，从而促进护理服务质量显著提高。(3)呼吸道护理。受疼痛的影响，胸部创伤患者不能进行用力咳嗽和深呼吸，无法有效的清除呼吸道内的分泌物，导致通气功能障碍情况发生，容易出现各种肺部并发症，例如呼吸衰竭、肺不张、肺部感染等。因此，护理人员需要指导患者进行正确的咳嗽，对患者实施雾化吸入治疗，或协助患者进行体位排痰。(4)胸腔闭式引流护理。胸部创伤以后，患者会有血气胸情况出现，为使胸腔内的积气和积血排出来，需要为患者安置胸腔闭式引流管。在操作之前，需要将引流的注意事项和重要性告知患者，将相关物品准备好，然后有效协助患者进行手术。①妥善固定引流管，使其保持密闭、通畅状态，并协助患者采取合适的体位；②对引流管的量、性质和颜色进行严密观察；③使引流维持通畅状态，避免折曲、压迫引流管，防止堵塞、滑落；④根据患者的病情状况，对患者实施胸膜腔负压吸引，如果为气胸患者，为及时排出胸内的气体，实现肺复张，需要对患者进行负压吸引，其吸引的压力>-15--10cmH2O。⑤密封引流系统，防止胸膜腔内有空气进入，在液面下2-3cm的位置放置水封瓶，同时使其保持直立位；⑥防止上行性胸腔感染情况发生，对无菌操作原则严格执行，如果在引流过程中使用水封瓶，应当将无菌液体放入瓶内。引流管出口至液面的垂直距离应当超过60cm，不能倒流管内的液体，在搬动患者过程中需要夹好引流管上方。及时清除引流管内的血凝块和渗液，避免上行传播和细菌繁殖等相关情况发生。(5)体位护理。如果胸部创伤患者伴有休克症状，应当采取平卧位，获得平稳的生命体征后，再协助患者采取半卧位，半卧位能够使膈肌下降，使其处于正常位置，便于胸腔引流和通气。

3 观察项目：对比护理满意度和并发症发生情况。

5 结果

5.1 2组护理满意度比较：观察组较对照组高(P<0.05)，见表1。

表1 2组护理满意度对比(n，%)

5.2 2组并发症发生率对比：观察组较对照组低(P<0.05)，见表2。

表2 2组并发症发生情况比较(n，%)

讨 论

优质护理模式是一种十分先进的护理模式，在为患者提供优质护理服务的同时，还能够促进护理事业的发展[3]。现阶段，各大医院对人性化服务积极提倡，护理人员需要将传统的服务观念改变，对优质的护理服务理念积极贯彻和落实，将各项护理误区纠正过来，使被动护理向主动护理转变，加强与患者的积极沟通和交流，对患者的相关需求进行全面了解，从而使优质护理服务的作用充分发挥出来。

在对胸部创伤患者使用优质护理模式过程中，护理人员需要对患者的病情变化密切观察、及时评估[4]。将针对性的护理问题提出来，并采取有效的护理干预措施，同时将基础护理工作做好，能够促进胸部创伤患者的手术成功率有效提高，使并发症的发生率明显减少[5]。胸部创伤患者通常会存在合并伤，患者具有较为复杂的病情状况，且病情发展速度较快，护理人员需要对患者的病情变化状况密切观察，将优质、精心的护理服务提供给患者，从而促进患者的治愈率和生存率得到显著提高。本文通过探究在胸部创伤患者中运用优质护理服务的临床价值，结果显示，与对照组相比，观察组护理满意度96.25%较高，并发症发生率6.25%较低(P<0.05)。

综上所述，在胸部创伤患者中运用优质护理服务后，不仅能够提高患者对护理工作满意度，还能够降低并发症的发生，促进患者疾病恢复。因此，应当在临床中积极推广应用。