美国《Emerging Infectious Diseases》2021年第2期有关人兽共患病论文摘译
2021-03-28李晓庆
P341 暴露于一名SARS-CoV-2感染的4岁儿童发病前的韩国保育中心//Yoonsun Yoon, Gwang-Jun Choi, Ji Yeong Kim,等
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)从学龄前儿童向儿童和成人传播的相关数据有限。本研究在韩国一家儿童保育中心进行SARS-CoV-2暴露情况的调查。一名感染SARS-CoV-2的4岁儿童在发病前(2020年2月19日至21日)去了该保育中心,2月22日出现发热,2月27日被确诊感染,可能感染自其祖母。该中心有190人(154名儿童和36名成人)被确定为接触者,其中44人(23.2%)为密切接触者(37名儿童和7名成人)。在末次暴露后的第8至9 d,190人SARS-CoV-2检测全部为阴性。两名密切接触者(1名儿童和1名成人)在隔离期的最后一天出现症状,但随后的病毒检测为阴性。这项研究间接证明,即使在保育中心接触了症状前儿童,潜在的传染性也比较低。
P348 2020年3月至6月阿根廷布宜诺斯艾利斯SARS-CoV-2和登革热病毒合并感染患者的特征//Lucila M. Carosella, Daniel Pryluka, Aldo Maranzana, 等
2020年阿根廷发生登革热病毒和新型冠状病毒(SARS-CoV-2)合并感染流行。本研究描述了一组因合并感染住院患者的临床特征和结局。回顾并确定13名来自布宜诺斯艾利斯不同医院的确诊感染SARS-CoV-2和登革热病毒患者,并从临床记录中获得临床资料和实验室数据。所有患者在住院时有发热性疾病,常见的症状是头痛,8人出现呼吸道症状,5人出现肺炎,3人出现皮疹。大多数患者住院时有淋巴细胞减少症。随访期间,没有患者被送入重症监护室或死亡。在SARS-CoV-2和登革热病毒流行的地区,患者可能会同时感染这两种病毒。与仅感染SARS-CoV-2或登革热病毒的患者相比,这些合并感染患者的结局看来并不会更差。
P352 美国犹他州新冠肺炎患者最初病毒脱落的特征和时间//Nathaniel M. Lewis, Lindsey M. Duca, Perrine Marcenac,等
在新冠肺炎患者中,病毒脱落可在症状出现之前发生。对病毒脱落引起的症状进展或传染性知之甚少。本研究调查了5个家庭的家庭内传播情况,从指示病例出现症状后的4 d(中位时间)开始,连续5 d每天采集标本。7名来自2个未采取预防措施家庭中的接触者全部继发感染。经RT-PCR检测,7名接触者中有2人在第3 d检出SARS-Cov-2阳性。在初次检测阳性前的1至3 d,这2人都有轻微的非特异性症状。其中1名患者的第4 d标本和另1名患者的第4 d、第5 d标本中培养出SARS-Cov-2。本研究还描述了未发生传播的家庭中所采取的感染控制措施。有SARS-Cov-2暴露史的人应自我隔离,包括与家庭接触者隔离,戴口罩,保持手部卫生并及时寻求检测。
P396 在社交媒体上先发制人或回应性地应对COVID-19相关错误信息//Emily K.Vraga, Leticia Bode,等
伴随新冠肺炎(COVID-19)的发生,努力应对社交媒体上的错误信息极具紧迫性。在所做的一项努力中,世界卫生组织(WHO)设计并发布了可共享的信息图,以揭穿有关冠状病毒的谣言。本研究进行一项实验,以测试这些信息图由不同时点和来源发布时的有效性。结果发现,接触社交媒体上的纠正性图片减少了1项对新冠肺炎预防科学的直接误解(即热水澡可以提高体温),但并不能减少对新冠肺炎预防的误解(即热水澡能预防新冠肺炎)。对科学误解的降低持续超过1周。无论是来自世界卫生组织还是来自Facbook匿名用户,无论是先发制人还是回应性地发布,这些图片的影响是一致的。卫生组织能够也应该创建和推广可分享的信息图,以提高公众知识水平。
P404 2020年瑞士在住院患者中全面筛查SARS-CoV-2感染//Thomas Scheier, Adrian Schibli, Geri Eich,等
为应对新型冠状病毒(SARS-Cov-2)的快速传播,瑞士于2020年3月16日开始实施全国性封锁。本研究评估了2020年4月瑞士苏黎士州4家医院收治的患者中SARS-Cov-2感染率。4家急症医院共筛查2 807例患者,其中2 278例(81.2%)患者没有新冠肺炎(COVID-19)症状。总体而言,529人(18.8%)有1种以上的COVID-19症状,其中60人(11.3%)SARS-Cov-2检测呈阳性。8名(0.4%)无症状者SARS-Cov-2检测也呈阳性。研究结果表明,基于COVID-19症状的筛查,无论临床怀疑与否,都可以在低流行率环境中识别出大多数SARS-CoV-2阳性者。
P411 荷兰流感和新冠肺炎流行期间的超额死亡以及SARS-CoV-2感染的病死率//Liselotte van Asten, Carel N. Harmsen, Lenny Stoeldraijer, 等
自2009年流感大流行以来,荷兰一直使用死亡监测周报系统估计超预期的死亡人数。本研究对新冠肺炎(COVID-19)流行期间和之前10次流感流行期间的超额死亡进行了估计。每次流感疫情的超额死亡人数平均为4 000人。2020年第12~19周COVID-19流行期间,估计有9 554例超额死亡(超额41%),与2017至2018年流感大流行期间的9 373例超额死亡(18%)相当。但是这些死亡发生在更短的时间内,具有更高的峰值,通过非药物控制措施可得以缓和。超额死亡人数比报告的实验室确诊COVID-19死亡人数(5 449人)高出1.8倍。根据超额死亡和血清流行病学研究的初步结果估计SARS-CoV-2感染的病死率为1%。监测超额死亡对及时地评估流感和新冠肺炎的疾病负担至关重要。本研究数据补充了实验室确诊的COVID-19死亡报告,并使流行病之间的比较成为可能。
P421 2020年5月至6月SARS-CoV-2在美国路易斯安那州监管场所中的快速传播//Megan Wallace,Allison E. James,Rachel Silver, 等
为评估新型冠状病毒(SARS-CoV-2)在曾暴发过新冠肺炎疫情的监管场所中的传播情况,并评估相应检测策略,在美国路易斯安那州的一家监管场所开展前瞻性队列调查。在不同时点对6个隔离监区的羁押者进行SARS-CoV-2检测。143个羁押者中,53人在首次检测中呈阳性,另有58人在后来的检测时点上呈阳性,累积发病率为78%。在某个监区中,45名羁押者首次检测全部为阴性;18 d后,有40例(89%)呈阳性。在111名SARS-CoV-2阳性者中,52人(47%)在标本采集时无症状;14人分离出具有复制能力的病毒。连续的SARS-CoV-2检测可能有助于通过医学隔离和检疫来阻断传播。疫情暴发初期,对惩教和拘留场所中所有接触者进行检测,同时结合感染预防和控制措施将最有效。
P430 恶性疟原虫密度的血浆MicroRNA及其与疟疾严重程度关联分析//Himanshu Gupta, Mercedes Rubio, Antonio Sitoe, 等
严重疟疾(SM)是疟疾流行国家的一个主要公共卫生问题。恶性疟原虫感染的红细胞在重要器官中的隔离和相关炎症导致器官功能障碍。MicroRNAs(miRNAs)从受损组织中快速释放到宿主体液中,有望成为评估SM预后的生物标志物。本文应用二代测序技术检测SM和无并发症疟疾(UM)中 miRNAs的差异表达。6种miRNAs与体外恶性疟原虫细胞粘附、儿童疟疾严重程度和恶性疟原虫密度相关。应用TaqMan-q-RT-PCR检测发现hsa-miR-4497在SM患儿血浆中的相对表达高于UM患儿(P<0.048),并与恶性疟原虫的密度相关(P=0.033)。这些发现表明SM和UM中不同的生理病理过程导致miRNAs差异表达,为日后研究评估miRNAs在疟疾中的预后价值奠定基础。
P508 2016年至2017年法国发生高致病性甲型禽流感(H5N8)病毒短程和远程传播//François-Xavier Briand, Eric Niqueux, Audrey Schmitz, 等
2016年至2017年冬季,法国高致病性甲型禽流感(H5N8)病毒共检测到3种基因型。A基因型病毒对法国西南部的养鸭产业造成了巨大的经济损失。本研究的系统发育分析表明,A基因型病毒在法国西南部形成了5个不同的地理聚集现象。在某些地理聚集现象中,单次输入病毒也可发生本地二次传播。病毒传播的强度可能与每个生产区的鸭群密度有关。为避免禽流感传入其他地区,当地农业和食品部门应限制可能受感染的禽类活动。
P517 英国犬类暴发与犬肠道冠状病毒相关的严重呕吐//Alan D. Radford, David A. Singleton, Chris Jewell,等
由于缺乏对伴侣群体的健康监测,动物们在没有早期检测手段的情况下容易受到新型疾病影响。本研究展示了一个系统的、有效的证据,证明该系统能够在英国对犬肠胃炎暴发进行早期检测和快速反应。2020年1月英国偶尔有狗呕吐的报道。全国兽医诊所监测网络的电子健康记录证实,有胃肠疾病症状的狗的数量明显增加。雄性狗与其他呕吐症状的狗生活在一起,则更容易受到影响。该疾病与饮食和疫苗接种状况无关;但是,与犬肠冠状病毒有关。本研究所描述的系统有可能填补这个被忽视群体的监测空白,并为其他国家提供范本。
P541 丹麦水貂和人类之间的SARS-CoV-2 传播//Anne Sofie Hammer, Michelle Lauge Quaade, Thomas Bruun Rasmussen, 等
新型冠状病毒在人类造成大流行。养殖的水貂(Neovison vison)也易感。该病毒在丹麦养殖的水貂中快速传播并引起一些呼吸道疾病。全长基因组测序结果提示水貂中出现病毒的新变异株。这些变异株随后在当地人类社区中出现。
P552 2020年3月至5月美国新近人体器官受者的SARS-CoV-2感染情况//Jefferson M. Jones, Ian Kracalik, Meenakshi M. Rana,等
本研究对8名SARS-CoV-2检测阳性的人体器官受者开展了公共卫生调查。结果表明,他们最有可能的感染来源为社区或医院暴露,而非器官供者。移植中心应当对移植候选人或受者开展预防感染的宣教。