临床护理路径在食道癌患者围手术期护理中的效果观察及并发症发生率分析

摘要：目的：观察临床护理路径在食道癌患者围手术期护理中的临床效果及并发症发生率价值。方法：研究时间段2020年4月～2021年8月，样本为食道癌围手术期患者60例，护理方法不同探究，分析临床意义，动态随机化分组，对照组/30（常规护理），实验组/30（临床护理路径），对比患者（1）术后指标（住院时间、下床活动时间、护理满意评分）;（2）并发症发生率（出血或呕血、伤口感染、肺部感染、吻合口瘘）。结果：较对照组，实验组患者并发症发生率、术后指标等数据有改善，（P<0.05）。结论：临床护理路径在食道癌患者围手术期护理中，有较高应用价值，降低术后并发症发生，促进患者术后早日康复，有临床推广意义。

关键词：临床护理路径;食道癌;围手术期护理;效果观察;并发症发生率

食道癌为消化道肿瘤疾病，對于该疾病治疗方法以手术治疗为主。同时还应当对患者辅以围术期临床护理路径，帮助患者快速度过围术期，加速患者康复进程。本研究在2020年4月～2021年8月期间，对60例食道癌围手术期患者进行研究，分析临床护理路径在食道癌患者围手术期护理中的价值，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

纳入标准：（1）患者自愿参与研究活动。（2）无合并其他疾病。排除标准：（1）临床资料缺损过多。（2）护理配合度差患者。护理方法不同探究，分析临床意义，研究时间段2020年4月～2021年8月，食道癌围手术期患者60例为样本，动态随机化分组，对照组/30（常规护理），实验组/30（临床护理路径）

对照组，男患者60.00%（18/30），女患者40.00%（12/30），年龄42～78岁，平均（60.00±0.19）岁;实验组，男患者66.67%（20/30），女患者33.33%（10/30），年龄43～78岁，平均（60.50±0.14）岁，P>0.05。

1.2研究方法

对照组常规护理：手术工具准备、病房护理以及健康宣教等。

实验组临床护理路径：（1）术前：护理人员应当根据患者实际病情发展状况、心理水平、体质状况等制定科学护理计划。发现患者存在不良情绪时，应当及时与患者进行语言交流，缓解患者不良情绪。并展示治疗成功案例，提升患者治疗信心以及治疗配合度。同时还应对患者进行健康宣教，对患者详细介绍术后并发症发生几率、相关预防办法等，指导患者进行床上大小便训练。（2）术中：应及时对病房温度、湿度调整适宜，在术中对患者进行保温护理。（3）术后：对患者基本生命体征进行观察，包含血压、脉搏、呼吸频率等。同时对患者做好呼吸道、口腔护理，避免患者出现窒息问题，同时观察引流液颜色、性质，保障引流管畅通。

1.3观察指标

探讨患者（1）术后指标;（2）并发症发生率。

1.4统计学方法

采用Excel建立数据库，SPSS27.0对数据进行统计学分析，计数资料用构成比形式表示，计量资料用t检验，均数加减标准差的形式表示。对相关因素采用多元回归分析法分析。

2、结果

2.1术后指标   实验组术后指标对比对照组，数据有改善。

2.2并发症发生率     实验组相较对照组，患者并发症发生率有明显降低。

3、讨论

食道癌为常见恶性肿瘤疾病，当患者出现食道癌后，主要临床症状表现为吞咽困难，大多数食道癌患者发展至疾病后期时，会导致患者无法进食，身体日益消瘦，对患者身心健康以及生命造成不良影响。食道癌最佳治疗方法，以手术治疗为主。但大多数患者由于在围手术期出现并发症，而导致患者治疗效果不佳，并影响患者术后康复心理，引发患者出现抑郁、焦虑等情绪，因此，应当积极实施临床护理路径，提升患者康复进程。

数据相较，实验组对比对照组，患者各项研究指标均有明显改善价值，（P<0.05）。临床护理路径为新型护理模式，其护理核心是以人为本。通过对患者进行心理护理、健康宣教，以及进行术前、术中以及术后等综合护理干预，可帮助患者早日康复。通过术前健康宣教以及心理护理，可引导患者树立正确治疗观念，提升患者治疗信心。术后对患者进行口腔、呼吸道以及引流管护理，可减少患者出现术后并发症，提升患者治疗效果，缩短患者住院时长，降低患者治疗费用压力。

综上所述，在食道癌患者围手术期护理中开展临床护理路径，护理应用价值较高，减少术后并发症出现，帮助患者术后早日康复，因此，值得推广。

参考文献：

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[5]赵妍，戴冠云.临床护理路径在食道癌患者围手术期护理中的应用效果[J].当代护士（上旬刊），2018，25（01）：88-90.

作者简介：曾琪，出生年月：1992-07，性别：女，学历：本科，职称：护师 ，研究方向：食道癌相关护理