基于心肌酶谱检测在急诊检验中的临床意义分析

吴冬会

（蚌埠市第三人民医院，安徽 蚌埠233000）

心肌酶指的是产生并存在于心肌细胞之中，能够对心肌细胞催化电生理活动等活动进行调节，是心肌细胞中所含多种酶的总称。若机体心肌细胞出现异常情况，此种酶类物质将会进入血液循环当中，并导致血液中心的激酶浓度升高[1]。本文分析心肌酶谱检测地急诊检验中的应用价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019年4月至2019年9月急诊科收治的25例心脑血管疾病患者，以及25例健康志愿者，其中研究组男12例，女13例，年龄46～72[平均（61.5±2.8）]岁。对照组男14例，女11例，年龄47～73 [平均（61.9±3.1）]岁。纳入标准：患者确诊为心脑血管疾病。排除标准：患者肾、肺功能损伤，合并其他严重系统性疾病。两组患者的资料具有一般可比性（P＞0.05），所有患者家属均知情同意，通过医院伦理委员会批准。

1.2 方法 患者入院后根据病情状况，给予综合治疗以及基础护理。对患者进行心肌酶谱检测，患者检查时处于空腹状态，采血时间为早6～7d 左右，采取4ml外周静脉血作为血样，离心法分离血样，使用仪器为强生VITROS 5600 全自动生化免疫分析仪及其配套的生化检测试剂。

1.3 观察标准 记录分析两组患者AST、LDH、CK、CK-MB 等指标的检测结果，以及急诊检验准确度。

1.4 统计学方法 应用SPSS20.0 进行数据分析，计数资料行χ2（%）检验，计量资料行t 检测（±s）检验，以P＜0.05 为检验水准。

2 结果

2.1 两组患者心肌酶谱检测结果对比 研究组AST、LDH、CK、CK-MB 心肌酶谱各项检测指标水平均高于对照组（P＜0.05）。见表1

表1 两组患者心肌酶谱检测结果对比 （U/l，±s）

表1 两组患者心肌酶谱检测结果对比 （U/l，±s）

组别 例数 AST LDH CK CK-MB对照组 25 7.43±2.54 162.43±1.43 165.2±1.43 16.54±2.54研究组 25 153.32±2.13 319.54±1.21 322.42±1.32 101.32±1.43 t 值 / 1.376 14.764 14.542 13.437 P 值 / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者急诊检验准确度对比 研究组检验准确度优于对照组（P＜0.05）。见表2

表2 两组患者急诊检验准确度情况对比 （例，%）

3 讨论

心血管疾病成为当今社会威胁居民生命安全的主要疾病，其病情较为复杂，且发展速度快，情况危急，若未对患者进行及时的救治可能会导致系统性的功能损伤。心血管疾病的发生、进展无显著特征，难以做到及时诊断，往往发现病情时，治疗较为困难[2-3]。心血管疾病属于急性起病，应给予及时、有效的治疗。在急诊科进行诊断急救过程中，需要准确的诊断结果，因此在急诊检验中，寻找科学、有效的检验方法成为重要课题。通过科学的检测方法，得到准确的特异性检验指标，根据患者病情特征，采取针对性的救治措施。

随目前医疗科技发展速度加快，人们对医疗水平有着更高期待与要求。在临床急诊过程中，怎样短时间内进行准确、高效的检查成为临床医学研究的关键课题。心肌酶的形成场所为心肌细胞，后释放到血液中，参与多项基本生理活动，目前心肌酶在各项临床诊断中得到广泛应用[4-5]。心肌酶谱检测成为心脑血管患者急诊的首选检验方法，主治医师可以根据AST、LDH、CK、CK-MB 的水平，对人体心肌组织受损情况进行判断，综合评定疾病类型以及严重程度。心血管疾病的显著特点为病情危急，直接威胁患者生命安全，因此对检验的工作的准确度、速度均具有较高要求，心肌酶谱检测的结果参考价值较高。

在心血管疾病发展的各个阶段，受到外界影响因素较多，对心肌组织造成不同程度的损伤，心肌酶被大量释放，使AST、LDH 等各项指标均处于异常状态，各项指标水平的提升幅度与心肌损伤程度成正比。本研究中，通过对患者急诊检查结果与心肌酶谱检测结果的对比，实验结果表明，两组患者各项检测指标水平均有显著差异（P＜0.05）；研究组检验准确度优于对照组（P＜0.05）。将心肌酶谱检测应用于心血管疾病急诊治疗中，根据各项检测指标，判断患者病情状况，给予及时救治，能够进一步保障患者生命健康，提高检验的准确率。

综上所述，心肌酶谱检测具有较高的检验准确度，可以进一步应用到急诊检验中。