企业职业卫生与疫情防控一体化管理可行性研究

文/刘泽权 王海椒

在常态化疫情防控中，推进企业复工复产达产是目前的重要工作。笔者分析了目前企业开展常态化疫情防控工作面临的主要问题，提出了企业职业卫生与疫情防控一体化管理体系。研究表明，一体化管理体系是可行的，实施后可以帮助企业树立健康意识、落实主体责任、提高管理效率，实现职业卫生、防疫工作全面管理，为企业复工复产保驾护航。

自2020 年初，我国暴发新型冠状病毒肺炎（COVID-19）开始，新冠肺炎疫情给人民的生产生活带来了巨大影响。为控制疫情，我国积极执行各项疫情防控措施，成功抑制了疫情传播，恢复了正常的生产生活。目前，由于新冠肺炎疫情仍在国外蔓延，我国进入外防输入、内防反弹的疫情防控新常态。

在疫情防控的这一年中，尤其是进入冬季之后，我国出现了几次局部地区疫情暴发。根据公开报道的溯源分析来看，大部分是境外输入导致的，部分发生在工作场所，如大连码头运输工人感染、上海浦东机场维修工人感染。此外，在使用进口零部件、货物的工作场所也检测出了病毒，因此工作场所的疫情防控需要重点关注。针对上述情况，本文探讨了企业职业卫生与疫情防控一体化管理模式的可行性。

企业常态化疫情防控面临的问题

为推进企业复工复产，国务院、各省、市、自治区均出台了相关的“企业单位复工复产疫情防控指南”，不同行业还根据行业特性制定了针对性的疫情防控措施。企业在开展常态化疫情防控工作中主要面临以下问题：

企业车间开展环境防疫消杀

一是防控意识不足。世界卫生组织指出新冠肺炎病毒将长期存在，企业需要将常态化疫情防控作为日常工作来开展。而长时间的防疫工作中，防控人员势必会出现意识松懈、防控流于形式的情况，影响防疫工作效果，甚至出现聚集性感染。

二是企业卫生机构不足。目前，除部分大型企业中设有职工医院、保健站外，广大中小型企业中几乎没有卫生机构，而现存的企业医院大多只抓门诊医疗而忽视卫生防疫工作。

三是管理人员不足。各疫情防控指南中均要求企业要建立由单位负责人、管理人员、医务人员等组成的疫情防控工作组，由专人开展各项疫情防控工作。但我国大多数企业，尤其是中小企业没有配置驻企医务人员，因此只能由企业的管理人员组成防疫工作组。由于防疫工作需要专人开展，目前企业大多是按岗定人，设置专门的防疫岗位，一定程度上增加了企业负担。中小企业出于成本考虑，将防疫工作分配给现有的人员，导致人员工作量增加。

四是专业知识不足。企业防疫工作包括防疫制度的建立，防疫物资的储备及管理，工作场所的消毒，防疫宣教等，这些工作都需要工作人员具有一定的卫生专业知识。疫情上报工作则需要专人与卫生监管部门对接，熟悉疫情上报流程。而企业管理人员普遍缺乏卫生防疫专业知识，需要进行培训学习。

企业职业卫生与疫情防控一体化管理的可行性

我国《职业病防治法》明确规定了用人单位应当建立、健全职业病防治责任制。目前，大型企业基本设立了职业卫生管理部门并设置了专门管理人员，中小企业多由行政部门分管职业卫生工作，配制了专职或兼职的职业卫生人员。企业现有的职业卫生机构和人员可以从事疫情防控工作，此外职业卫生与疫情防控管理工作内容相似，如表1所示，这为企业职业卫生与疫情防控一体化管理提供了可能性。

表1 企业职业卫生与疫情防控管理项目对比

企业职业卫生与疫情防控一体化管理实施

将企业疫情防控指南要求与职业卫生管理相结合，建立一体化管理模式，笔者建议从以下几个方面落实。

企业主体责任落实

企业可依托现有职业卫生管理体系成立由主要领导任组长，分管职业卫生领导任副组长，职业卫生、安全、人力资源、财务等部门为成员的职业卫生防疫一体化工作组。形成工作组指导监督，各职能部门、车间等负责落实的管理模式。企业与部门，部门与员工层层签订防疫、职业卫生目标责任书及承诺书。将防疫工作纳入全年工作目标，明确各级管理者、员工防疫工作的职责，做到职责明确，责任到人。

建立制度，强化落实

为了使常态化疫情防控工作开展有章可循，企业要按照疫情防控指南要求建立一系列防疫制度。如表2 所示，对照企业职业卫生管理制度，部分相似的防疫制度可以与现有的职业卫生制度进行融合管理。

在防疫物资管理方面，防疫需要的消毒器、消毒液、体温枪、口罩等物资可以与职业卫生防护用品进行统一采购，计入个人防护用品统一发放台账，加强防护用品的发放、佩戴管理和检查考核。在工作场所管理方面，可在企业职业健康日常巡检的同时对工作场所的防疫设施、消毒清洁情况进行检查。在人员健康管理方面，可在企业职工职业健康档案的基础上增加健康管理内容，对职工出差、返岗情况以及每天的体温等健康状况进行记录。

表2 企业职业卫生与疫情管理制度

加强宣传培训，提高全员健康意识

企业要提高职工的职业卫生和自我防护的意识与能力。一方面要加强宣传，积极营造舆论氛围。如在企业职业卫生公告栏中增加防疫规章制度、操作规程、应急救援措施等内容。在企业内部橱窗、电子屏等媒介上宣传防疫知识，在车间、食堂、生活区等醒目位置设置宣传海报、警示标识等。另一方面要加强教育培训。企业要定期组织负责人及管理人员参加职业卫生与防疫教育、培训，使管理人员认识到职业卫生与防疫管理的重要性，提高管理能力。企业还要定期进行全体职工的职业健康、防疫教育培训，编制相关培训教材等。只有企业全体员工都深刻认识到卫生管理工作的重要意义，才能增强自我保护意识。

做好应急预案，及时处置上报

针对随时可能暴发的疫情，企业要做好疫情防控应急预案，并将预案纳入到企业的职业卫生应急预案中，补充完善应急物资、药品及隔离场所等配置。对企业现有的应急队伍进行疫情处置培训，开展防疫专项演练，提高疫情处置能力。疫情数据上报可与职业病数据、职业病危害因素上报工作统一由职业卫生管理人员负责，主动与卫生监管部门联系，做好疫情处置工作。

企业职业卫生与防疫工作内容有相同之处，设置两套管理体系有一定重复，界限不清晰。将防疫工作纳入到现有的职业卫生管理体系，能够有效的全面管理。一体化管理重点强调领导作用，要求领导从战略高度重视职工的身体健康，明确健康风险对企业发展的意义，从而在此基础上给予支持。一体化管理可将企业现有职业卫生、安全、人力资源等部门组合成一个整体，避免了部门间的权责不清，落实了企业主体责任，真正进行专业性的主动预防管理，降低风险。

通过一体化管理，各企业可结合自身情况，将目前在防疫中采取的好制度、好措施纳入进来，和原有的管理制度相融合，让企业更好地实现常态化疫情防控下复工复产。