单纯药物及联合心理治疗对精神分裂症患者的效果分析

白明洁

赤峰市复员军人精神病医院临床心理科,内蒙古 赤峰 024000

精神分裂症与心理学、遗传学及神经生物学等方面因素的影响有关，在精神疾病中发病率较高，严重影响着患者的正常生活，必须给予其有效的治疗，以帮助其控制病情，快速恢复到健康状态[1]。临床上不仅需要给予其针对性药物治疗，同时还要采用恰当的心理治疗，这对促进其症状缓解与预后具有重要作用。为了提升此类患者的临床疗效，本研究收集我院精神分裂症患者资料，分组后给予其单纯药物治疗、药物联合心理治疗，现在对其治疗的过程与结果进行分析。

1 资料与方法

1.1基础资料 收集2018年9月至2020年9月我院接诊的精神分裂症患者60例，按照随机数字表法分成不同组别，对照组中18例为男性患者，12例为女性患者；年龄为23 ～ 65(44.45 ± 5.63)岁；病程1 ～ 14(6.05 ± 2.25)年。观察组中16例为男性患者，14例为女性患者；年龄为22 ～ 63(43.78 ± 5.45)岁；病程2 ～ 5(6.82 ± 2.43)年。纳入标准：入院后均行常规药物治疗，其阳性症状得到基本控制，且进入恢复期；患者及其家属均了解本研究内容，并签署同意书。排除标准：排除神经系统疾病者；排除严重器官功能障碍者。两组一般资料情况不存在显著性统计学差异(P > 0.05)。

1.2方法 对照组行单纯药物疗法，口服利培酮片，起始剂量为1mg/d，1周内逐渐增加剂量至2～4mg/d，第2周加量至4～6mg/d，之后可按照个人情况适当调整，或无病情改变维持该剂量。观察组在药物治疗的同时联合心理治疗，其方法为：第1个月内，召集患者及固定陪护的家属进行2次会谈。由于家属的态度、心理将直接影响其康复，因此不仅要实施药物治疗，同时还应关注其家属心理变化，对其实施相关咨询，为患者康复创建家庭支持的氛围。1个月后，如病情稳定可再进行2次会谈；治2～3个月时，每隔20d即进行1次会谈；经4个月治疗后，每个月都要召集家属、患者与医护人员进行会谈，会谈总次数需在15次以上。通过会谈可建立和谐的医患关系，为治疗工作的顺利进行提供便利，同时对患者进行健康教育，使其明确用药治疗的重要意义，逐渐恢复其自知力，帮助其对治疗及预后树立信心，另外还需对疾病有关知识进行宣教，引导其正确面对社会，取得来自家庭、来自社会的支持。

1.3观察指标 比较两组临床疗效，采用SSPI社会功能评定量表对治疗前后两组患者情况进行评估，评分越高代表情况越好[2]。对所有患者进行1年时间的随访，对比两组疾病复发情况。

2 结 果

治疗前，观察组与对照组SSPI评分分别为(12.64±2.52)分、(12.66±2.51)分，不存在显著性差异(t=0.030，P=0.977)；治疗后，观察组评分(24.85±5.31)分明显高于对照组(17.26±4.12)分，两组患者数据之间存在显著性差异(t=6.185，P=0.000)。

观察组共复发4例(13.3%)，对照组共复发11例(36.7%)，观察组复发率明显低于对照组，两组患者数据之间存在显著性差异(x2=4.356，P=0.037)。

3 讨 论

精神分裂症患者到了急性发作期，多存在情感等方面的严重障碍，主要表现为人格崩溃，该阶段必须给予药物治疗与有效的临床护理。当其病情得到良好控制且稳定之后即进入恢复期，此时可采用心理治疗方式帮助其恢复健康[3]。

现阶段临床上对于此类患者在药物治疗的同时还要关注开放性、社会性与综合性的干预与治疗，使其在住院期间感受到获得了躯体、心理的全面治疗[4]。利培酮片为精神科临床常见抗精神药物，可在控制急性症状方面可起到明显临床疗效，但患者各项临床症状消失之后，该药物对于其回归日常生活方面的作用并不显著，其效果还需进一步提高，并且治疗后患者的复发率往往较高[5]。本次研究在药物治疗的同时联合心理治疗，取得良好的临床效果，治疗后患者社会适应能力、工作能力均显著改善。该结果显示，治疗后观察组SSPI评分明显高于对照组，复发率明显低于对照组，P<0.05。

综上所述，药物联合心理治疗可对精神分裂症患者起到良好效果，经治疗后患者情况明显改善，同时疾病复发亦可得到良好控制。