家有夜哭郎一“推”了之

颜华 余知影

10个月大的悠悠，晚上睡觉时总是睡不熟，喜欢趴着睡，稍有动静就醒;醒后哭闹，较难安慰。着急的妈妈带着他看了多家大医院的儿科专家，都没有太好的办法。后来试着带他看了小儿推拿科医生。医生看了悠悠，通过询问，获悉悠悠晚上睡觉容易惊醒，醒后就哭闹：妈妈一见悠悠哭闹就喂奶，但是悠悠吃两口奶就停了，然后依然哭闹：平时精神状态欠佳，口气较重，拉粑粑有点费劲，粑粑较干，很臭，尿色偏黄。查体发现悠悠体型偏胖，触摸其肚子是鼓胀的，舌苔很白很厚腻，用手推其食指指纹，其脉络颜色呈紫色。诊断其为夜啼，因为食积所致，“胃不和，则卧不安”。建议予以推拿治疗。妈妈抱着试试看的态度同意给悠悠推拿治疗。

医生取相应穴位为悠悠进行推拿。在摩腹的过程中悠悠不哭不闹.非常配合。刚开始推拿时，悠悠不时地放屁排气。推拿3次后，妈妈反映悠悠晚上哭闹明显减少，拉粑粑也不费劲了，粑粑软黄，精神状态较前好了许多，肚子不胀了，口气不重了。

简介小儿推拿

简单地说，小儿推拿是以中医整体观念和辨证论治为基本原则，通过手法作用于小儿体表某些特定穴位或部位，改变或调节机体的生理、病理状况，提高小儿机体免疫力，达到防治疾病的一种自然疗法，属于有特色的中医传统康复治疗技术之一。小儿推拿不吃药，不打针，不需要任何器械、药品及医疗设备，只是依靠成人的双手在小儿体表部位施行手法，不受医疗条件的限制，随时随地都可以实施，无创伤，无痛苦，无副作用，属中医外治法的一种，特别符合绿色健康的大健康理念，属于自然疗法，易为广大儿童家属理解和接受。它凭借与现代康复医学相契合的康复理念和良好的治疗效果，而被纳入儿童康复临床常用的治疗技术中。

小儿推拿除了对儿童常见病有良好的治疗效果外，还有非常好的强身保健效果。经常给小儿做保健推拿，可以增强小儿体质，提高小儿抗病能力，让孩子不得病、少得病，非常适用于家庭保健。

众所周知，经络是我们人体的内在调节系统，如同遍布全身的神经网络一样。经络上的穴位是和五脏六腑相联络的，五脏六腑的任何生理、病理变化都可以反映到经络的穴位上。中医认为，当人体阴阳失衡、正气虚弱时，各种疾病就会乘虚而入。小儿推拿通过刺激经络、穴位，可以由外及里，由表入内，达到疏通经络、行气活血、调和脏腑、平衡阴阳、恢復正气、治疗疾病的作用。也就是说，小儿推拿可以提高小儿身体的各项机能，减少病痛、缩短病程、治愈疾病并增强小儿的免疫力，提高抗病能力。

小儿推拿的

适应证和禁忌证

小儿推拿治疗的适应证较广泛，适用于0-14岁儿童（特别是3岁以下的婴幼儿），新生儿也可以做推拿。可用于治疗小儿的常见疾病，比如反复发烧、感冒、咳嗽、肺炎、支气管炎、哮喘、厌食、积滞、便秘、腹泻、腹痛、盗汗、夜啼、遗尿、尿频及营养不良等，也可用于一些慢性病的康复矫治，如斜颈、脑瘫、新生儿产伤、多动症、发育迟缓等，还可用于增强儿童免疫力、改善体质等。

小儿推拿治疗在儿科临床的适应范围很广泛，但并不是说小儿什么情况都可以推拿的。如果小儿有如下情况时，就不适合推拿。如皮肤破损，发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤等;皮肤炎症，如疔疮、疖肿、脓肿、不明肿块等;急性传染病，如猩红热、水痘、病毒性肝炎、梅毒等;出血倾向疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血、过敏性紫癜等;骨科疾病，如骨关节结核、化脓性关节炎，以及可能存在的肿瘤、外伤骨折、脱位等不明疾病。此外，严重的心、肺、肝、肾等脏器疾病，有严重的疾病症状而诊断不明确者，则慎用小儿推拿。

小儿推拿的操作和注意事项

小儿推拿时，要选择避风、避光、噪音小的治疗室，室内要整洁、安静，空气清新，温度适宜。在为小儿推拿时，推拿师要集中精力，专心来推，不可浮躁;要保持双手清洁，摘去戒指、手表等物品，指甲常修剪并锉平，冬季推拿时双手要暖。推拿时，要选择小儿舒适、便于推拿操作且能持久进行推拿手法治疗的体位姿势，如坐位、卧位。饥饿状态、过度疲劳的小儿，应待其进食、恢复体力后，再进行推拿治疗;小儿哭闹时，要安抚好小儿情绪，再进行推拿。对初次接受推拿治疗和精神紧张的小儿，推拿师要做好解释工作，消除小儿及家属的恐惧感及顾虑。

小儿推拿手法的操作顺序，一般是先头面、上肢，再胸、腹、腰、背，最后是下肢。也可以先重点后一般，或先主穴后配穴。小儿推拿，习惯上以左手为宜，必要时可左右手同时推拿。推拿时可使用按摩油、爽身粉、食用淀粉等介质，以防推拿时抓破小儿皮肤。手法基本要求是轻快、柔和、平稳、着实，用力恰当。强刺激手法如拿、捏、掐、捣，除急救外，一般放在最后实施，以免小儿哭闹不安，影响治疗的进行。

推拿手法操作时间的长短，应根据病情、体质而定，因病、因人而异。一般情况下，小儿推拿每次约20-30分钟。但由于病情和小儿年龄的不同，在推拿次数和时间上也有一定差异。年龄大、病情重，则推拿次数多，每次推拿的时间相对长;反之，则次数少而时间短。一般每日1次，重症者每日2次。需长时间治疗的慢性病7-10日为一个疗程，休息几天后可继续进行下一个疗程的治疗。保健推拿时选取的穴位要少，刺激程度要稍低，时间稍短。每次给孩子推拿时最好只针对一个问题，以免目的太多、穴位太多、方法复杂而影响最终效果。小儿推拿后要注意避风，勿进食生冷食品等。

最后，小儿推拿最好由专业的中医推拿师进行。当然，家长也可以在家进行一些简单的操作，如保健推拿，以及对小儿发热、食积等常见小毛病的推拿。但是在进行推拿前一定要向专业的推拿师请教，学习掌握一些基本的推拿知识，千万不要以为推拿很简单而盲目操作。