抗菌药物在治疗肺部感染中的临床应用效果分析

刘 洁 夏荣芬

（1.沂南县人民医院药剂科；2.沂南县人民医院公共卫生科，山东 临沂276300）

肺部感染又叫做肺炎，属于呼吸系统疾病。患有肺炎的患者会出现呼吸困难、体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性等症状[1-2]。为了对肺部感染患者进行有效的治疗，我院对抗菌药物应用于肺部感染患者中的临床效果进行分析与研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年11月至2019年11月在我院收治肺部感染患者共计45例，将全部患者按照就诊先后顺序分组，实验组（n=22）患者中男17例，女5例，年龄范围在45 周岁～72 周岁之间，平均年龄（58.25±3.41）岁；常规组（n=23）患者中，男15例，女8例，年龄范围在47 周岁～75 周岁之间，平均年龄（59.13±2.56）岁。以上两组患者均知情并签署《研究同意须知》，本次研究由医院伦理委员会批准进行。

1.2 方法 对常规组患者使用乙酰半胱氨酸片（国药准字H20080326，海南赞邦制药有限公司，口服，每日三次，每次一片）进行治疗，对实验组患者使用抗菌药物盐酸左氧氟沙星胶囊（国药准字H20058230，北京京丰制药集团有限公司，0.1g×12 粒/盒，每日三次，每次两粒）进行治疗，两组患者均治疗2 个疗程，每个疗程5 天，共计治疗10 天。

1.3 观察指标 对比实验组与常规组患者治疗有效率、不良反应发生率以及细菌清除率。治疗有效率中，效果显著为咳痰、湿啰音现象消失、体温下降至37.2°左右，效果一般为体温下降，白细胞数量在标准值范围内，效果不理想为上述症状均未得到有效改善，治疗有效率=（效果显著+效果一般）/例数×100%。

1.4 统计学方法 本次研究选取SPSS18.0 统计学软件对数据进行计算处理，计数资料为治疗有效率、不良反应发生率、细菌清除率，用[n（%）]表示，结果以χ2作为检验，当P＜0.05 时说明数据差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 实验组与常规组患者治疗有效率对比 经治疗后，实验组患者治疗有效率高于常规组患者，P＜0.05。见表1

表1 二组患者治疗效果分析 n（%）

2.2 实验组与常规组患者不良反应发生率以及细菌清除率对比 实验组患者出现1例（4.54%）恶心反应，常规组患者出现2例（8.69%）恶心反应，2例（8.69%）腹泻反应，2例（8.69%）呕吐反应，实验组患者不良反应发生率低于常规组，细菌清除率高于常规组。见表2

表2 二组患者不良反应发生情况以及细菌清除情况 n（%）

3 讨论

肺部感染是一种呼吸道疾病的肺实质炎症，按照病因学分类可划分为细菌性肺炎、非典型病原体所导致的肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎以及支原体肺炎等，肺部感染的病因可以分为吸入性损伤，气管切开或插管，误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等[3-4]。通常情况下，对于肺部感染的治疗方式分为两种（1）清除原发病灶，对吸入性损伤患者进行分泌物与坏死脱落粘膜的清除，将病灶隔离。（2）为患者进行抗菌治疗，抗菌治疗有静脉注射、口服药物、雾化吸入抗生素等方式。

抗菌药物是指具有杀菌或者抑制细菌活性的药物，能够在一定浓度下消除病原体。其中，对肺部感染患者使用的抗菌药物有β—内酰胺类包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、含酶抑制剂的β—内酰胺类及单环酰胺类等；氨基糖苷类；四环素类；氟喹诺酮类；叶酸途径抑制剂类；氯霉素；糖肽类包括万古霉素和替考拉宁；大环内酯类等，本次研究所使用的盐酸左氧氟沙星胶囊为喹诺酮类抗菌药物，其主要成分为盐酸左氧氟沙星，化学分子式为C18H20FN3O4·HCl·H2O，需要注意的是，在患者进行用药期间可能会出现恶心、呕吐、腹部不适，腹泻，食欲不振，腹痛、消化不良等不良反应。因此，在用药时需谨慎考虑，尤其对喹诺酮类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女、18 岁以下患者禁用[5]。本次研究发现，实验组患者治疗有效率、不良反应发生率、细菌清除率均优于常规组。

综上所述，对肺部感染患者使用抗菌药物进行治疗能够提高治疗有效率，且安全性较高，值得进行推广使用。