兔病毒性出血组织病理学观察及免疫接种建议

于广成

(黑龙江省龙江县农业农村局绿色食品发展中心，黑龙江 龙江 161100)

0 引言

病毒性出血(Rabbit hemorrhagic disease，RHD)俗称“兔瘟”，由兔病毒性出血病毒引起，感染病兔表现为肝部坏死，实质行的脏器水肿等，其发病较急且呈现爆发性特点。发病率及病死率高达100%。可造成重大的经济损失，是养兔业的一大灾害。本文对1例因攻毒感染兔瘟的病死兔的胃和胰腺进行病理学观察，为临床确诊提供依据。

1 观察结果

1.1 胰腺

胰腺内的实质被分成小叶单位状，外面被包裹结缔组织被膜。胰腺的外分泌部所占的比例较大，其主要的作用是分泌胰液，而胰液的作用则是分泌消化酶来帮助生物体完成日常功能。而在外分泌部的周边则分布着较少的内分泌部，其分泌的激素为胰岛素，是为机体提供糖代谢的原料。

1.1.1 外分泌部

腺泡:显微镜下可以看到，腺泡腔内有较多的酶原颗粒，腺泡细胞坏死，脱落。

腺泡细胞：腺泡细胞细胞核较大，圆形，大多靠近细胞的基部，有1～2个明显的核仁，有的腺细胞呈双核。细胞基底部的细胞质富含嗜碱性物质，H.E染色成蓝色。其顶部细胞质内可见有许多折光性强的颗粒，称酶原颗粒，呈明显的嗜酸性，是分泌物的前身。

泡心细胞：腺泡腔内还有泡心细胞，是闰管上皮伸入腺泡腔内形成的，染色淡核圆形成椭圆形，不含分泌颗粒，细胞器也不发达。

1.1.2 内分泌部

为分布在外分泌部腺泡之间的细胞群，以少量网状纤维形成的薄膜囊称为胰岛。HE染色切片中着色较浅，容易和外分泌部区分，胰岛细胞呈不规则索状排列，且互相吻合成网，网眼内有丰富的毛细血管和血窦。

1.2 胃

1)胃底区黏膜上皮变性脱落，固有层内淋巴细胞排空，黏膜表面附有多量黏液，肌层有断裂，水肿现象。

胃底腺：为胃主要的腺体，分布于胃底部固有膜内，为单管腺或分支管状腺，可分3段：上段短为腺颈部，与胃小凹相连；中段长为腺体部；下段为腺底部，胃底腺腺腔狭小。

2)贲门区胃与食管端相连的部位。肌层水肿，断裂，黏膜脱落，腺管不规则，腺腔较窄，腺上皮黏液分泌增多。腺细胞脱落，呈柱状，核圆形或卵圆形，位于细胞基底部，胞质内含有粘原颗粒，主要分泌黏液，为黏液性细胞。腺细胞间夹杂有壁细胞和内分泌细胞，无主细胞。

3)幽门区胃与十二指肠端相连的部位。黏膜脱落，固有膜结构破坏，腺细胞脱落，堆积，腺管破坏，部分腺体萎缩，与基膜分离。肌层断裂，与浆膜分离。腺体细胞的胞质较浅，核扁，位于基底，与胃底腺的颈黏液细胞相似，属黏液性细胞，主要分泌黏液，幽门腺中也有内分泌细胞，壁细胞和主细胞几乎看不到。

整个胃部黏膜上皮脱落严重，甚至固有层也有部分消失。分析其原因：①切片制作过程的失误。②病变严重，导致上皮组织全部脱落。③在兔死亡数小时后黏膜与内容物接触的部位软化脱落造成的。同时还看到大量腺细胞变性坏死、脱落，可能是其发病机制造成的。据资料表明，兔出血症的死因是病毒性休克，其机制是病变细胞的线粒体肿胀变性、空泡化，毛细血管断裂缺失。由于血管内皮受病毒侵害发生变性、断裂，这是造成病毒性休克的始动因素，继而各实质器官内发生弥散性血管内凝血，造成实质器官缺氧，实质细胞线粒体变性细胞内呼吸障碍，必然出现细胞变性、坏死及各器官相应的功能障碍。在此次实验中，在透明过程中采用正丁醇，溶于酒精，溶于石蜡，性质温和，脱水、透明效果好。常规方法是采用二甲苯，透明时间短，但组织收缩快、易破裂。故采用正丁醇可减少组织破碎，提高成功率。

2 兔瘟免疫接种建议

1)谨慎选择兔瘟疫苗。兔瘟的预防时应以单苗为主，而在预防巴、波氏杆菌病时，则需要选择巴、波二联疫苗。由此可见，在疫苗选择时，要针对相关疾病来确定是否联合或者单独使用疫苗。

2 )科学制定接种时间。仔兔的首次免瘟疫苗注射需要在其断乳后的30 d左右进行。在出生的45～50 d再注射巴、波二联疫苗，出生60 d后注射兔瘟疫苗。从此以后可以180 d注射1次兔瘟疫苗，120 d注射1次巴、波二联疫苗。在免疫的过程中要注意，单苗不能与巴、波二联疫苗进行混合注射。二者的注射间隔控制在5～7 d，二者的接种不能超过各自固定的接种周期。

3 )合理控制兔瘟疫苗用量。兔瘟疫苗初免1 mL/只，强免1.5 mL/只，季节性免疫1.5～2.0 mL/只；巴、波二联苗2 mL/只。疫苗注射前应先用碘酊局部涂擦消毒，然后再用酒精棉球擦拭后，方可注苗。

4) 正确部位进行疫苗接种。在接种过程中，虽然肌肉注射方式可以加速疫苗的吸收速度，但其产生的免疫效果却并不理想，而皮下注射可以更好地促进疫苗在兔体内的吸收效果。因此，可以在兔瘟疫苗的接种过程中，应进行“皮下注射”。注射的位置在兔子脖颈后的皮下，朝尾部方向插针推入药液即可。

3 结语

兔感染出血症病毒后胃和胰腺主要的病理变化是胃黏膜脱落，有大量的黏液分泌，淋巴细胞排空，腺细胞与基膜分离，变性，坏死，腺体萎缩，肌层断裂，水肿，有出血点，胰腺导管上皮细胞增生，腺细胞颗粒变性以至坏死，脱落，细胞轮廓模糊。小叶间血管水肿、淤血。资料表明，有的病例为黏膜脱落，易破裂，胃肠黏膜下血管扩张充血、出血，胃底部黏膜充血，呈暗红色，黏膜表面有多量黏液，胃肠黏膜上皮细胞、胰腺及胰岛细胞主要为颗粒变性。胰腺有出血点。笔者的实验结果与大多数资料的记载是相符的，只是胃黏膜和胰腺充血现象不明显。本文分析了兔感染兔瘟疫后胃和胰腺组织的病理变化，并提出了兔瘟免疫接种建议。为临床预防提供参考。