咳嗽、咯血如何检查治疗

《老友》专家门诊：

我今年88岁，患咳嗽多年。最近，我病情加重，不仅咳嗽频繁，而且有时会咳出鲜血。我很恐惧，去医院做了CT等检查。医师诊断为：慢支肺气肿、支气管扩张、右肺有淋巴结节。医师要求我住院进一步检查治疗。请问：咳嗽、咯血是什么疾病引起的，应该怎样治疗？

赣州市黄××

黄××同志：

你已经88岁高龄，出现咳嗽、咯血，不要过于恐慌，但应该高度重视。

关于咳嗽、咯血的病因，老年人最常见的是支气管肺癌。此病症状即为咳嗽咳痰、痰中带血，或有咯血。大多数肺部CT可以发现此病病灶，而你CT未发现异常，表明患肺癌的可能性非常小，不必过于恐慌，但还是应该进一步检查，如行支气管镜检查等。

咳嗽、咯血还可能是支气管扩张引起的，为明确診断，可做薄层CT检查。

第三种可能就是肺部感染引起咳嗽、咯血。建议你和经治医师商榷，确定检查治疗方案。你暂时可以先口服消炎药，同时进行化痰、止血治疗。

教授主任医师肖祖克