结合咨询案例浅谈绘画疗法

摘 要：自从心理学这门学科诞生以来，在世界范围内有很多从事其研究工作的学者。當然，我们研究心理学，是为了治疗那些患有心理疾病的患者。因此，诞生了“绘画疗法”、“沙盘疗法”、“音乐疗法”等治疗心理疾病的治疗手段。在本文中，笔者结合咨询案例浅谈绘画疗法。从心理治疗的范畴来看，有多重手段，“绘画治疗”就是其中之一。在心理咨询师的引导下，患有心理疾病的“患者”开始作画。而这个作画的过程非常重要，是能够将“患者”潜意识里的那种压抑的情感得以释放，以及其内心压抑的情感矛盾呈现出来的一种重要的手段。

关键词：心理学;绘画疗法;教育;心理

心理学是一门非常严谨的科学，主要研究人类自身存在的心理现象，以及在这些心理现象影响下的，人类精神功能和行为活动的科学，具有突出的理论实践相结合的特性。自从心理学大师，威廉.冯特（德）写出第一本心理学著作《生理心理学原理》，标志着心理学这一学科的正式诞生，而威廉.冯特也成为了“心理学之父”。而“现代心理学之父”弗洛伊德，成功地将心理学发展为真正意义上的一门科学。

作为治疗心理学疾病的“绘画疗法”，是心理咨询师能够更为直观的洞悉“患者”内心世界、以及发现其心理问题的重要评估手段。在作画的过程中，“患者”会将其心灵上和情感上的压抑及负能量宣泄出来。从某种意义上说，绘画是走进人们心灵深处的最为直观的过程和途径之一，更是治疗心理疾病的重要诊断手段。

笔者曾经接诊过一位咨客，初见该咨客时，衣衫有些不整，头发凌乱，面容憔悴，目光呆滞，眼睛一直在看着地上;站着的时候，脚尖向内侧聚拢，双手感觉无处安放;言语较少，思维逻辑还算完整清晰，感觉是一个很有内秀的人。于是，作为心理咨询师的我，对他进行了资料搜集。通过笔者按照“绘画疗法”的流程与他的交谈，开始尝试让他画一幅自己的自画像。他的第一幅

从整体来看：从整体上看，内心非常的幼稚。心里年龄很小很小，感觉安全感很缺乏。

从细节来看：从头型看，棱角非常突出。说明是一个非常有个性、偏执、固执、不容易能听得进去别人劝说的人。从眼睛看，眼睛画成了一条线，而非完整的眼睛轮廓。说明该咨客内心极其封闭，与世隔绝，不愿与外界有任何的接触。因为眼睛是心灵的窗户，而他的这扇窗户却关闭了。体现出他的无奈感、无助感与消极感。通过眉毛来看，由于头发过长，而眉毛只是成为两条细线。说明了该咨客一定是忘记了画眉毛，而后补的眉毛。其表现出了该咨客的心不在焉，用一种对付的心态来作画。通过鼻子来看，画中的鼻子占据整个半折纸张的右部分。恰恰说明该咨客善于说谎和掩饰;善于通过一些言语和动作，来伪装真相。通过嘴来看，该咨客的嘴紧闭，嘴角下垂，表示内心很不开心。说明该咨客不善于言辞，人际交往方面有缺陷，不善于与外界沟通和交流，凡事愿意藏在心里，憋在心里，内心与这个社会是不交流的。通过耳朵来看，耳朵画得非常粗糙，耳朵的轮廓很不明显。正常针对耳朵轮廓的绘画，是一个阿拉伯数字“3”的形状。说明内心很烦，有一种不接受和抗拒的感觉;也可以说，出现了阻抗现象。通过脸来看，这张脸小于整个画的四分之一，明显头小身大。说明该咨客是一个极其爱面子的人，将自己的面子放在第一位，不可能因为面子而屈尊一些事情。通过整体穿着来看，还算得体，但忽略了“领子”这一重要的环节。其整体穿着的棱角与头发一样，所画出的线条太过于突出，不够柔和，很单调，感觉很生硬。通过衣服来看，明显该咨客没有画上衣服的领子，感觉看起来极其不协调。这说明该咨客心里有想表达的内容，但表达不出来，他在不断地封闭自己的情感。衣服上的扣子和兜子看起来画得还算精致，但是也有一些应付的成分。通过手来看，右手紧握拳头，说明该咨客非常的愤怒。内心很排斥眼前的一切，甚至都不敢去看，只能用握拳来暗示一下自己内心的不满与纠结。而左手却摆出了一个“不”的手势，说明该咨客的反抗和抗拒的力量在不断增强，但是又不忍去伤害任何人，只能自己独自去“分享”和“体验”这种内心的愤怒。通过鞋子来看，鞋子画得太过于粗糙，体现不出鞋子的基本轮廓。说明该咨客不想太注重于这些细节，只想通过艺术绘画创作来发泄。

整体总结：从五官上来看，属于百分之八十封闭式五官，眼睛没有睁开，嘴没有张开，眉毛、鼻子、耳朵轮廓均不明显。由此可见，该咨客要么是焦虑、心烦，应付创作;要么是不想发自内心的去完成这一幅创作。从色彩上来看，该咨客没有加入任何色彩，体现出该咨客内心的空洞，没有色彩连接，更无法提及情感连接。该咨客不相信任何人，内心与外界非常排斥，懒得去看也不想去看，只想通过自己细微的这些肢体语言来表达自己内心的愤怒、反抗和拒绝。

可见，该咨客很焦虑、很抑郁、很自卑，是一个很缺爱与呵护的人。所以对于该咨客的心理干预，是需要通过舒缓音乐来缓解该咨客的焦虑心理和抑郁心理。同时，通过打开该咨客内心的心灵世界，使该咨客能够得到充分的发泄和释放。该咨客是一名“爱”缺失者。

经过笔者对于他所画的自画像，笔者对他进行了细致的心理疏导。

在心理咨询的时候，笔者以较小的音量播放了一首催人泪下的音乐：《故乡原风景》。伴着音乐点滴的流淌，在笔者与咨客共情的催动下，咨客一点一点道出了他的心声，原来他拥有一个幸福的童年。但是，自从他上了小学以后，一切都变了。

一、咨客的成长经历

（一）童年与小学

在他的童年时光里，该咨客自幼在他姥姥家长大，那是他最美好的回忆。他姥爷是军队离休干部，这是因为他父亲那时候在南方当兵。

在该咨客上小学时，他父亲已经转业到地方工作，他开始在父母的身边成长。从该咨客的感受来看，他遭受父亲的责骂与殴打远远超出了他的想象。可能因为作业完成得不好，就挨一顿臭骂，或是挨一顿暴打。经常，他父亲问他一个问题问了两次，他给理解错了，回答了两个不同的答案。随之而来的又是他父亲近乎疯狂的打骂。笔者感觉，他活得太不容易了。

笔者认为，在这些被打骂的事件中，有很多时候都是他父亲误解他。毕竟是孩子，其理解能力远远不如成年人。而他的父亲却要用成年人的理解来与孩子进行交流，这必然存在误解与隔阂。而他父亲对于他的误解，主要是他父亲认为那是孩子在欺骗他。

（二）中学

这位咨客在上中学时，由于他的成长，已经很不容易地适应了他父亲对于他的责骂。虽说殴打的时候少了，但是那紧绷的神经却时时刻刻的存在着。这是因为，只要他父亲在家，他的神经就得紧绷得要命。笔者问为什么？这位咨客说，就是因为，只要他父亲叫他第一声时，他若因为没有听见而没有回答，在他父亲叫他第二声时，他就会挨一顿骂。这种紧绷的精神状态一直伴随着该咨客的中学时光。

（三）大学

在该咨客如愿考上了第二个大学时，他的父母为了支持他上学，卖掉大房子，买了小房子。笔者认为，他父母是非常了不起的，应该说是非常伟大的。可该咨客却说，他遇到了他父亲更为疯狂的责骂。因为重新上大学，意味着就得重新就业，将来就业的前景更不好说。对此他几乎每天都挨父亲的骂。如此一个月后，在该咨客的第二个大学开学时，他也因为挨骂而患上了脂肪肝。

筆者认为，该咨客太不容易了，这心理上的伤痛实在是太深太深了。这位咨客说，无论是小学、中学还是大学，他父亲每次训斥他，几乎都在一个小时左右。而且这种长时间的被父亲“发泄试”的责骂持续了这么多年。从心理学的角度讲，该咨客能够活下来就已经是一个奇迹了。

二、笔者通过该咨客的心理咨询而进行有关教育的一些总结

经过笔者调查可知，这位咨客的父亲和母亲在他们上学的年代都是“学霸”，可他们就是不明白，为什么儿子的学习成绩总是上不去。笔者认为，这恰恰是当今时代下，我们国家绝大多数家庭中，家长们所犯的一个共同的错误。那就是“懂教育”与“会教育”完全是两回事。从哲学上讲，“会教育”必然“懂教育”;而“懂教育”未必“会教育”。同时，这种不会教育还表现在，家长们与孩子们的不会沟通方面上，这也是一个极为重要的方面。这是因为，孩子的理解远远不如作为家长的成年人;而作为家长的成年人却要用成年人的理解和语言来与孩子交流，这必然百分之百的存在隔阂与误解。然而，每当这种隔阂与误解出现的时候，遭殃的却只能是孩子。原因很简单，很多人对于自己的错误“死不承认”！为什么“死不承认”？原因也很简单，那就是“大男子主义”与推脱犯错误责任并存的状况。换言之，孩子成长的心理健康问题，与家长的“变态”式教育是密不可分的。当然，如此“变态”的教育对于孩子今后的成长，以及将来的长大成人，在心理方面所显露出来的问题是因果关系。在一个人的未成年时代就种下了心理问题的“因”，在他成年之后的一段时间里，会显露出这些心理问题的“果”。

三、经过一段时间的心理咨询后的变化

经过几个月的心理疏导试的聊天，笔者再次约见该咨客。按照“绘画疗法”的流程，笔者让该咨客又画了一幅自画像（图2）。这幅自画像就比第一幅要好了很多。

从整体上看：明显比图1有了生机，衣装规整，五官轮廓基本鲜明，肢体动作丰富有趣，整体感觉自信心有所上升。

从细节上看：头型比图1的时候更加细致，不再像图1那样棱角分明，取而代之的是规则而整洁，细腻度有所提升。眼睛明显比图1有了生气，因为眼睛睁开了，心灵的窗户打开了。说明在绘画疗法和音乐疗法的相关作用下，该咨客已经开始敞开心扉，敢于接受外界社会，并尝试去适应外界社会。这次的眉毛明显是画上去的，而非像图1那样枉画、现补上去，而且两个眉毛之间距离变宽，说明该咨客的心态有所变化。通过鼻子来看，由于该咨客的脸朝着右的方向，在这种情况下，鼻尖朝右的方向不好判定他是否存在欺骗和伪装。他的嘴明显比图1有了很大的变化。嘴角由下垂变成了上扬，虽然也是一条线，但是此线非彼线，感受到了他的自信与开心（这种心理问题是很难通过一段时间来解决的，他需要一个漫长时间来进行心理咨询、疏导、干预）。这次的耳朵明显比图1要细致，因为头发的关系遮挡，不能很清晰的看到真正耳朵的轮廓，但是明显比图1有了很大的变化。脸变化不大，只是由圆脸变成了瓜子脸。通过整体穿着来看，整体穿着得体、大方、给人一种舒适感，休闲风的感觉跃然纸上。通过衣服来看，明显比图1多了一个领子，使得这套上衣相得益彰。扣子画得很细腻，衣兜很得体，甚至将衣服的褶子都描绘了出来，可见内心的细腻度增强。裤子同衣服一样，多了裤兜、裤褶、裤脚，能够感受到该咨客心情的愉悦与心态的平稳。通过手来看，肢体动作有所变化，左手插兜，右手摆出一个“胜利”的手势，与图1的状态完全相反。由此可见，该咨客自信心的提升。通过绘画与音乐疗法来进行心理疏导，还是起作用了。鞋子明显比图1更加细致、用心。

整体总结：通过音乐疏导和绘画疏导，该咨客内心产生了积极的变化，绘画创作风格有了很大的改善，逐渐开始重拾自信，重塑自我。随着认知的改变，心态进行了一定的调整，希望经过今后的咨询，会有更大的变化。

四、小结

笔者认为，该咨客之所以能够出现这样的心理问题，这是与他的生长环境有关。其实任何人在任何时间段所能出现的心理问题，都与其成长环境有着密切的关系。对于该咨客所出现的心理问题，是一个比较普遍的现象，那就是家庭的教育问题。一个家庭对于子女的教育问题是一个具有普遍性的社会问题。家长们的扭曲心态经常会发泄在家庭成员中间，而孩子就是最无辜的发泄对象。久而久之，孩子那颗最纯洁的心灵就会受到非常严重的伤害，而且这种伤害却能够跟随孩子的一生，影响孩子的一生。笔者通过“绘画疗法”对于该咨客的心理疏导起到了一定的作用。而他所呈现出的心理问题，却能够反映出一个较为普遍的社会心理问题。笔者的这个案例为我们从事此类方向心理学研究的广大同仁，提供参考和借鉴。

参考文献

[1]《艺术疗法》.【英】大卫.爱德华斯 著;黄赟琳、孙传捷 译;重庆大学出版社.

[2]《音乐治疗学基础理论》.高天编著.中国心理学会推荐使用教材;世界图书出版社.

[3]《艺术心理治疗》.高颖，李明，杨广学著.心理治疗新思潮丛书;山东人民出版社.

[4]《艺术治疗》.Cathy A.Malchiodi 主编.（台）学富文化事业有限公司.

作者简介：

杨璐（1981.5—）女，回族，黑龙江省哈尔滨人，艺术硕士，辽宁歌剧院歌剧演员，国家二级演员，中国音协会员，中国音乐家协会社会艺术水平考级考官，国家二级心理咨询师。研究方向：结合咨询案例浅谈绘画、音乐疗法对于心理咨询的干预。

（辽宁歌剧院 辽宁 沈阳 110034）