林巧稚的考评

沈栖

协和医学院是我国医务界的翘楚。协和医学院有位很有名望的教授——林巧稚。她给学生讲“做一个好医生”的三个标准：一是有高尚的医德，一切从患者考虑;二是有精湛的医术，能解除患者的疾苦;三是有服务的艺术，取得患者的信任。

在一次考評中，林巧稚要求学生们观察孕妇的分娩过程，然后写出一份病历记录，以此来评定他们的临床能力。结果只有一份病历记录被评为“优秀”，其余均不及格。学生们惭愧不已，自我检讨，但左思右想不得其解。林教授严肃地说：“你们的记录没有错误，但不完整，漏掉了非常重要的东西。”“漏掉了什么呢？”学生们反复查看，实在想不出漏掉了什么，于是便去研究那份“优秀”病历记录。结果他们发现，各项记录都没有区别，只是那份“优秀”病历记录里多了一句话：“产妇的额头有豆大的汗珠……”原来，在林巧稚眼里，这就是“优秀”与“不及格”之间的差距。

那份“优秀”病历记录记下了分娩过程中“产妇的额头有豆大的汗珠”，说明这个学生不只是有板有眼地记录了她分娩所经过的各个阶段的手术程序、体征变化等，还从产妇经历煎熬所体现的外部情景作了客观的记载，他观察了手术过程，更是观察了产妇变化——注重服务对象，从患者角度考虑。因此，在林巧稚看来，这份病历记录是“优秀”的，而其他学生轻忽了后者，“漏掉了非常重要的东西”，即使前者写得再完美、再准确，也是“不完整”的、“不及格”的。