标准化手术交接表在手术室护士交接班中的应用

刘丽丽 蔡峰

【摘要】目的：探讨采用标准化手术交接表与针对性手术交接班应用效果的不同差异。方法：选取2020年1月到2021年2月均一直在我院手术室内从事护理工作的61名护理人员作为观察对象，采用随机分配方式，分为对照组（n=30）和观察组（n=31）。对照组进行常规的手术护理交接班，观察组采用针对性手术交接表进行交接班。比较两组护理人员交接班及患者满意度情况，不良事件发生率。结果：护理人员满意度96.77%，患者77.42%，明显对照组高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05），对照组交接班质量明显高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：选择针对性手术交接表进行交接班，提升护理人员工作质量和效率，保障手术安全进行，来提升对护理人员的满意度。保障手术安全进行，交接班质量提升，加强了医护沟通，应加大针对性手术交接班在手术室中的应用。

关键词：标准化手术交接表;手术室护士;交接班

手术室属于医院中较为重要的一个科室之一，交接程序必不可少。如何交接成为了手术护理的一大块致命问题[1]。相比于病房交接，手术交接更具高风险，对护理人员要求更高，手术交接关键信息遗漏，信息不全会给手术带来不可靠危险因素。目前我院的手术室交接仍然依靠医疗工作者的口头交接和病历资料查阅等方式，经常会由于工作压力过大而忘记交接患者情况和内容，降低患者的治疗时机和生存质量[2]。严格按照手术交接表进行交接，能让手术室巡回护士形成规范交接，良性循环影响下促进手术团队飞跃发展，保证质量安全一把抓。

一、资料和方法

1.一般资料

选取在我院手术室内从事护理工作的61名护理人员作为观察对象，病例收集时间为2020年1月到2021年2月，随机分组。观察组护士30名，对照组护士31名。其中对照组男性3名，女性27名。观察组男性3名，女性28名。两组资料相近，两组对比无显著差异，具有统计意义（P>0.05），可对比研究。

2 .方法

首先将61名手术室护理人员进行手术交接表模式培训学习并考核，考核通过后入组。对照组患者手术除常规手术护理口头交接班外，还增加了手术交接表，以文书形式详细记录了1、患者具体手术的关键信息 ，2、各种补液具体化，3、各种管路深度刻度引流量具体化，4、患者特殊情况，5、皮肤管理措施具体化，防压疮，预防DVP等措施。让手术护理人员短时间内将患者关键信息交接到位，严格监督护理人员按照手术交接表进行交接班。观察组采用常规的手术护理交接班模式，主要包括，三方核查，口头交接患者生命体征，手术基本信息等。

1.观察指标

（1）  通过手机二维码扫码匿名问卷调查形式调查护理人员对于交接班的满意度及患者护理满意度情况。

（2） 统计交接班不良事件发生次数。

4.统计学方法

采用SPSS  22.0 软件展开数据分析和处理。其中，对计数资料采用（%）表示，并进行（x²）检验。对计量资料采用（x¯±s）表示，（t）校验。P<0.05表示差异有统计学意义。

二、 结果

1. 满意度比较

比较两组护理人员对于交接班工作的满意程度，其中对照组满意度为96.77%（29/30），相比于观察组77.42%（24/31），对照组高于观察组，具有统计学意义（P<0.05）。比较两组患者的满意度调查情况，对照组的患者满意度为94.12（96/102），观察组的患者满意度为75.49（77/102）。对照组高于观察组，具有统计学意义（P<0.05）。

2.不良事件发生率比较

观察组手术护理交接不良事件发生率为3.9%（4/102）;对照组为19%（19/100）。观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

近年来，由于人们生活质量以及生活水平的不断提高，致使对于医院中的医疗措施以及手术室交接情况的要求也在不断提升[3]。交接班流程的顺畅与否直接影响医疗护理质量及患者的护理安全和满意度[4]。近年来，相关学者就手术室交接班进行了大量研究。陈姝怡等人通过在手术室-麻醉复苏室构建SHARE交接班模型，显著降低了交接班不良事件的发生例数，且明显提升了复苏室护士对交接班满意度[5]。 SBAR沟通模式应用于手术室巡回交接班后，巡回护士交接班问题发生率由原来的13.6%降至4.6%，交接双方的满意率由原来的79.5%提高至96.6%[6]。有学者在 SBAR沟通模式的基础上进行改良，从入院、术前、术后、出院前进行交接班， 标准化交接班的顺序和内容，取得了更为良好的效果[7]。

本研究结果显示，对照组情况优于观察组，且对照组不良事件发生例数少，差异具有统计学意义（P<0.05）。说明应用针对性手术交接表接班后，提升了医务人员和患者的满意度，减低了不良事件的发生率，有效的缩短了交接时间，又保障了患者的生命安全。使用针对性手术交接表后，巡回护士交接班流程化、规范化，交接表使用，利于手术室把控安全质量，缩短交接时间。促进手术护理团队提高效益，和谐发展。

综上所述，在手术室交接班中使用针对性手术交接表交接，有利于交接班问题发 生率的降低，提高手术护士对交接班的满意度，值得在临床中大力推广与运用。

参考文献：

[1] 谢辛，孔北华，段涛.妇产科学 [M].9版.北京：人民卫生出版社，2018：181

[2] 吴云秀.剖宫产术中单叶产钳助产与常规助产方式的临床比较 [J].中国实用医药，2019，14（7）：44-45.

[3] 郭清清，王淑琴.单叶产钳在新式剖宫产中的应用 [J].医学信息，2014，27（3）：122-123.

[4] 古成璠，刘雪琴.护士分层级管理模式下护理交接班的改革与探索[J].中国护理管理，2009，9（2）：31-32.

[5] 陈姝怡，冯燕. 手术室-麻醉复苏室SHARE交接班模型的构建及应用效果评价[J]. 护士进修杂志，2019，34（22）：2072-2075.

[6] 吴越，李洁琼，胡婷，等. SBAR沟通模式在手术室巡回交接班中的应用分析[J]. 中国医学伦理学，2015，28（2）：197-199.

[7] 张玉红，陈海红，何曙芝，等. 改良四段式SBAR護理交接单在妇科手术患者交接班中的应用研究[J]. 护理学报，2019，26（2）：20-23.

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