浅谈现代医院设计——栾川县人民医院规划设计方案

陈吉华 张丽丽

1.中色科技股份有限公司 河南 洛阳 471039

2.河南泰和建筑装饰设计工程有限公司 河南 洛阳 471039

1 基地概况

栾川县人民医院拟建于栾川县城东新区,画眉山路以东,坪西路以西,君山东路以南,石方路以北。基地实用面积34523.64平方米(折合51.79亩),东西长约207米,南北宽约190米。发展规模拟定为700张病床,预计日门诊量2100人次的综合性医院。

2 设计理念

从城市设计的全局出发,在充分研究用地条件、分析各种布局可能性的基础上,各地块建筑布局皆考虑与形状不规则的基地取得呼应,并采取简洁的形体加强秩序感。由此形成文脉清晰、分区明确、端正大气、规整有序、整体协调的总体格局。

1.遵循“以人为本,以患者为中心”的原则,注重对活动在医院空间内的所有人提供全方位的关怀。

2.在分区合理、功能科学、造型新颖的前提下进行建筑的单体设计,优化医院功能和医疗工艺流程,加强设计的适应性和可持续性。

3.整体造型以“生命之源”为立意,采用柔性的弧线、圆形为母题,象征着流动之水。水为生命之源,象征着医院救死扶伤、创造生命的使命。

三、总体布局

结合本案规划及周边地理交通环境,在达到最大限度地利用周边道路的同时,又很好的解决各种功能和复杂流线就成为我们总体规划设计的目标。

1.基地出入口。基地北边和西边紧邻两条城市主要干道:君山东路路和画眉山路;东面为规划区间路--坪西路;南面为石方路。考虑到各种车流、人流集散和基地南北高差大,必然将医院的主要出入口设置在北面主干道君山东路上。其次在东面设置次入口及物污物出口,同时用于解决各部分相应的人流、车流,以保证各行其道,互不干扰。再者,考虑到当地气候条件及医院的性质、特点,在基南边石方路设置生活补给入口和后勤出入口,以保证各种货流的专用进出,方便污物就近运出,避免对医院整体功能产生影响。急诊、急救靠近东面坪西路,因此在东面坪西路上设置急诊、急救路口。动态交通方面,沿基地周边设置消防环道,并与院内其他道路相连通。各楼前广场结合绿化采用人车分流。静态交通方面,分为地下集中停车库和各地面停车场两部分,使车辆停放便捷、顺畅。基地内道路组织紧紧围绕出入口进行布置,整个交通流线简捷便利,适用于就医、住院、办公、货运、消防、垃圾等车辆的通行,并便于地下工程管线的埋设。

2.功能分区。考虑到基地狭小,南北高差大的特殊性,同时又考虑到医院建筑自身的特点,将门诊、医技、病房楼整合成一个整体,病房楼位于东面,医技、门诊依次位于病房楼的西面,这样门诊、医技、病房楼及相互独立,又联系紧密。传染病房楼独立于基地西南角,减少对基地的影响。后勤及辅助用房位于基地的背面。这样,自然在基地内形成由北向南依次形成医疗区、后勤区、传染病区三大功能组团;并在各围合空间中自然形成内部庭院、水面等。基地在各功能上的合理分布组织,一方面很好地解决了各种流线地相对独立和便捷,以充分满足医院的内部使用;同时又注重了景观和空间的完整性,以求建筑相对集中,空间相对集中,创造出大空间、大体量景观效果的同时,又营造出人性化、现代化、时尚化、高效化的就医环境。

四、建筑方案设计

结合基地地形及周边环境,整体规划设计追求综合价值的最大化,是本方案的出发点。基于此,力求平面功能“合理布局,流程科学”,建筑造型精炼、素雅、简洁、大发,并兼顾以后发展。从而达到我们的规划目标─━“效率与标志性、绿色与人性化、整合与可持续性。”

1.门急诊医技楼。门急诊部分设计围绕“中心大厅”进行布局,“中心大厅”不仅是交通繁忙、人流量大的接待空间,更是集交通集散、挂号收费、候诊、休息等待等功能于一体,给患者形成第一印象的地方,体现着医院的整体形象。设计强调高“明度”、低“密度”的集散原则,高“明度”即交通流线、空间组织简明易找、视线通畅、便于识别;低“密度”即同一时空的人流集聚低于计算允许量,使空间感觉舒适宽松。设计力求达到“集而不挤、散而不乱”的最佳状态,给人们形成宽敞、明亮、洁净、有序的第一印象。另外,在大厅内布置导医标牌、座椅、绿化设施配合舒缓的背景音乐,处处体现对人的关怀。

一层为儿科、急诊、急救,二层为分科门诊,采用尽端式设置,入口处是候诊大厅,中间设置患者走廊,在诊室两侧设置医生走廊,真正做到了医患分流,互不干扰,医生办公用房设置在尽端。三、四、五层亦如此。一、二层设置放射科,三层设置功能检查科和内窥镜科,四层设置血液透析科和检验科,五层设置体检中心和会议中心。

2.病房楼。病房楼设置700张床位。病房楼是一种融医疗与居住为一体的特殊建筑,不但要解决各科病房生活、治疗、康复、护理、手术、卫生和管理等一系列功能问题,更应有利于减轻病人的心理压力,为病人提供利于疗和养的空间环境。期外科病房楼一层布置中心供应室及办理出入院手续,二层布置ICU和病理科和血库,三层布置手术中心,四层布置产科,五—二十层布置分科护理单元。楼内共设九部电梯、三部楼梯,满足各种功能需求,其中中心供应通过一部无菌梯可把物品便捷的传送到ICU和手术中心,三部电梯满足了患者和家属到达各个楼层,一部手术专用梯使患者能在第一时间到达三楼手术中心;一部洁净梯把食物送到各个护理单元;一部污物梯把各个功能用房的污物和从太平间运出的尸体便捷的通过左侧的污物通道运送出去。

标准层每层设一个护理单元,每个护理单元的中心设有护士站,这样无论是监护角度还是护理路线都是上佳的,可以有效地减少护士往返的距离,提升工作效率。病人通道与医生通道分设,达到医患分开,在北侧设有医生工作区,使医生拥有稳定、安静的工作区域,不受外来病人和家属的干扰。

3.风格造型。医院建筑由于功能复杂,要求严格,外观形象创作的自由度因而受到种种限制。本方案建筑立面造型以“生命之源”为立意,采用大量柔性的弧线、圆形为母题,象征着流动之水。水为生命之源,象征着医院救死扶伤、创造生命的使命。主楼以“医疗注射器”为原型,创造出独特的艺术形象,具有很强的标识性,体现了医疗建筑的特色。

外部空间造型上运用现代构图手法和现代建筑材料,树立起现代化的外部形象。运用体块穿插交接、材质虚实对比的设计手法,以及清新的色彩处理、简约的细部设计,力图通过建筑语言表现医院建筑轻松舒朗的内在气质,使病人对医院产生信赖心理。