现代化医院建筑综合楼电气设计需求分析

刘文茜

（广州市城市规划勘测设计研究院，广东广州 510060）

近年来，国家医疗卫生事业发展取得了明显成效，医疗设施和服务环境得到根本改善，医院就诊条件的满意度不断提高。人们对医疗服务的要求不断提高，传统医疗机构的硬件不足，尤其是医院建筑、医疗设备等方面，难以满足人们多样性的就医需求。医院建筑的改扩建及现代化发展具有迫切的现实需求。与一般民用建筑不同，医疗建筑内部科室繁多、医疗流程复杂、安全防护性高，现代化的大型医院在功能组成、建设规模、建筑布局、医疗设备等方面均与一般的医疗机构具有明显的差异，其中电气工程设计是医院的现代化建设的重要支撑条件。电气设计是现代化大型医院设计的重要组成部分，对医院建筑电气设计开展深入研究具有重要的社会意义和现实意义。

1 现代化医院发展趋势

近年来，国家高度重视医疗卫生事业发展，医疗机构的设计和建造进入历史上发展最快的时期。2018年，全国医疗卫生机构数量突破100万大关，大型医院数量达32 000个，比2012年增加近10 000个。医疗机构数量规模扩大的同时，建筑设计也出现新的发展趋势。

（1）医院建筑的功能综合化、服务多样化，增加现代医院建筑电气设计的复杂性。

随着现代科学技术、医疗技术、医疗设备等方面发展，现代医院规模越来越大，设置的专业越来越多，电气设备越来越精良，医疗质量和服务质量越来越高，对医院建筑的电气设计的要求也不断提高。

除了救治病人，现代化医院也是教学、科研和保健活动中心，电气设计需要兼顾高难度的、特殊的医疗活动。现代化医院功能结构日益多元化，各医疗部门之间应在布局上有明确分区和组合，对电气设计有不同的要求。

（2）医院建筑智能化的倾向，需要提高智能化电气技术的应用水平。

“绿色+智能”是现代化医院的基本特征，现代医院建筑的智能化设计实践趋势，正在逐步改变传统医院的整体布局结构和设计方法。基于智能化的理念对医院建筑电气设计进行优化，是信息时代发展的必然要求，也是未来医院建筑领域发展的重要方向之一。医疗建筑电气智能化技术的应用有助于提高医院建筑电气设计的质量和效果和建筑的智能化水平，降低电气工程的成本，提高整个工程的效益，提升医院建筑的使用效率。

（3）医院建筑人性化的发展趋势，强调“以人为本”的电气工程设计。

医院建筑的服务对象具有特殊性，在医院建筑设计过程中，需要充分考虑对服务主体（医院所有的使用者）心理与生理特殊性的影响。人性化的建筑设计是现代医院建筑设计的核心理念，满足人的需求、感受、情感也是医院电气设计的基本要求。在医院电气设计过程中，应始终遵循“以人为本”的原则，在供配电系统设计、病房电气设备设计要求、照明系统设计、应急照明设计等方面，充分考虑使用者的需要，提供舒适、便利、人性化的医疗环境。

2 医院综合楼建筑构成

医院综合楼是医院建筑的重要组成部分，也是医院的核心建筑之一，其功能分区较为复杂，具有众多不同功能的医疗场所。住院综合楼的功能结构和电气设计需要充分考虑场所内医疗活动的需求，满足各类人群如医生、护士、病人、家属等的不同需求。

2.1 功能分区

现代化的综合医院具有明确的功能分区，一般分为门诊区、病房区、医技区、后勤区、管理办公和生活服务6个区域。医院门诊住院综合大楼兼具门诊区和病房区的双重功能，是现代化医院的核心建筑。门诊住院综合大楼是医院提供医疗服务的窗口，承担接待、就诊和治疗等功能，包括内科、外科、妇科、儿科等不同的科室以及药房、收费、挂号等公共服务部门以及其他用房；也是病人长期留院治疗和康复的场所，由各科病房、康复病房、VIP病房组成；也包括出入院服务窗口、药房及其他提供诊断、治疗和康复服务的场所。

2.2 建筑功能组成

门诊住院综合大楼的内部功能主要由各科室门诊、各科室病房、洁净手术部、医疗护理配套用房、医疗服务用房及配套用房组成。现代医院建筑按照医疗服务功能进行建筑功能划分，若干个专科门诊用房组成一个门诊楼层，一个专科的完整医疗护理单位一般为一个楼层或几个楼层。每个楼层包含门诊室或病房、护士站、办公室、值班室、储物室、卫生间等不同功能单元。洁净手术部一般单独设置一个楼层，由若干间手术室及麻醉室、器械贮存室、准备室等为手术室服务的辅助房间组成。楼内各层均设置步行楼梯和电梯，日常垂直交通主要由电梯系统承担。

3 医院综合楼电器设计需求

3.1 普通病房

医院病房为病人长期住院治疗及康复的场所，需要服务于病人诊断、治疗、检查、休息等需要。与重症监护病房（ICU）相比，普通病房在住院楼占的比例最大。

与一般门诊科室不同，病房是病人长时间停留的场所，需要兼具医疗服务以及日常活动服务的功能，其电气设备主要分为病房设备带、空调系统、照明系统以及医疗诊断专用设备、日常活动设备等。普通病房内设有电视，每位病人床头均安装设备带，设备带主要设置中心供氧、中心吸引、电灯开关、电话、对讲等设备。病房内设有集中空调系统或分体空调机，大部分医院采用集中供热系统，少部分小型医院采用分散式电热水器。

3.2 VIP病房

为满足不同人群的就医需求，医院一般设立特优病房（VIP病房），按照卫计委规定，公立医院特优病房病床数不能超过医院总体病房数的5%～10%。

与普通病房相比，特优病房的特点体现在舒适化、家庭化，一般为单间设置，环境舒适、安静，日常服务齐全。其电气设备设置与普通病房相似，配备独立卫生间、多功能病床、沙发、吹风机、冰箱、微波炉、液晶电视、电脑等电器及设施，服务人数少，但电气设备类型较多。

3.3 ICU

ICU是现代化医院的一种护理体制。在ICU、NICU、CCU等重要场所，众多的医用设备围绕着重症病床和病人，病房内多数病人是术后患者，全身麻醉体力衰弱，必须精心呵护防止感染，每间加护病房设置25张病床最为合适。ICU病房必须遵循二类场所标准，医疗设备配置必须满足各类标准，如符合场所标准、医疗设备电源标准。电源设备可以打开维护，方便维修人员处理故障。病房设有中心监护站，可以随时观察和记录病人的病情变化，中心监护站的信息界面一目了，可以联网集中监控。护士休息室内配置紧急心搏骤停声音警报，设有与ICU病房直接连接的电话或对讲系统，确保对加护病房情况进行及时反应。

ICU的设备主要包括中心监护仪、各类指标的监护仪、呼吸机、心电图机、除颤器、血液净化仪以及其他专业医疗设备，每床设有医疗处理用的强光灯局部照明。此外，病房内可以设置冰箱、电磁或微波炉等电气设备，方便营养品的存放与制备。

3.4 洁净手术中心

洁净手术部是医院医疗规划的重要组成部分，是医院医疗活动的核心，由若干间手术室和辅助手术用房构成。洁净手术室中，各种电气设备的有效运行对手术的结果具有重要影响，直接关系病人的生命安全。因此，电气设计的可靠性尤为关键，必须满足要求。

医院洁净手术部的电气工程部分需按照《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB 50333—2013）和《洁净室施工及验收规范》（GB 50591—2010）进行设计，严格执行医院洁净手术部供电、配电、照明及其他方面的规定，对手术部平面布局进行合理布置。

手术过程中的磁共振、DSA设备、CT等大型医疗设备用房的设计，需要充分处理好设备拆卸、运输、重新安装的要求。

3.5 门诊科室

门诊科室主要进行病人就诊、检查、治疗等医疗活动，主要电气设备分为挂号排队系统、空调系统、照明系统以及医疗诊断专用设备，门诊科室的电气设计应分考虑各类设备的用电需求，保障正常的医疗活动不受影响。

3.6 变配电中心

总配电电房、自备柴油发电机房是各类建筑电气系统的心脏，重点考虑运行污染小和安装连接方便的需求，变配电中心选址应尽量靠近负荷中心。电力设备一般体积及重量较大，难于搬运，且运行时噪声较大，一般将建筑的变配电中心设在地下室或单独设置。

3.7 其他用房需求

医院综合楼其他用房如医疗护理配套用房、医疗服务用房及公用设备用房以及配套用房等，其电气设备主要为一般性电气设备，分为空调系统、照明系统、专用医疗设备以及其他电气设备等，应严格按照其功能进行电气设备的配置，保障其安全性和可靠性，确保医院门诊住院综合楼各功能分区的正常运作。

4 结语

现代化综合医院楼电气设计是一项复杂的系统工程，需要考虑医疗现代化的发展需求，兼顾患者的生理、心理需求和人身安全要求。医院综合楼是医院建筑的重要组成部分，具有复杂的功能，需要结合普通病房、VIP病房、重症监护病房ICU、洁净手术中心、门诊科室以及其他配套用房等不同场所的功能需求，针对性提出电气设计的需求，严格保障医院电气设计的可靠性和安全性。