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头发脱落是常态养护得法秀发靓

2021-03-28张正修

家庭医学·下半月 2021年1期
关键词:毛发头皮头发

张正修

人的头发其实每天都有脱落和新生。每天掉70-100根头属于正常范围。要判断头发掉得不正常,用一個小动作就可以判断:用拇指和食指从接近头皮处捏起一小撮头发(约五六十根),稍用力向上捋。如果是5天没洗头,一次捋掉的头发超过6根,说明有脱发而且正在加重;如果是1天没洗头,每次能捋掉的头发在2-3根以上,也可能是脱发的问题。

脱发主要有以下几种情况

精神性脱发是因精神压力过度导致的脱发。精神压力过大,头皮立毛肌收缩,为毛囊输送营养成分的毛细血管收缩,造成局部血液循环障碍,从而造成头发生态改变和营养不良。此外,精神压力还可能会引起出汗过多和皮脂腺分泌过多,产生头垢,降低头发生存的环境质量,从而导致脱发。精神性脱发是暂时性脱发,精神状况改善后,或精神压力减轻后,一般都可自愈。

雄性激素源性脱发雄性激素源性脱发也称早秃,俗称“谢顶”,通常与遗传和雄性激素有关,属于永久性脱发。以前额及头顶部渐进性脱发为主要特征,多见于从事脑力劳动的男性。常在20-30岁开始出现脱发,脱发一般从前额及颞部两侧开始,前发际线逐渐后退,前额变高。随着年龄增大,头顶部头发逐渐稀疏甚至暴露头皮,而后枕部及两侧发际处仍常有头发。病情重者,头顶和前额部脱发连成大片,脱发区皮肤光滑或遗留少数稀疏细软的短发。雄性激素源性脱发病程一般进展缓慢。女性患者脱发程度较轻,大多数为顶部毛发稀疏,毛发变细变软。

脂溢性脱发脂溢性脱发是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发,常伴有头屑增多,头皮油腻,瘙痒明显。通常多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年,头发细软,有的伴有头皮脂溢性皮炎。自头顶部开始脱发,逐渐蔓延及额部。头皮油腻而亮红,结黄色油性痂。溢脂性脱发的治疗,首先注重头发的保健护理,同时应少食油腻及辛辣食物,勤于洗头,也可局部用药去除油脂,减少皮屑,消炎止痒。

斑秃 与毛发生长暂时性抑制有关。斑秃俗称“鬼剃头”,是一种局部性斑状脱发。通常是骤然发病。病因可能是神经精神因素引起毛发生长的暂时性抑制、内分泌障碍、免疫功能失调等。主要表现为头部突然出现圆形或椭圆形斑状脱发,患者大多无自觉症状,但患处头皮会光滑发亮,周边毛发松动易脱,个别患者头发还可能会全部脱光,严重时眉毛、胡须、腋毛、阴毛等都可能会脱落。斑秃可自愈,但可能会经常复发,病程可持续数月或更久。恢复期的新发纤细、柔软、灰白色,逐渐粗黑,恢复正常。斑秃的治疗应寻找病因,采用心理疏导等方法进行心理治疗,同时辅以内服及外用的药物。

物理性脱发 物理性脱发包括机械性脱发、灼伤脱发和放射性损伤脱发等。机械性秃发是某些特殊的发型造成头发的折断或脱落,如女性的辫子、发髻以及男性的分头发式等。头发需保持一定程度的自然蓬松和适当的弹性,如果直接受到拉力,比如用丝带或橡皮筋紧紧扎起来,容易造成前额头发折断脱落,发际线后退。日光中的紫外线过度照射,经常使用电吹风,也容易让头发变稀少。放射性损伤也会引起头发脱落。

化学性脱发 肿瘤病人接受抗癌药物治疗或长期使用某些化学制剂,容易导致化学性脱发。如常用的庆大霉素、别嘌醇、甲亢平、硫尿嘧啶、三甲双酮、普萘洛尔(心得安)、苯妥英钠、阿司匹林、消炎痛、避孕药等药物,都可能引起脱发。此外,烫发剂、洁发剂、染发剂等美发产品也是引起脱发的常见原因。

感染性脱发 真菌感染、寄生虫、病毒是元凶。头部水痘、带状疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒( HIV)、麻风杆菌、结核杆菌、梅毒苍白螺旋体,以及各种真菌引起的头癣均可引起脱发。同时,局部皮肤病变,如脂溢性皮肤炎、扁平苔藓、感染霉菌或寄生虫等,也会造成脱发。

营养代谢性脱发 如果营养代谢出现了问题,也会导致脱发。比如,食糖或食盐过量、蛋白质缺乏、缺铁、缺锌、过量的硒等,以及某些代谢性疾病,如精氨基琥珀酸尿症、高胱氨酸尿症、遗传性乳清酸尿症、甲硫氨酸代谢紊乱等,都可能是头发脱落的原因。

内分泌失调性脱发 由于内分泌腺体机能异常而造成体内激素失调导致的脱发。产后、更年期、口服避孕药等情况,在一定时期内会造成雌激素不足而脱发。此外,甲状腺功能低下或亢进、垂体功能减退、甲状旁腺功能减退、肾上腺肿瘤、肢端肥大症晚期等,也可能导致头发脱落。

症状性脱发贫血、肝肾病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、黑棘皮病,以及发热性疾病,如肠伤寒、肺炎、脑膜炎、流行性感冒等,都会导致脱发,通常称之为症状性脱发。

头发养护方法多

如果发现脱发严重,最好及时去医院就诊,查明脱发的病因,弄清楚脱发类型,对症下药,大多都可以及时“止脱”。不过,在日常生活中也要注意对头发的养护。

不要用尼龙梳子和头刷梳头尼龙梳子和头刷易产生静电,会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷,既能去除头屑,增加头发光泽,又能按摩头皮,促进血液循环。

勤洗发洗头的间隔最好是2-5天。洗发的同时最好边搓边按摩,既能保持头皮清洁,又能使头皮活血。

不要用脱脂性强或碱性洗发剂这类洗发剂的脱脂性和脱水均很强,易使头发干燥头皮坏死。最好选择对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂。

戒烟和节制饮酒吸烟会使头皮毛细管收缩,影响头发的发育生长。白酒,特别是烫热的白酒,会使头皮产生热气和湿气,引起脱发;啤酒、葡萄酒应适量,每周至少要有两天停止饮酒,让肝脏“休息”。

消除精神压抑感焦虑不安会导致脱发,精神压抑的程度越深,脱发的速度也越快。对女性来说,生活忙碌而又保持适当的运动量,头发会光彩乌黑,充满生命力;而男性相反,生活越是紧张,工作越忙碌,脱发的机会越高。因此,男性应经常进行深呼吸、散步、做松弛体操等,消除当天的精神疲劳。

烫发、吹发要慎重吹风机吹出的热温度最高可达100摄氏度,会破坏毛发组织,损伤头皮。烫发次数也不宜过多,烫发剂对头发的影响较大。

防止便秘便秘会影响头发质量,痔疮也会加速脱发。因为痔疮会影响患者的饮食、睡眠、运动及心情,这些因素都可能会引起脱发或加重原有的脱发程度。

吹空调要适宜空调的暖湿风和冷风都可成为脱发和白发的原因。空气过于干燥或湿度过大对保护头发都不利。

注意帽子、头盔的通风头发不耐闷热,戴帽子、头盔的人会使头发长时间不透气,容易“闷”坏头发。

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