构建医学专科生生理学多元化教学模式的解读

杜广才 杜 清（通讯作者）

（山东医学高等专科学校，山东 济南 250002）

生理学（Physiology）是生物科学的一个分支，同时其也是以生物机体的生命活动现象和机体各个组成部分的功能为研究对象的一门学科。生理学与临床医学具有紧密的联系，但由于其所需要记忆的内容繁杂，这将使得许多学生在生理学课程上出现畏难情绪。而作为专科医学生的入门课程和必修主干课程，教师将需要通过多元化教学模式的融入使其更好地感知生理学内容，切实将理论与实践充分结合起来，进而为提升学生的医学技能奠定良好基础。以下将对其多元化教学模式构建进行分析[1-2]。

一、积极推行网络化教学模式，培养自主学习能力

伴随教学改革的持续推进，以学生为主体成为指导教学工作实施的重要理念，为实现对教学过程的有效优化，教师应从课前预习环节入手融入教改目标，通过优化教学准备、创新教学形式唤醒学生的主体性学习意识，为学生自主学习能力的养成提供平台支持。在“互联网+教育”全面普及的背景下，教师可积极采用网络化教学模式，引入慕课平台建立翻转课堂，结合学生的知识基础与能力水平进行教学内容的合理选择，明确教学目标与学习任务要求，依托平台与形式的创新实现对学生自主学习能力的有效培养。

例如，在学习“血型与输血”这一内容时，教师应根据教学内容与学情分析结果确定教学主线与重要知识点，以输血原则作为切入点进行微课视频的录制，在课前通过网络学习平台或微信群等平台进行视频发布，为学生开展自主学习提供学习资源。学生在课前可自主分配时间观看视频、了解知识内容，并思考、回答教师预先设置的问题，如“为什么两个血型相同的人在输血时仍需做交叉配血试验？”“在确定配血基本相合时，为什么只能少量输血？”等问题，借此考查学生对于本节课知识内容的具体掌握情况，同时引导学生明确自身的知识掌握水平，为学生后续查缺补漏打下良好基础。在此基础上，将课前自主学习环节存在的困惑与遇到未解决的问题留待课上进行集中探讨，采用同学间相互答疑、教师集中释疑指导等方式解决困惑与问题，并由教师布置当堂测试或课堂合作任务，借此实现对学生学习情况的综合反馈，便于教师及时调整教学方案，同时也有助于培养学生的归纳总结与反思意识，真正凸显出以学生为主体的教学理路，为后续教学改革的顺利实施做好铺垫[3-5]。

二、合作探究一体化模式，融入能力培养目标

考虑到现阶段职业教育对于人才培养目标提出新的要求，传统灌输式教学模式的弊端已得到充分暴露，以往理论课与实验课相分离的教学模式易使学生呈现出理论基础薄弱、实践操作能力差的缺点，并且在实验操作上局限于机械模仿，不利于学生主观能动性的发挥。在此教师可借鉴德国的“双元制”教学模式，打破原有理论课程与实践课程的边界，深入探索理论-实验一体化教学，依托教师指导丰富学生的理性认知，借助实验操作深化学生的感性体验，凭借理论与实验的结合促进学生综合能力素养的动态发展。以护理学专业为例，结合专业特征与人才培养方向，教师可以选取分离血管、为家兔进行静脉注射等作为教学内容，引入虚拟仿真实验系统辅助创设教学情境，实现以做代学、做中学，实现对学生理论认知与实践操作能力的综合培养。

例如，在讲解“血型、血量”这一内容时，教师可依照以下五个步骤进行教学安排。第一，将学生以4—6人为单位进行学习小组的划分，各小组分别推选出组长、确定组内成员的分工，由教师在授课前3—5日利用QQ群、微信群向学生发布学习任务书，如“研究ABO血型系统的发现史”，引导学生采用阅读教材、搜集文献、查阅网络资料等方式初步生成合作学习成果。第二，在课上理论教学环节，教师可创设某产妇大出血的临床情境，借助情境铺垫引出“如何明确该产妇的血型？”“怎样才能够保证输血安全？”等问题，引导学生结合课前预习经验与合作学习成果，通过分组讨论确定ABO血型分型的具体依据。第三，进入实验操作环节，教师可引入虚拟操作系统作为实验平台，引导学生利用虚拟人体实验室这一功能模块完成对患者进行采血、开展血型鉴定实验、运用已知抗体鉴定红细胞膜上的未知抗原、判定血型鉴定结果等一系列实验操作过程。第四，进入教学评价环节，由教师总结各学习小组在模拟操作环节存在的问题，用教师机演示正确操作要点，引导学生尝试通过自主反思总结出交叉配血实验要点与输血原则，并将学生的实验操作结果、小组合作成果与课堂表现等列为评价指标，弥补传统以考试成绩判定学习成效的缺陷，真正发挥教学评价实效性。第五，由教师布置拓展性练习，提出如“O型血的人是万能供血者吗？”“为什么称Rh阴性血为熊猫血？”等问题，进一步启发学生进行拓展延伸与探索实践，促进学生创新能力的发展[6-7]。

三、现代化教学模式，提升生理学内容生动性

当前多媒体演示已成为辅助教学的重要手段，对于教师的信息素养与多媒体设备操作能力提出更高要求。教师应规避现有形式主义误区，切忌将多媒体演示作为传统灌输式教学的变式，注意审慎识别多媒体演示所适应的抽象性教学内容，采用图片、动画、声音等多种形式进行抽象知识的形象化演绎，贴合学生思维特征进行教学方法的针对性应用，保证真正使多媒体设备发挥辅助教学功用。例如，在讲解有关“细胞膜的物质转运功能”的内容时，教师可采用Flash动画向学生演示单纯扩散、易化扩散的形式与区别，帮助学生更加直观地掌握不同转运方式的特征。再如，在讲解有关“心音”的内容时，考虑到学校可能缺乏临床演示的条件，教师可利用多媒体设备为学生播放模拟的心音，调动起学生的视觉、听觉等多种感官识别第一心音和第二心音的特征，进一步加深学生的知觉记忆，为后续实验课听诊心音打下基础。

专科生理学学的知识也是通过大量的生理学实验而总结得出的科学性知识，在我们的实际教学中对于一些知识点的学习受种种因素的影响而不能进行实际操作，但是又为了可以让学生们能够更加清晰准确地学习生理学学知识，我们可以去互联网上的科学生理学网站搜索与该知识相关的图片或是实验的视频等，通过视觉认识更加准确掌握生理学学知识。这样的教学模式即解决了受因素影响而不能实际动手操作实验的难题，又可以准确地做到生理学学知识的传输，提高了生理学学课堂教学的效率。

四、制定教学模式，实现多维人才培养目标

当前教学改革倡导培养“关注学生职业生涯和可持续发展需要，促进学生德、智、体、美全面发展”，因此，教师应注重在培养学生理论认知、实践技能的基础上，将培养目标拓宽至道德品质、创新意识、职业素养等多个维度，真正培养出适应新时期医学领域发展需要的职业人才。

例如，将德育融入生理学课程教学中，教师可在讲解有关“消化与吸收”内容时以澳大利亚病理学医生发现幽门螺杆菌的故事作为教学切入点，借助“沃伦发现患者胃窦黏膜组织切片上存在弯曲状细菌”这一故事情节，启示学生养成勤于观察、善于思考的学习习惯；借助“消化科医生马歇尔与莫里斯喝下含有幽门螺杆菌的培养液证实由该细菌引发胃炎”这一情节，引导学生感受医学家追求真理与敢于奉献的职业精神。

科学技术的快速发展既给人类社会带来了发展机遇，同时也带来了一定的消极影响，因此，生理学教师可以在课堂上设计辩论会的教学模式，引导学生在社会性科学议题开展的过程中能够深化对生理学基础知识的理解，同时指导其正确地看待生活中的生理学科学，激发其社会责任感。例如，在进行试管婴儿、转基因水果、黄金大米、克隆技术等内容的辩论时，教师不能可以引导学生深入探究生理学知识，同时还可以进行社会道德内容的融入，为培养学生的社会责任意识奠定良好基础。社会性科学议题是多种多样的，教师在选择的过程中需要基于社会责任意识培养的需求做好选题工作，以此更好地提升道德引导的效果[8]。

结语

总而言之，生理学作为一门医学基础课程，具有理论性强、知识点庞杂的特征，与病理学、药理学等课程以及临床医学存在密切关联。因此，教师应结合课程特征与教学要求融入多元化的教学模式，以此使得学生能够将生理学中复杂的理论知识与生动的教学内容充分结合起来，进而实现理实一体化的育人目标，同时也将为提升专科生的医学技能奠定良好的基础。