研究精神分裂症护理中人文关怀理念的应用

袁晶晶

精神分裂症为临床中较为严重的精神疾病，会对患者生活能力和生活质量造成严重的影响，也会对其家庭造成沉重的经济负担和精神压力，该病症的诱发因素为一组症状群构成的临床综合症，因此该病症属于多因素病症，在临床中，患者会表现出感知、思维、情感以及行为等均出现障碍，但在大部分时间仍然表现出正常的智能、多数时间里思维和意识也均保持清晰等[1]。病种的主要治疗方式是抗精神分裂类药物口服和心理治疗，但由于精神类疾病普遍存在治疗时间较长，治疗效果较差，病症的反复几率较高等特点，单纯的药物治疗在中期和初期能够发挥的的效果有限，需要在此期间对其加用有效的护理措施。鉴于此，本文开展对比实验，旨在通过人文关怀护理和常规护理进行效果比较，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月—2019年7月在本院收治的66例精神分裂症患者，所有患者进行随机分组，对照组患者33例运用常规护理，观察组患者33例在对照组基础上运用人文关怀护理。观察组，男性20例，女性13例，年龄20～70岁，平均年龄（50.47±6.34）岁；对照组，男性18例，女性15例，年龄20～70岁，平均年龄（49.78±5.95）岁。对两组患者进行资料分析后，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者及其家属在接受实验前均已了解人性化护理的相关内容，并表示同意和签署了知情同意书，我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

对照组运用常规护理，在患者入院后护理人员需要每天对其实施生命体征的监测，根据实际情况护理日常生活。

观察组在对照组基础上运用人文关怀护理，具体为：（1）在患者入院时，护理人员应当为其提供安静且舒适的环境，使其感受到温馨，减少陌生、不安等情绪，医学人员对其进行自我介绍和病房以及周围环境介绍，对其疑惑处进行详细的解答，对其表示其病症的治疗。控制把握较高，以安抚患者的内心不良情绪；（2）因该病症的特殊性，患者的心理十分敏感，因此，护理人员在与其进行沟通时，需要注意不可出现不耐烦等态度、语言，相反需要运用温和、耐心的语气与其相互交流，增加对其的关心情绪，若患者出现语言信息传递障碍时，应当运用简单明显的语言进行沟通，避免其思想负担过大，相反应当缓解其心理负面情绪，增加其与护理人员的信任感，使其能够无保留的将自身的不适进行叙述，避免护理出现疏漏；（3）护理人员应该根据患者的具体情况对其制定合理的饮食，督促保证充足的休息，要劳逸结合，在饮食上需要耐心的劝导不按时用餐者，必要时应当给予其奶类的流质食物运用鼻饲方式进行摄入，食物的供给应当在注意营养摄入的同时兼顾患者的饮食喜好，使其乐于接受该项护理；（4）护理人员通过与患者以及其家属的沟通，创建双方良好的关系，需要鼓励家属让其多到医院进行探望，多给予相应的关爱，让其感受到家庭的温馨，同时对其家属讲述患者有可能出现的并发症情况和自我伤害的可能性和禁忌事项，要求家属进行有效防护；（5）定期开展知识讲座，向家属和患者讲解精神分裂的相关治疗、预防的知识，使其对病症的治疗、用药以及预防有一定的了解，以增加治疗配合度，提升治疗效果；（6）指导患者正确用药，在其病症发作时，需要及时服用恢复药物对病症进行控制，以免造成病情的发展，最终出现不可挽回的情况；（7）在患者住院期间，需要丰富其生活，可定期举办各种集体性的活动，例如农疗、各种手工制作、各类比赛等，让其感受到生活的乐趣，有助于创立正确的价值观和人生观，从而促进病症的恢复；（8）护理人员根据患者的病症程度，制定合理且健康的运动计划，增加其与他人在运动上联动，需要注意应当避免运动量要控制，避免过度运动，在患者参与运动和活动后，还需要鼓励其进行分享，并适当地给予鼓励。

1.3 观察指标

（1）护理人员观察两组患者护理前、护理后1个月以及2个月的阳性和阴性症状量表（positive and negative syndrome scale，PANSS）评分进行记录，共33题，总分231分，每题1～7分，分数越高，情况越严重。（2）通过精神护理观察量表（nursing observation rating scale，NORS）进行分析患者护理前、护理后1个月以及2个月的情况，总共40题，总分120分，每题0～3分，分数越高，情况越严重。以此两项评分探讨分析精神分裂症护理中人文关怀理念的应用效果。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，计数资料采用χ2检验，以（n，%）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者阳性和阴性症状量表（PANSS）评分对比

两组患者PANSS评分对比，对照组33例，观察组33例，两组对比结果护理前（t=1.123，P=0.266），护理后1个月（t=6.709，P=0.001），护理后2个月（t=23.374，P=0.001）。观察组护理后1个月、2个月PANSS评分好于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者精神护理观察量表（NORS）评分对比

两组患者 NORS评分对比，对照组33例，护理前（86.3±13.66）分，1个月后（56.2±16.08）分，2个月后（45.0±17.14）分；观察组33例，护理前（93.88±12.54）分，1个月后（43.25±12.41）分，2个月后（37.58±12.04）分；两组对比结果护理前t=2.348，P=0.022，护 理 后1个 月t=3.663，P=0.001，护 理 后2个 月t=2.035，P=0.046。通过对比，观察组护理后1个月、2个月NORS评分明显低于对照组（P＜0.05）。

表1 两组患者PANSS评分对比（分， x- ±s）

3 讨论

人文关怀主要以肯定人性、认得价值等为中心，对人的自由、个性以及精神十分注重。人文关怀护理在医院中为重要的护理模式，理念主要以患者为中心，在进行护理时主要以其心理、生活以及治疗为主，从而使患者身体快速恢复[2]。

对照组运用常规护理，在患者入院后护理人员根据其实际情况给予相应的护理，在服用药物时，指导正确的方式，并每天对生命体征进行监测，从而保障其生命安全[3-4]。但就护理效果而言，由于过于片面的使用药物治疗和病体检测措施，未涉及到和心理治疗、心理护理相关的内容，因此总体效果较差。

而观察组在对照组基础上运用人文关怀护理措施，护理人员通过为患者营造温馨、安静的病房环境，帮助其熟悉病房周围的情况，减轻患者不安的心理；通过在沟通时保持温和、耐心的语气，提升护患之间的关系，建立双方的信任感，对其疑惑处和不适之处进行解除，同时采用兼顾营养摄入、病症缓解和患者口味的饮食护理，提升患者的生理愉悦度和心理满足感，进而提升治疗、护理配合度；鼓励患者家属多到医院探望并参与沟通交流和配合护理措施、禁忌事项预防，从而感受到家庭温馨，有助于病症的恢复，定期开展各种活动和讲座，使其对病症有所了解，增加患者家属的病症护理参与度，并通过集体活动感受到生活的快乐，丰富其生活，体会到人生的意义，加上有计划的运动措施，增加患者与其他患者，人员的接触次数和时间，使其重建社会交际能力，并且还能够有效的减少其独处思考时间，避免其因为独处产生负面情绪[5-6]。

通过对比，观察组运用人文关怀护理，其护理后1个月、2个月PANSS评分好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），以及护理后1个月、2个月NORS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明在加用人文关怀护理的护理方式后，观察组患者的病症得到了有效的改善，其临床治疗效果得到了明显的提升，因此其恢复明显优于对照组患者[7-9]。

上述所论，证明对精神分裂症患者运用人文关怀护理，有利于增强临床疗效，使其重拾信心，加快身体的恢复，此护理方式在临床治疗中起着重要价值[10-13]。