浅谈医疗设备档案的规范管理
2021-04-20郝书轻
郝书轻
医疗设备档案是每台仪器设备的身份证明及履历鉴定,从设备的采购流程、开箱验收,运行维修记录、年检报告、到档案成册保管,档案制度化、规范化管理水平,直接体现医疗机构的救治水平及工作能力。做好仪器设备档案规范管理工作,对加速医疗机构设备建设与医疗事业发展有积极推动作用。
一、设备档案规范管理在工作中的价值和意义
建立医疗设备档案,能为领导和专家的论证及设备的引进提供有力的证据,为同类设备的更新换代提供依据。由于一台先进的医疗设备功能多样、价格不菲,在引进时领导和专家将会进行详细的论证,包括设备的临床使用价值、维修返修记录、设备使用精准度、资金的投入、创造的效益等。 完整的医疗设备档案,对于全面了解设备的性能,特别是使用和维护设备具有重要意义,建立和管理医疗设备档案,就能为此工作提供证据和参考。
二、设备档案在归档工作中的有效措施及方法
(一)设备开箱时档案资料的收集
设备在开箱验收时,设备的使用资料同时获得,随箱资料无论说明书是英文还是中文,无论合格证是大是小,是圆还是方,无论资料塑封还是成册,都要一一收齐,不要遗漏。验收时档案员务必在场,及时填写验收记录表,并做到档案员、采购员、使用人员、供货商代表四方人员同时验收签字,资料存档。
(二)设备档案“身份证号”的获得——设备唯一编码
每台设备都是国有资产,每台设备登录进国资委的系统平台上,每台设备就会产生一个“身份证号”——固定资产编号,这个编号与设备档案盒号,就形成了这台设备的唯一编码,所以这个编码不是设备的出厂编码。
(三)设备履历表的填写
设备履历表就好比我们人这一生的经历记载,履历表填写内容较多,由使用科室兼职档案员填写,并负责对设备的使用记录、维护保养记录、检定记录进行统一登记。履历表最容易被遗忘的记录就是报废论证报告,档案员在年底收到科室待报废设备详单时,要及时告知使用科室兼职档案员填写报废报告,使仪器履历表更加完善。
(四)设备档案部分材料原件的留存
设备档案材料中供货商的备案资质,及采购中索要的一些手续资料基本都是复印件,档案员在整理归档资料时,要告知提供资料方在复印件上加盖红色印章,方能存入档案,作为有效资料保存。
(五)设备档案材料的整理
档案材料的归档整理是一项细致工序,尤其设备档案材料最五花八门,比如合格证就有大的、小的、圆的、方的,采取处理方式是,将合格证黏在A4纸上,这样做不容易丢失,方便排序和保管;对于塑封的资料,右上角无法盖归档章,处理方式为双面胶黏上口取纸,再加盖归档章;档案材料不允许使用订书钉,采用将两三页的材料用胶布黏贴成一份,较厚的档案材料,如说明书、操作指南等有的60、70页,档案员就用档案线将材料缝起来,然后排序盖归档章。
(六)设备档案互见号的建立
设备档案现在最常见的就是除说明书外,增加了光盘,光盘是不可以存放在設备档案盒内的,而要存放到声像档案中,放在防磁柜中。在档案目录中建立互见号,在纸质档案盒中可以查找说明书,同时到防磁柜中查找光盘。这个互见号是指文件与文件的互见号,不是文件与存放地点的互见号,不能只注明见防磁柜第几排第几盒,如果档案换地点存放了,那互见号就没意义了,档案就会找不到。所以要在设备档案盒内目录及声像档案目录中建立互见号,方便我们在工作中借阅、查找和归还。
三、医疗设备档案规范管理遇到的问题
(一)设备报废后,档案如何处理
仪器设备报废后,档案继续保存及撤销时限由单位根据工作情况而定,由于档案销毁程序复杂,有储存空间的单位建议,对报废的医疗设备档案继续保存三年以上,方可进行档案销毁,销毁流程与文书档案审批手续流程一致。
(二)档案员意识低,业务培训覆盖率低
档案员及兼职档案员正规继教及培训机会较少,对档案保管、收集的重要性认识不足,造成设备档案建档资料不齐全、不完善,兼职档案员对档案资料填写不认真、不及时,对设备档案使用、维修、保养、检定记录不详实,应通过档案部门的业务培训,培养和提升档案人员的理论素质和管理水平。
(三)医疗设备档案借阅高于利用开发
医疗设备档案在工作中,借阅频次较多,说明书的使用率较高,在业务资质评审与业务检查时为必查项,但档案的开发利用较少。各学科医务人员可通过设备档案资料,撰写个人学术论文,档案员可根据设备淘汰、报废原因撰写学术报告。提升设备档案重视度,促进设备档案管理规范。