综合护理在不稳定型骨盆骨折中的临床效果

孙文莉

摘要：目的：分析不稳定型骨盆骨折患者实施综合护理的疗效。方法：本次研究选取的研究对象为2020年3月～2021年5月期间在我院进行治疗的不稳定型骨盆骨折患者，将80例患者简单随机分为2组，40例不稳定型骨盆骨折患者为一组。其中，一组患者实施常规护理（对照组），另一组采用综合护理（观察组）。对比两组不稳定型骨盆骨折患者的并发症发生情况和心理状态。结果：观察组不稳定型骨盆骨折患者的并发症发生情况与对照组患者相比更少，其心理状态明显优于对照组患者（P<0.05）。结论：综合护理不稳定型骨盆骨折，可以使并发症发生率降低，提高患者的生活质量。

关键词：舒适护理;不稳定型骨盆骨折;应用价值

随着我国经济的快速发展，汽车数量和高楼建筑的不断增加，骨盆骨折患者的数量也越来越多，并由于人们生活水平的提高，对护理的要求也随之增高。因此，在护理不稳定型骨盆骨折患者的过程中，有效的护理措施非常重要。我院将不稳定型骨盆骨折患者80例作为此次的研究对象，以下是详细报告：

1不稳定型骨盆骨折患者资料和综合护理方法

1.1基线资料

选取我院收治的80例不稳定型骨盆骨折患者（属于2020年3月～2021年5月期间）作为研究对象，一组有40例患者。

对照组：男性患者22例，女性患者18例，年龄范围20～64（42.68±8.57）岁。40例患者中有20例因交通事故所致，12例为坠落伤，8例为砸压伤。

观察组：男性患者23例，女性患者17例，年龄范围20～65（42.71±8.64）岁。40例患者中有22例因交通事故所致，11例为坠落伤，7例为砸压伤。

对照组和观察组不稳定型骨盆骨折患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。

1.2治疗方法

两组不稳定型骨盆骨折患者在进行X线检查或CT检查后，均进行外固定架治疗。在术前上牵引患侧股骨髁，将2cm切口作于髂前上脊后方，以从前到后钻透侧皮质，将5mm螺纹钉置入，在第一枚螺纹钉后方2～3cm，将第二枚螺丝钉置入。侧髂脊置入螺纹钉的方法与上述方法相同。在置入好螺丝钉之后，将螺丝钉使用短杆进行连接，并用长杆连接短杆，对外固定架进行调整，复位骨折。

1.3护理方法

不稳定型骨盆骨折患者采用常规护理（对照组），护理人员安排患者在硬板床上卧床休息，尽量不要搬运患者，满足患者的合理需求，对患者的生命体征进行密切观察。

不稳定型骨盆骨折患者采用综合护理（观察组），具体操作如下：

（1）环境护理：护理人员将患者安排在舒适安静的病房内，保持室内温湿度适宜，定期通风。将生活用品放置在患者床边，便于患者使用。

（2）健康教育：护理人员为患者讲解不稳定型骨盆骨折的有关知识，提高患者的疾病知识知晓率，使患者了解治疗和护理的重要，积极配合护理人员的工作。

（3）心理护理：由于患者存在身体上的痛苦，对病情存在担忧，导致心理状态较差，出现焦虑、抑郁等情绪。因此，护理人员要针对患者的具体情况，进行相对应的心理疏导，鼓励安慰患者，帮助患者建立起康复的信心。通过音乐疗法和心理疗法减轻患者的疼痛，提高患者的舒适度。

（4）生活舒适护理：卧位的舒适管理：护理人员根据患者的意愿和实际情况将体位调整到患者舒适的程度，注意适时给患者添加衣物。饮食舒适管理：护理人员叮嘱患者家属给患者提供富含维生素C的易消化饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。

（5）并发症护理：排泄舒适护理：护理人员指导患者进行适当的活动，多饮水，保护患者的隐私，有利于患者排泄。预防下肢深静脉血栓：护理人员定时为患者的患肢按摩。预防褥疮：将水垫放置在患者的臀下、足跟处，定时帮助患者翻身，使患者感觉到舒适。④预防泌尿系统感染：护理人员将留置导尿管进行固定，定时为患者的尿道或会阴部进行清洁消毒，对排尿困难的患者进行帮助，避免尿潴留和泌尿系统感染。⑤预防肺部感染：护理人员指导患者进行正确的呼吸，使患者的疼痛减轻。护理人员帮助排痰困难的患者定时清洁呼吸道，使患者有效排痰。

（6）功能恢复训练：在术后两周后，护理人员指导患者进行活动训练，活动髋、膝关节周围组织，促进患者的恢复。

1.4观察指标及判定标准

1.4.1观察指标

观察两组不稳定型骨盆骨折患者的并發症发生情况和心理状态。

1.4.2判定标准

不稳定型骨盆骨折患者的心理状态使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评分，患者的心理状态越差，分数越高。

1.5统计学处理

将两组不稳定型骨盆骨折患者的并发症发生情况和心理状态数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示并发症发生情况，以（n）%形式表现，使用卡方进行数据检验，采用均数±标准差（±S）表示心理状态情况，用t进行检验。当P小于0.05时，表示两组不稳定型骨盆骨折患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。

2实验结果

在经过护理后，观察组不稳定型骨盆骨折患者的并发症发生情况少于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。

见表1所示：

在经过护理后，观察组不稳定型骨盆骨折患者的心理状态优于对照组患者（P<0.05）。

如表2所示：

3讨论

不稳定型骨盆骨折患者由于疼痛感和对自身的担忧，在入院后会感到明显的不适感[1]。由于缺乏相关的疾病知识，治疗和护理配合度较差[2]，影响患者的恢复。

在进行手术治疗后，对患者进行常规护理措施，并不能很好地调整患者的心理状态和有效预防并发症的发生。

综合护理以患者为中心，为患者提供舒适的服务。在治疗后，从环境管理、健康教育、心理护理、生活护理、并发症护理以及功能恢复训练6个方面服务患者。环境管理给患者提供了一个舒适的住院环境，使患者住的舒适[3];健康教育和心理护理通过告知患者疾病的相关知识，与患者进行交流，减轻患者的焦虑、抑郁情绪[4]，使患者的心理状态保持乐观，积极地面对治疗和护理;生活护理能使患者的休息时感到舒适，饮食管理能补充患者的机体营养，促进骨痂生长和伤口愈合;功能恢复训练有利于促进患者的恢复。舒适护理与常规护理相比更注重患者的舒适度，有利于良好护患关系的建立，减少护患纠纷。

在本次研究中，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理。对照组不稳定型骨盆骨折患者的并发症发生情况和心理状态较观察组患者稍逊一筹，观察组使用舒适护理措施为不稳定型骨盆骨折患者进行护理，临床效果明显优于对照组（P<0.05）。

综上所述，在护理不稳定型骨盆骨折患者时应用舒适护理，可有效减少并发症发生，提高患者的舒适度，在临床上应用价值高。

参考文献：

[1]苏娟.浅析舒适护理在不稳定型骨盆骨折患者护理中的临床效果[J].养生保健指南：医药研究，2015，0（15）：104-104.

[2]胡文芹.不稳定型骨盆骨折护理患者舒适护理临床效果分析[J].中外医疗，2015，34（12）：139-140.

[3]朴顺玉.舒适护理在不稳定型骨盆骨折护理中的运用[J].中国现代药物应用，2015，9（3）：210-211.

[4]褚友艾，潘道玉.舒适护理在不稳定型骨盆骨折中的应用研究[J].国际护理学杂志，2014，0（1）：58-60.