循证医学指导下的护理干预对腹股沟疝患者术后康复的影响

赵春莲

(临夏县人民医院，甘肃 临夏 731800)

腹股沟疝与腹壁薄弱、腹内压力增高有关[1]，手术是治疗的主要手段，临床研究表明，良好的护理措施可以有效减少术后并发症，加快患者的恢复进程。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取临夏县人民医院2018年11月—2019年12月收治的86例腹股沟疝患者作为研究对象，根据随机数表法分为对照组与观察组，每组各43例。对照组男38例，女5例，年龄20～70岁，平均年龄(41.2±3.1)岁。疝气类型包括斜疝34例、直疝6例、复发疝3例。观察组男39例，女4例，年龄21～70岁，平均年龄(43.7±2.9)岁。疝气类型包括斜疝35例、直疝6例、复发疝2例。两组患者性别、年龄、疝气类型以及其他基本情况比较，无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：符合临床腹股沟疝的诊断标准。排除标准：严重肝肾或其他脏器功能不全者；药物过敏史者；有认知障碍等精神疾患、无法与研究人员配合者。

1.3 护理方式

两组均采取无张力腹股沟疝修补术进行治疗。对照组在治疗期间配合常规护理，包括健康宣教、用药指导以及病情监测。观察组施行循证医学指导下的护理干预：(1)病情评估。选取各级护理人员成立循证小组，全面评估所有患者的病情，同时查阅文献资料寻求循证支持[2]。(2)健康宣教。根据患者及其家属的文化程度选取适当方式进行病情、手术相关事项以及术后注意事项的讲解[3]。(3)心理干预。积极与患者交流，随时关注患者的心理状态，及时帮助患者缓解压力，树立治疗疾病的信心。(4)病情护理。严密监测患者术后的各项生命体征，若出现异常情况，及时上报经治医师进行相应处理。指导患者术后采取正确的姿势，帮助患者制定合理的饮食方案，以清淡营养为主，避免摄入易产生气体的食物[4]。

1.4 观察与评价指标

比较两组在不同护理干预下腹股沟疝术后并发症的发生情况，包括阴囊血肿、感染、腹股沟疼痛、伤口渗血以及膀胱损伤。对比两组护理后的生活质量评分，包括生理机能、躯体功能、情感功能以及社会能力，评分越高，表明患者经护理后的生活质量越好。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 两组腹股沟疝术后并发症发生情况比较

对照组有7例术后出现并发症，发生率为16.28%；观察组有2例术后出现并发症，发生率为4.65%，观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组术后并发症发生情况比较 例(%)

2.2 两组术后的生活质量评分比较

观察组的生活质量评分(94.24±20.36)显著高于对照组的(83.97±19.82)(P<0.05)，见表2。

表2 两组术后的生活质量评分比较

3 讨论

腹股沟疝是临床上较为常见的疾病，多发于老年人[5]。临床资料显示，良好的护理干预能在一定程度上增强手术疗效，减伤患者术后并发症的发生，改善患者的生活质量。循证医学指导下的护理干预是目前较新的一种护理方式，通过寻求循证支持帮助患者制定个性化的护理模式，临床效果较好[6]。

本次研究中，观察组各种并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义。说明在循证医学指导下护理干预可以显著降低并发症的发生率。观察组在生理机能、躯体功能、情感功能以及社会能力方面的评分均显著高于对照组，生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义。

对腹股沟疝患者实施循证医学指导下的护理干预能够有效减少并发症的发生情况，显著增强手术疗效，促进患者术后的恢复，改善其生活质量。