图像存档和传输系统的多模式教学方法在医学影像教学中的运用研究

刘莹，曾辉，姜磊

新疆医科大学第二附属医院影像科，新疆乌鲁木齐 830011

随着我国医疗技术的不断发展进步，图像存档与传输系统（picture archiving&communication system，PACS）的应用也逐渐广泛，尤其是在影像学科中[1]。此系统是传输和存放图像的一种工具，可以安全有效地存储图像。先进的医疗技术不仅应用于临床工作中，教学模式中的应用也甚是广泛，对教学模式的创新有着非常重要的积极意义。PACS 与多种教学模式相结合，可以使学生通过实践提高学习兴趣，巩固理论知识，而且学生也可以通过上述的教学模式，能够更好地为未来的临床工作打下基础[2]。 该文针对医学影像学的特点、PACA 教学的优势以及PACA 与多模式教学相结合的教学方法进行阐述。现报道如下。

1 影像学的特点

现代临床医学学科中发展最快的就是医学影像学，其更新的周期短，发展速度快，一般在1～2 年就可以发明一种崭新技术，也是现代医学最重要的一门学科之一。医学影像学是临床医学与基础医学之间的桥梁，不仅内容丰富，而且涉及的范围比较广泛，传统影像学教学是通过幻灯片等多媒体的方式进行展示，然后通过影像学习软件为学生进行实践训练，这种教学模式的应用具有利于巩固学生对于学科知识的掌握程度的优势，但是针对我国现阶段医学专业对于教学质量要求的不断提升，这种教学模式已经不能跟上学科发展的脚步，因此影像学科的教学模式也需要不断改革发展，以满足学生对于教学模式、教学质量的要求。

1.1 发展现状

随着医学影像学科的不断发展进步，其中所涉及的内容也逐渐增多，不仅信息量较多，而且信息种类繁杂，PPT 等传统的教学模式为课件教学，虽然可以将信息做出一个整理，但是传递给学生的信息较少，不利于学生激发思维。

1.2 特点

在临床中，医学影像学科作为基础医学与临床医学之间的桥梁学科，影像学科与临床医学之间的关系并不是平行的或者独立的，两者相辅相成，是相互依赖的关系。影像学基本贯穿于整个临床医学之中，想要实现教学模式达到令人满意的效果，就需要不断将影像学教学和临床教学相融合，且不断对教学理念和教学模式进行改革，以提升整体教学效果[3]。

2 PACS 教学的优势

2.1 提升学生的学习积极性

使用PACS 的方式对学生进行教学，学生可以更加直观地通过大屏幕的投影对所学知识进行掌握，较比传统的教学方式，教师按照书本进行讲述或者PPT 进行教学，学生对于一些抽象的画面只能自己去想象，不能直观地看到，这使得教学效果严重下降，而PACS 能通过多种字体、艳丽的色彩、活泼生动且不断变化的动画图像以及丰富的图片对学生展示其所学内容，将枯燥的教学变得生动，学生对于学习的兴趣也会更高，可以极大地提高学生的学习主动性和积极性，进而提升其学习效果[4]。

2.2 提高学生自主学习的能力

PACS 系统的操作较为简单，其资源库中有大量的清晰生动的图像和动图，同时还具有高速传输线路，学生能够按照自身的实际情况进行有选择有针对性的学习，极大提高了学生的自主学习的能力[5]。 使用PACS 系统进行教学时，教师可以及时地显示所讲内容的图片和动图介绍，通过这种图片和文字结合的教学方式，可以让学生在较短的时间内获得大量的知识，并加深其印象，这对学生的思考分析能力和读片能力均会有所提高，能给学生养成一个良好的学习习惯和学习思维，而一个良好的学习习惯对学生的影响是较大的，在学生自学时更能体现出来。

2.3 增强学习质量和教学效果

教师通过PACS 讲述课程时，能够用有限的时间教授给学生更多的知识，可以通过PACS 系统在不同院校和不同地区的影像资料库中找到所需要的教学案例，使学生足不出户就能通过各种真实的案例进行学习，为以后步入工作打下坚实的基础[6]。PACS 系统所展示的内容多姿多彩，更具有真实性、感染力和表现力，使得教师教授的课程更加生动，增强了教学效果的同时还提高了学生的学习质量。将死板的教材变成一个活教材，教师授课可以从不同角度、不同方式讲述知识，这使得学生对于一些概念化的理解会更加深刻。

3 PACA 与多模式教学相结合的教学方法

学生在学习影像时一般分为以下几个阶段：①认识基本病变，②掌握病症具体表现，③学会综合诊断[7]。 上述3 个阶段通过一种单一的教学模式无法满足现有的教学需求，在不同的学习阶段应该采用不同的教学模式，针对认识基本病变这个阶段采用病例导入式教学，而掌握病症具体表现应该将病例导入式教学与情景式教学相结合进行教学，因此采用多模式进行教学的效果是显而易见的，不仅可以取长补短，使学生可以更好地接受教学内容，还可以满足教学需要，开阔学生的思维。

3.1 病例导入式教学

病例导入式（problem-based learning，PBL）的教学模式主要是将问题作为学习基础，针对这种教学模式，一般是通过硬件设施与软件技术相结合的形式进行实施，传统的教学模式是以教师为主要的教学中心，这种照本宣科的教学方式，对提升学生学习兴趣和开阔思维的方面帮助较小，但是PBL 的应用，可以通过病例中存在的问题督促学生主动思考，积极解决问题，从而开拓学生的思维。

3.2 情景式教学

情景式教学（situational teaching）主要是指在课堂教学过程中，教师通过问题引导使学生可以充分融入场景之中，将实际理论与临床实践相融合，通过分析病例的特点，由教师引导学生深入思考这种方式来脱离教室的环境，通过对实际场景的模拟，学生可以像真正的医生一样对影像诊断的全过程进行了解，这种教学模式不仅可以传授知识，还可以提升学生的实践操作技能，在学习的过程中不断巩固理论知识，使学生可以更快、更好地接受教师所要传授的知识。

3.3 随机进入式教学

此教学方式认为学生应该能够以不同方式和途径进入相同的教学内容，从而对同一问题获得不同角度的理解和认知。这种方式倾向于让学生更早、更深刻地学习某领域的高级知识，加快学生主动学习的能力，而不是传统的被动接受知识的模式，多用于学习已经有一定基础的阶段[8]。 PACS 结合此方式，学生可以将所学知识进行重建和交叉，极大提升了学习效果。

4 结语

医学影像学科是临床医学与基础医学之间的桥梁，医学知识较为复杂多样，不同知识通过不同的教学方法进行传授，所产生的结果是非常可观的，如果不同知识总是通过单一的教学模式进行传授，不仅学生的学习能力不能得到锻炼，还使学生逐渐丧失学习兴趣，不能将理论知识与临床实践相结合，这对于学生积累学习经验也是非常不利的，因此应针对不同知识进行不同教学模式教学，以帮助学生锻炼创新思维，加强理论知识与临床实践的融合，帮助学生更好地理解理论知识，巩固对理论知识的掌握，从而为积累临床实践经验打下基础。

综上所述，PACS 是信息社会发展所诞生的产物，对现代化教学提供的帮助是有目共睹的，不仅可以解决传统教学的问题，还可实现资源共享式教学，对我国医学生的学习能力可以起到一定的锻炼作用，进而推动我国医学科学的不断发展和进步。