思想政治工作对基层医改的影响与促进研究

提要：本文对江苏省涟水县卫生健康系统近年来做好思想政治工作、促进基层医改不断深化的实践进行了研究，并提出了几点思考。

关键词：思想政治 基层医改 影响 促进

深化医药卫生体制改革是保障和改善民生的迫切需要，是加快转变经济发展方式的重大举措，对于推动社会建设，促进经济和社会协调发展具有重要意义。近年来，涟水县根据国家和省市统一部署，积极深化医药卫生体制改革，取得了良好成效，在实践中思想政治工作发挥了明显的影响与促进作用，本文对江苏省涟水县卫生健康系统做好思想政治工作、促进基层医改深化的实践进行了研究与思考。

1.具体实践

1.1坚持强化宣传推进医改。思想政治工作不能空对空，宣传发动则是思想政治工作的有力途径。涟水县在成立全县医改工作领导小组的基础上，多次召开县委常委扩大会、县政府常务会、县医改领导小组成员会等会议，研究部署医改工作，并利用“一报三台”等新闻媒体开辟医改专栏，刊登医改知识，发布政策问答，播放宣传主题;悬挂医改标语5500余条，印发宣传资料7万余份，制作基本药物公示牌、宣传牌3928块;定期编发医改工作简报，向人大代表、政协委员、医务人员发放医改政策宣传公开信，向各级领导和社会各界宣传医改政策、汇报医改工作动态。

1.2坚持统一思想促进和谐。医改工作涉及全系统医务工作者的利益调整，波及面十分广泛，利益冲突容易发生，针对这种情况，涟水县卫生行政部门在全县医改动员大会召开之后，坚持以稳定为原则，联系实际、区分层次、因人施教，针对每个职工的不同情况去做思想政治工作。对于思想工作彻底到位、确实又不愿意回单位上班人员，引导他们按照程序办好辞职手续;同时，每年安排不少于30个编制用于招聘医学毕业生，连续3年每年额外增加15名编制，用于招聘具有执业资格的在岗临时人员和改制人员，采取一次进编的办法，解决其人员身份问题，缓解基层卫技人员不足的矛盾，保证了全系统的和谐稳定。

1.3坚持服务人民维护利益。涟水县在实施医改后，卫生行政部门积极通过会议、座谈等途径引导全系统医务人员把人民群众利益放在第一位，自觉承担起医疗卫生工作者保护人民健康的崇高职责，把人民健康放在首位，发扬无私奉献精神，在维护群众利益的基础上实现自我价值。督促指导基层医疗卫生机构加强内部管理，强化绩效管理，重点向关键岗位、业务骨干和突出贡献的人员倾斜;建立以岗位责任和绩效为基础、以服务数量和质量以及服务对象满意度为核心的考核与激励制度，并将考核结果与实施绩效工资制度、人员竞聘上岗紧密结合，建立科学公平、体现绩效的医务工作者考核分配机制，充分调动职工工作积极性。

1.4坚持形式创新提高成效。由于医改形势复杂多样，以往进行思想政治教育，多数情况下习惯于采取“我讲你听，我做你通”，“不听就火，不通就罚”，把职工当成被动灌输对象，易使职工产生抵触情绪。涟水县卫生行政部门在推进医改工作中，结合党史学习教育活动，采取启发诱导形式，通过开展演讲比赛、主题征文和“兩在两同建新功”等活动，制作转发歌曲、小视频等载体，用健康向上的思想占领职工思想舆论阵地，将教育内容渗透到职工工作和生活的各个领域和各个方面，引导大家在工作中实现自我教育、接受新观念，吸收新经验，产生新追求，迸发新的力量。

2.取得成效

江苏省涟水县按照国家和省市总体部署，以“健康涟水”建设为统领，以解决群众“看病难、看病贵”问题为导向，以分级诊疗制度建设为目标，以“维护公益性、调动积极性、保障可持续”为主线，在做好全系统干部职工思想政治工作的前提下，突出重点，创新机制，积极深化医疗卫生体制改革，推动全县卫生健康事业高质量发展，取得了良好成效：2017、2018、2020年该县公立医院综合改革工作先后三次受到省政府表彰激励，2020年公立医院综合改革考评获得了全省第一的好成绩。基层医疗卫生机构全部实施了国家基本药物制度（含村卫生室），基层医疗卫生机构药价平均降幅达40%;人事制度改革全面落实，职工聘用合同签订率达100%;绩效工资制度积极推进并按照上级文件逐步完善;全县乡村医生养老金的集体承担部分纳入县财政保障范围，超龄村医按月打卡发放生活补助，乡村医生待遇保障全部落实。2019年，国家卫健委将该县纳入国家医共体建设试点县;江苏省《医改动态》多次宣传推广涟水医改做法。

3.几点思考

3.1领导重视非常重要。该县在医改推进过程中，实行了领导挂钩制度，县四套班子每位领导挂钩一个乡镇的医改工作，分片负责，跟踪指导。并明确各乡镇党委书记为医改第一责任人，实行包干负责制，落实医改责任，成立医改政策宣讲团，深入乡村宣讲各项医改政策，在全县范围内掀起了强大的医改舆论氛围，使医改工作家喻户晓、深入人心，起到了良好的导向作用。

3.2精心组织很是关键。任何一项工作，只有精心组织，才能取得好的成效。涟水县坚持反复宣传、过细工作、稳步推进，在基层医疗卫生机构人员整顿、清理中，对所有在编在职却不在岗的人员，通过信函、电话、公告等多种方式与他们取得联系，反复宣传定编、定岗、定员的政策和措施，动员他们回单位上班，并指导原单位做好人员定岗工作，减少可能产生的矛盾，实现了“职工、群众、单位”三满意、“党委、政府”两放心。

3.3形式多样效果才好。思政政治工作既要讲究政策性，又要注重方式方法，既要注重传统方法，又要借助新兴媒体，全方位、立体化抓好宣传教育和舆情引导。在当前信息互联时代，运用各类新媒体精心制作图文并茂、影音俱全的宣传内容，通过公众号、抖音号和微信群等传播迅速、形式多样、宣传广泛的渠道，是加强思想政治工作、努力提升宣传思想工作成效的必由之路。

3.4思想工作无往不胜。从基层的实践来看，不论是医疗卫生体制改革的深化，还是疫情防控工作稳步推进，做好思想政治工作，可以取到事半功倍的效果。加强思想政治工作，可以有效提高党的向心力、政府组织力、干部示范力、群众凝聚力和发展续航力，为推动医改取得优异成绩提供了有力的信念支撑和强大的思想保障。

单位：淮安市涟水县疾病预防控制中心，邮政编码：223400，姓名：周树东，籍贯：江苏淮安，出生年月：1973.11，性别：男，民族：汉，学历：本科 职称：助理研究员，研究方向：社会科学。