构建消防救援队伍的职业健康体系

■ 夏舟豪 宁波市消防救援支队江北大队白沙站

一、构建消防救援队伍职业健康体系的含义及意义

（一）消防救援队伍职业健康含义

消防员职业健康是对救援场所内及训练时期，对工作场所内产生或存在的、对职业有害因素进行识别、评估、预测和控制的一门学科。为了预防和保护消防员的健康，需要维持消防员在生理和心理上的最好状态，要对消防员的生理和心理健康状况进行及时跟进，合理对待消防队员的身心健康问题。

我国在保障维护消防救援队伍的健康和安全管理目标中出台了专门的文件，《消防职业安全与健康》和《消防员职业健康标准》，要求各消防救援队伍必须遵守。这是我国在保障消防救援队伍方面所作的制度和实践保障。

（二）国内外构建消防救援队伍职业健康体系综述

美国在1896年成立了美国国家消防协会，2013年出台了《消防部门职业安全与健康》，从中规定了消防救援行业的行业标准，重点是执行任务时应该遵守的最低标准，这项标准被各国消防部门广泛借鉴。我国也借鉴了美国的《消防部门职业安全与健康》，在消防装备、医疗健康和人员培训上加大了投入力度，从制度上、根本上保障消防救援人员的职业健康与安全。

国内一些大型企业构建起执业、预防、医疗、康复、健康培训于一体的健康服务系统。宏观上把企业人群健康保障分为预防保健服务子系统和医疗服务子系统。这两项子系统保障了消防救援队伍的训练环境、执业环境、健康预防、医疗、康复等各个方面的执业健康。

（三）构建消防救援队伍职业健

康体系的重要意义

20 世纪80年代后期，一些发达国家兴起了职业安全健康管理体系，并与ISO9000 和ISO14000 标准化管理体系一道构筑成一种较为现代的全面管理体系（TMS）安全管理模式。在全球经济一体化日趋增强的背景下，职业安全健康问题在国际社会越来越受到重视，职业安全健康问题是人类社会面临的共性的可持续发展问题。职业安全健康管理不仅可以满足企业自身发展的需要，也能不断扩大企业规模，带领企业更上一层台阶。企业从生产到销售的各个环节，都要遵守集约化、科学化，并注重法律问题。在此背景下，消防救援队伍的职业健康管理也受到科学化、法制化要求的影响，不断朝着制度化、科学化、流程化的保障方向发展。

二、消防救援队伍职业健康现状

在《消防员职业健康标准》中，消防员被列入高危职业人群，需要重点进行职业健康保护。但长期以来，受制度局限和经费不足的影响，消防员的职业健康保障并未全部落实到位，通过调查研究，我们认为消防员的职业健康存在以下问题：

（一）训练体系不科学

目前大部分消防救援人员认为日常训练工作的科学性和制度性存在问题，尤其是体能训练，现有的体能训练类目单一，局限在打篮球、俯卧撑、五公里，长久一成不变的训练内容，不仅不能有效达到提高消防救援队员综合体能的目标，甚至造成消防救援队员的肌肉劳损，而且会在一定程度上影响消防救援队员心态，让其产生疲劳、厌恶性心理，这对提高消防员队伍整体素质是极其不利的。

（二）康复保健不完善

大多数的消防救援队员认为，日常训练和出警救援后的康复治疗是当前消防救援职业安全体系最急需的。当前社会发展迅速，除了传统的火灾、洪水、交通等灾害，更衍生出煤气爆炸、易燃易爆品发生故障等新的灾害，以及在救援现场面临的一些新情况。因此，出警现场会遇到各种意想不到的状况，其后的及时医治及康复就显得尤为重要，否则就会造成消防救援队员伤病累计、拖延，甚至造成残疾和发展成慢性病。

（三）没有充分保障心理健康

当前消防救援队伍因工作原因引发的心理问题十分突出，救火救灾现场各种刺激因素会造成消防救援人员的紧张、恐惧、急躁等情绪，后期归队后相对封闭的生活环境，繁重的日常训练，再加上一些负面情绪得不到及时纾解，则更加容易积压，引发更加严重的后果，对消防救援人员日后的救援现场作业产生影响，同时这种负面影响会扩大到救援人员的日常生活中，对救援队员的日常生活产生重要影响。

三、构建消防救援队伍职业健康的措施

消防救援队伍职业化进程的不断推进，需要更加重视消防队员的职业健康状况。构建科学合规的消防队伍职业健康体系任重道远、迫在眉睫。

（一）消防救援队伍的党委建设是根本着力点

消防救援队伍党委班子和队伍建设，是消防救援队伍全面建设的根本。在新的历史形势下，消防队伍管理也更加复杂和多变，这就需要党委班子正视困难，认真分析问题并提出应对措施。消防救援队伍的职业健康保障体系需要更加系统和科学地规划，并且要加强消防队员的职业健康意识，掌握全面且基本的职业健康知识，也要积极主动配合健康监护，及时消弭不良情绪和健康隐患，最终达到“全员参与、预防为主、保障安全”的局面。

（二）构建完善的消防救援队伍职业健康系统

应该改变过去“粗放”的无监管模式为程序化、固定化的、以人为本的健康保障模式，建立起更加完善的应急通信响应机制。一方面在救援器材上加大投入，及时更换或更新更加先进和完善的救援器材，同时也要为保障消防员安全加大投入。另一方面要注重消防员的职业安全，不仅在日常的训练、饮食、学习等方面作出科学规划和保障，也要设置专门的心理观察和治疗科室，及时关注和治疗消防救援队员的心理问题。同时要加强监督，不断整改，保证消防救援队伍的职业健康保障体系是可持续发展的。当全社会都开始关注职业健康时，消防救援队伍的职业健康体系建设也能得到进一步的重视。

四、结语

强大健全的消防救援队伍对国家和社会的稳定发展具有重要意义。全社会尤其是消防救援队伍需要构建起从制度上保障、从行动上不断落实、从执行中充分践行的消防救援队伍职业健康保障体系。搭建政治坚定、素质过硬的党委班子，构建科学的职业健康保障系统，在保障消防救援队员职业健康的同时，更能促进中国消防救援力量的强大。