老年重症心力衰竭临床内科治疗效果分析

李 莹

齐齐哈尔一厂医院 黑龙江 齐齐哈尔 161005

在临床内科治疗中,经常会面临心力衰竭患者,这也是老年人高发疾病,当患者发病后,会使患者出现非常危急的情况,需要立刻对患者进行治疗,否则会使患者心功能受到伤害。目前,由于老年化人群增多,导致患病人数逐年递增。为提高治疗效果,使老年重症心力衰竭患者身体状况得到好转,本文将临床内科治疗作为主要的研究内容,分析治疗效果。

1 资料与方法

1.1 基线资料 于时间在2018.9月～2020.3月间,选取100例在本院就诊患者进行研究观察,这100位患者身体各项指标不存在较大差异性,观察组:观察组患病人数为50人,病患年龄分布在[63.27岁～86.88岁]之间。对照组患者数据表述:对照组患者总数为50人,病患年龄分布在[65.73岁～87.39岁]之间。选取的标准为:

①所选择的患者均存在COPD以及高血压等病症,并同意参与研究。

②患者没有精神类疾病,均能配合治疗工作。

1.2 治疗方式 患者在住院后对患者进行饮食控制,包括患者摄入的盐分以及其它物质的含量,对照组需要随着患者病情变化调整药物治疗方案,在治疗过程中,保证患者拥有足够的时间休息。

观察组使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片,并在此基础上联合使用美托洛尔,其中厄贝沙坦氢氯噻嗪片的生产厂家为南京正大天晴制药有限公司,药物的生产批准号为H20057227,服药的方式为口服,每天服用一次,一次服用一片,一片药物剂量为162.5毫克。美托洛尔的生产厂家为江苏美通制药有限公司,药物的批准号为H32025116,根据患者情况调整美托洛尔用药量,每次最低12.5毫克,最多不超过25毫克,每天服用2次。

1.3 评价方式 两组患者在经历不同治疗后,对比两组患者的心功能恢复情况以及治疗效果进行评价,明确治疗效果。

1.4 统计学处理 观察两组患者的具体数据,采用统计软件处理数据,使用例数表示计数数据,以均数标准差作为正态分布数据的表现方式,通过对两组患者的各项数据进行分析,明确患者接受不同治疗方式后取得的效果,p＜0.05证明有统计学意义。

2 结果

表格1 患者治疗效果对比

表格2 患者心功能恢复情况

3 讨论

心力衰竭的主要原因就是患者发生原发性心肌损伤,使患者的心脏长期在压力过大的环境下工作,使患者的心功能出现明显异常。根据临床数据,可以发现老年患者患病几率明显高于其他人群,对于老年患者来说,身体各项指标下滑,而且患有慢性病症,例如糖尿病等,导致患者更容易出现心力衰竭。对患者治疗过程中,对患者及时进行治疗干预,可以有效缓解患者的重症心力衰竭的情况,帮助患者更快恢复。

对于老年重症心力衰竭患者,可以发现患者的身体机能下降幅度较大,而且呼吸系统出现异常,导致咳嗽的情况。因此需要在治疗过程中对此类患者提高重视,根据患者生理情况,制定药物治疗方案,通过刺激较小的药物治疗,使患者的心脏功能得到恢复,避免患者出现不良反应,控制心肌耗氧量,改善心功能指标。

药物治疗中使用的美托洛尔能够对人体儿茶酚胺产生抑制作用,使分泌量较少,使人体心脏功能得到恢复,减少心肌损伤的症状,对存在心绞痛的患者治疗显著。在用药后,可以让患者的心率得到平缓,减少对患者呼吸道的影响,常用于老年患者治疗中。而厄贝沙坦氢氯噻嗪片,成分中不但还有氢氯噻嗪还复合一定的厄贝沙坦,可以控制人体血钾含量,并且具有一定的利尿效果,使患者的血压情况得到控制,达到收缩血管的目的,防止患者的心脏受到伤害,对患者进行联合药物控制不但可以防止患者进一步恶化,还可以使患者心功能得到恢复。

在本次研究过程中,以对照组为比较组别,观察组患者的治疗效果为49(98.00%)与对照组的41(72.00%)相比,观察组治疗效果更为优异,对患者进行联合药物治疗,可以明显提高治疗效果。对比两组患者的心功能恢复,观察组左室射血分数、心功能水平、脑利钠肽为52.35±1.33、91.78±10.14、1.07±0.06,对照组评分为41.29±1.28、271.95±15.68、2.48±0.38。联合药物治疗可以有效促进患者心功能得到恢复。

综上,根据本次数据对比结果,对患者进行厄贝沙坦氢氯噻嗪片与美托洛尔治疗,能够明显改善患者的治疗情况,有助于患者恢复。