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神经内科临床常规护理安全隐患分析及防范方法

2021-03-24张姝莉

中国应急管理科学 2021年3期
关键词:安全隐患防范措施

张姝莉

摘要:神经内科疾病的危险性较大,较易复发,治疗难度高,除正常的药物或手术治疗外,护理工作也是非常必要的。本文就对神经内科临床护理展开分析探讨,通过对比分析方式,将常规护理中存在的隐患加以解决,并提出合理的防范措施,提高护理水平。研究中选择我院两年内收治的144例神经内科患者为研究对象,随机划分两组,以常规护理和针对性护理对比分析的方式,了解护理中存在的安全隐患,提出科学防范措施,以强化临床治疗效果,加快患者康复。

关键词:神经内科临床护理;安全隐患;防范措施;

中图分类号R:472

神经内科患者年龄较大,且普遍存在着认知和运动障碍,再加上身体机能较弱,在治疗过程中经常会产生并发症,进而增加治疗难度,威胁患者的生命健康。为此,在临床治疗中,有必要落实针对性护理,结合患者实际情况有针对性的制定护理方案,满足全面性护理要求,及时解决患者身心问题,降低发生并发症的可能,为患者尽快康复提供助力。

1资料与方法

1.1基本资料

选取我院两年时间内收治的144例神经内科住院患者为重点研究对象,随机划分成两组,对照组和观察组。对照组中男性患者44人,女性患者28人,平均年龄67岁左右;观察组中男性患者40人,女性患者34人,平均年龄在68岁左右。两组患者中,眩晕症患者32人,脑梗死患者69人、帕金森患者35人,重症肌无力患者6人,脑出血患者2人。在研究人员选择上,要求患者在参与研究活动前,详细了解研究内容,并符合治疗标准要求。值得注意的是,在患者选择上,应剔除患有合并类疾病的患者,剔除肢体残疾、心理疾病的患者,推动研究工作的顺利进行,加强研究结果可靠性。

1.2方法

对照组采用常规护理模式,做好日常用药、输液治疗,生活及饮食护理等工作。观察组患者则采用针对性护理模式,对存在的安全隐患制定专业护理方案。具体内容为:

一是跌倒。神经内科患者存在运动障碍,跌倒的可能性较高,尤其是在日常入厕时发生跌倒的可能最大。根据现有资料分析可知,跌倒产生的原因包括突发性抽搐、不良药物反应、平衡功能掌握、眩晕、脑供血不足等。对于这种情况,护理人员除要做好前期健康教育外,还应在病房、走廊等位置设置扶手等支撑设施,地面安装防滑垫,以防跌倒。

二是坠床。抽搐、意识模糊、狂躁症的患者较易出现坠床问题,护理工作中,可通过加高床栏或肢体束缚的方式,减少此类现象的发生。

三是窒息。对于鼻饲患者来说,窒息是最常出现的问题,危险性极高。在护理过程中,需要采取预防窒息的措施,降低危险性,并密切观察鼻饲患者日常呼吸状况,鼻饲少量、多次给入,以免反流带来的危险。

四是冻伤烫伤。冻伤烫伤的出现是由于神经内科患者的感知功能有所下降,对于温度的感知力较正常人慢很多,即使出现问题也不会第一时间发现,在用热水袋或冰袋對患者进行热敷或冷敷时,容易造成皮肤或组织冻伤烫伤,增加伤口感染几率。护理过程中,护理人员应当做好患者的实时监管,减少温度过高或过低带来的影响。

五是咬伤。对于会出现抽搐现象的患者,护理人员可采取为其佩戴牙防护垫或牙套的方式,避免患者舌头咬伤。

六是走失。神经内科中,部分患者患有老年痴呆,如果单独外出,则容易出现走失问题。所以在针对性护理中,需要与患者家属展开良性沟通和说明,签署患者走失高风险通知书,要求患者走出病房后,均有陪侍人员陪同,尽可能的降低走失的可能。

1.3观察指标

两组患者在对比过程中,主要是通过安全隐患和不良事件发生的概率情况,判断护理效果的。

1.4统计学处理

研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理,以数(n)或率(%)表示计数资料,以X2检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

根据两组数据对比分析可知,在使用针对性护理后,从数据中可明显看出,观察组不良事件发生几率明显低于对照组,差异较为明显,具有统计学意义。

3讨论

神经内科患者具有认知和运动障碍、精神障碍等问题,自我护理能力较差。在对神经内科患者开展治疗过程中,常规治疗方法治标不治本,患者存在的不良反应仍然较多,不仅对患者自身安全构成严重威胁,而且对医院信誉和口碑也会带来较大影响。

为此,在神经内科患者临床治疗中,有必要采用针对性护理方式,对存在的不良事件加以实时监督和管控,保证患者的安全,避免危险事故的发生。本次研究中,通过对两组患者常规护理和针对性护理的对比分析可明显看出,采用针对性护理后,神经内科患者不良事件发生率为5.56%左右,较对照组的20.83%下降很多,这足以说明针对性护理的重要性。

鉴于此,在日后神经内科治疗护理中,应加大针对性护理的应用,以避免不良事件的发生,提高护理满意度,保障患者的身心健康。

参考文献:

[1] 李金娟,陈翠青,王伟. 探讨细节管理在神经内科临床护理中的实践情况[J].中国医药指南. 2014(27)

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(河津市人民医院   山西运城河津市   043300)

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