DASH4000 监护仪的常见故障排除

2021-04-04吴巍

医疗装备 2021年5期

吴巍

南平市第一医院后保科（福建南平 353000）

医用监护仪器是能够有选择地对人体重要的生理、生化指标进行经常或连续的监测，并且具有存储、显示、分析和控制功能，对超出设定范围的参数发出警报的系统[1]。DASH4000监护仪作为多参数监护仪，标准系统监测项目包括3导或5导心电图、无创血压、单导体温、血氧饱和度、呼吸6项参数，还包括严重心律失常分析及24 h 趋势图，且可提供先进的临床辅助诊断功能，多被用于心电监护病房、急诊科、手术室、ICU/CCU 等，主要监测患者（尤其是手术前后患者）的生命体征参数[2]。现对DASH4000监护仪的构造、工作原理及常见故障进行分析。

1 设备构造与工作原理

DASH4000监护仪主要由数据采集系统、主处理板系统、电源控制系统组成。其工作原理为，由模拟传感器或电极获取患者信号，经放大、滤波处理后通过多路转换开关送入12位A/D 转换器转化为数字信号，并借助高速光电转换器件进行隔离，以避免模/数电路之间的电磁干扰，之后送入主处理器进行分析、运算、显示；主板输入接口板接收传感器或电极监测到的信号，将非电信号转换为对应的电信号，再按照恰当的通路进行放大和滤波，从而实现各项参数的正常显示。

2 常见故障分析及排除

2.1 故障一

2.1.1 故障现象

在使用时，出现监护仪监测的血压与被问患者实际血压不符的现象。

2.1.2 故障分析及排除

首先检查袖带连接部分是否符合规范，排除袖带残余气体，进入维修侧漏模式选择“cal gain off”→进入子菜单，选择“cal gain off”→选择“start”，之后“cal gain off”栏显示“cal gain inflating”，此时，监护仪开始加压，在监护仪及压力表上均可见压力值上升，当加压到250 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）后停止，并缓慢下降到240 mmHg稳定，此时，“cal gain inflating”栏显示“cal gain holding”，观察显示屏压力1 mmHg的速度呈缓慢间歇下降，说明无漏气现象，初步判断故障是由机器内部原因引起；选择“inter cal pressure”→利用“trim knob”选择比当前压力表显示的压力值低1 mmHg的压力→待压力表读数精确到所选定的值后，进入“prev.menu”→选择“check cal off”→选择“start”，之后“check cal”栏显示“in progress”，观察监护仪和压力表的读数在1 min内达到一致（±1 mmHg），之后选择“check cal in progress”→进入下一级菜单，选择“stop”，监护仪自动卸放掉整个压力测试电路中的压力，增益校准过程结束；使用福禄克生命体征模拟仪ProSim 8测量血压，并与监护仪测量结果进行对比，两者基本保持一致，判断故障排除[3]。

2.2 故障二

2.2.1 故障现象

在使用时，监护仪反馈连接市电使用无充电标识。

2.2.2 故障分析及排除

维修人员拆机检测，用万用表测量输入端有交流220 V，说明供电正常；检查电源模块（电源部分包括低电压检测电路）[4]，用万用表直流挡测量开关电源经过整流滤波供给数字电路部分有+5 V，供给模拟电路部分有±5、±12 V，说明电源控制部分正常；检查电池充电控制电路（该电池控制部分采用的是反馈电路，正常情况下电源控制器PIC 16C73和充放电电流检测电路BQ2014共同控制电源调整器POWER REGULATOR，根据BQ2014检测到的充电电流的大小调整电源的输出电压）[5]，开机检测发现充电电流控制在2.2 A，测量调压器有4 V 直流供给检测模块，约3.6 V供给存储设备，但未检测到有5 V 电压供给充电控制模块16C73，初步判断是由于调压器损坏导致无电压输出，使得电源控制器未工作而出现无法充电的现象，取备用电源模块测试，充电指示灯亮起，用万用表测量调压器有直流约4.7 V 供给16C73模块，故障排除。