身高变矮，是脊柱发出的呼救信号

李洁

年纪大了身高变矮，可不是“驼背”那么简单。这很可能是脊柱发出的最后求救：提示你骨头正在变“脆”，甚至已经出现脊椎骨折。今天我们就有请骨科专家跟大家聊一聊骨质疏松发出的危险信号，并奉上不同人群的“健骨”宝典。

身高“缩水”、腰酸背疼，快查查骨密度

骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果，也是引发患者残疾和早亡的一个主要原因。在世界范围内，骨质疏松症每年会引起890万例骨折，常常发生在髋部、脊柱椎体和手腕处。当骨骼本身出现质量问题而变得非常脆弱时，即使非常轻微的外力也可能造成骨折，一声咳嗽引发的椎体骨折可不是危言耸听。

“有些老人身高变矮、驼背真正的原因是骨质疏松症。门诊经常遇到这样的老人，她原来身高160厘米，现在已经逼近155厘米了，检查发现脊柱多个地方有骨折。有些患者甚至12个椎体全骨折才来就诊。”中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员章振林说，对于身高“缩水”，不少患者以为是自己上了年纪驼背了，况且也没摔跤，压根儿不会往骨折上想。但其实，椎体骨折是骨質疏松症导致的最常见的骨折，且超过80%骨折跟高龄有关。

章振林给出的一份针对1.4万名居民的社区调查显示，17%的60岁以上男性和女性都有骨折，并且他们从没有就诊。而80岁以上的被调查者中骨折的人更多，且两个椎体以上的就有近三成。据介绍，椎体发生骨折以后如果不有效治疗，3年以内骨折高达50%～80%。

老年人一年内身高降低两厘米，可能已经出现椎体畸形或者骨折，就要引起重视。章振林建议，身高变矮、腰背疼痛都是需要就诊的信号；40岁以后做第一次骨密度检测，50岁以后每年做一次骨密度检测，了解自己的骨量水平。

此外，记者从北京市疾控中心慢性病防治所了解到，除了椎体骨折这种最常见的骨质疏松性骨折，髋部骨折是骨质疏松性骨折最严重的一种，常常需要手术治疗。髋部骨折后有超过20%的患者会在一年内因各种并发症死亡，20%的患者在一年内再次骨折，需引起重视。

速测10道题，判断骨质疏松风险

骨质疏松症的特点是骨量的减低以及骨组织微结构变差，骨骼变得松散、脆弱、不牢固，导致骨折风险增加。慢性病防治所专家介绍，在骨折发生之前，骨质疏松症并没有症状或体征，我们很难感觉到它的发生和发展，往往在骨折发生后才知晓，因此骨质疏松症也被称为“悄悄的疾病”。

骨质疏松可导致腰背疼痛或全身骨痛、身高变矮或驼背、骨折等问题。据估计，世界范围内，在50岁以上人群中，骨质疏松所引起的骨折影响到三分之一的女性和五分之一的男性，并给家庭带来沉重的照护负担。

可以通过以下10个问题来快速判断一下您的骨质疏松风险。

1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？

2.您连续3个月以上服用激素类药品吗？

3.您的身高是否比年轻时降低了3厘米？

4.您经常过度饮酒吗（每天饮酒2次，或一周中只有1～2天不饮酒）？

5.您每天吸烟超过20支吗？

6.您经常腹泻吗（由于腹腔疾病或者肠炎而引起）？

7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况？

8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？

9.女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？

10.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？

如果有任何一项问题的回答为“是”，则可认为是骨质疏松的高危人群，建议您到骨质疏松专科门诊对您的骨骼健康进行检查和评估，早诊断、早预防、早治疗。

（摘自《北京青年报》）