察手知健康 闲暇常关注

刘姿含

双手，是人们每天使用最多的一个部位，却容易被忽略。其实，手虽然是肢体末端，但分布着大量的毛细血管以及神经。当手部出现异常变化时，往往是疾病到来的信号，平时可多留意手部出现的异常。

手长倒刺：有些人很纳闷，为什么手指总喜欢长倒刺。气候干燥的时候，如果经常使用清洁剂，导致皮肤干裂，就容易出现手指倒刺。另外，缺少维生素也可能导致皮肤问题。野蛮撕下指甲周围的倒刺，会给皮肤造成微小的创面，如果再沾了水或伤口感染，会形成急性的细菌性感染，也就是甲沟炎。受伤的部位出现红、肿、痛，如果是跳痛的话，就是化脓的表现，可能形成甲下脓肿、甲周脓肿。处理倒刺，可以先将手在温水里浸泡一会儿，让皮肤的角质层软化；再用干净的指甲刀，切断倒刺的根部，之后用碘伏进行消毒。

杵状指：健康的手指是直的，但有杵状指的手指末端会明显肥厚，关节会变肿，指甲根部到末端成一个拱形隆起。这种杵状指更多见于肺部疾病，比如，支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸、肺气肿、肺结核、肠结核、特发性肺纤维化等。在临床上，有部分肺癌患者会出现杵状指，这是比较典型的一个体征。肺癌患者出现杵状指，大多跟组织缺氧、代谢障碍有密切关系，因此造成了指端组织增生。

手掌出现红色斑点：正常情况下，人手掌的颜色应该是均匀一致、白里透红的状态。如果双手掌两旁的大小鱼际部位、指尖掌面等区域，出现红色的斑点或者是斑块，颜色看起来如同朱砂、胭脂一般，对其施压后瞬间变得苍白，则手可能变成了“肝掌”，有可能是肝脏患有严重的病变。肝掌主要发生在慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者的手上。它的形成原因是由于肝脏灭活雌激素的功能下降而引起的。当然，临床上也会见到健康人有“肝掌”。因此，出现“肝掌”后，仍要结合病史、肝功能、B超等多项检查后才能确诊是否患上肝病。

手指遇冷变白、变紫：天冷时，手脚冰凉是身体的正常反应。但有些女性的手指稍稍遇冷就会立刻变白发紫，这有可能是患了雷诺病。雷诺病多发生在女性身上，典型表现为手指或脚趾皮肤遇冷或情绪紧张后，颜色发白、变紫，还常伴有手指末梢麻木、变冷、刺痛。保暖后皮色转潮红，有热胀感，之后症状会逐渐消失。目前，雷诺病发病原因还不很明确，不过发病可能与寒冷刺激、情绪波动、精神紧张和内分泌功能紊乱等有关，受寒冷刺激是最主要的诱因。

晨起手指发紧、僵硬：两年前，张女士的双手就有点不对劲，早晨起来会变得僵硬。慢慢地，这种症状越来越明显，双手开始变形，就诊后被确诊为类风湿关节炎。晨僵是类风湿关节炎的典型症状，患者常在早上出现手指发紧、僵硬，对称关节肿胀疼痛和僵硬。有的患者会说“早晨起床的时候，手很僵硬，不能握拳”，这就是所谓的晨僵。类风湿关节炎的诊断和干预越早，致残可能性越小。

手指发麻：早上醒来，发现手压麻了；长时间用一只手提东西后，手麻了。这样的手麻现象，通过休息就会好转。但如果长期或无明显诱因出现手指的间歇性麻木，甚至夜间因麻痛而突然醒来，就需要多加注意。颈椎病是可能引起手指发麻的最常见疾病，除中老年人外，现在年轻人发病的数量也不少。如果处于坐姿时手开始发麻，改变头（颈椎）的位置，如进行颈部的前屈、后伸、侧屈或旋转，症状有所好转，那么手麻原因可能是颈椎病变。夜间手麻醒很多时候是腕管综合征的症状，许多患者均有夜间手指麻醒的经历。很多患者手指的麻木不适，可通过改变上肢的姿势或甩手而得到一定程度的缓解。

一侧手部不受支配：如果突然出现一侧肢体麻木、且手部不受支配，无法端起水杯或者是自由活动的话，这很可能是脑卒中到来的信号。特别是常年患有高血压、高血脂、高血糖的患者，当脑部血管被堵塞，大脑组织处于缺血氧状态下时，就会有這类表现发生，需及时进行检查。

有戴手套样的感觉：除了糖尿病可能引发神经炎之外，病毒、细菌、长期服药、运动损伤等也有可能引发周围神经组织炎症。患者会感觉手上像戴了手套一样，出现感觉障碍，同时还有麻木、刺痛等症状。周围神经炎发作时必须及时治疗，长期发展易造成不可逆的神经损伤。

（编辑 鲍琦）