精细化护理在社区儿童预防接种中的应用价值

熊艳平

摘要：目的：探究精细化护理在社区儿童预防接种中的应用价值。方法：研究时间为2019年12月至2021年3月期间，在我院实施预防接种的116例儿童，根据医院标签随机平分为对照组（n=58）和观察组（n=58），对照组儿童接受常规护理，观察组儿童接受精细化护理。评估两组儿童的接种后的不良反应情况。结果：施以2种不同护理后，观察组儿童的预后不良反应发生率（1.72%）低于对照组（8.62%）（P<0.05）;配合度（89.66%）高于对照组（67.24%）。结论：精细化护理在社区儿童预防接种中的应用，可有效降低接种后不良反应，增强儿童对预防接种的配合意识，具有极大的应用价值。

关键词：精细化护理;社区儿童;预防接种

中图分类号：R473.2

由于儿童的身体还处于发育状态，所以很容易受到病毒的侵害，而预防接种可有效控制疾病的传播，可帮助儿童提高免疫力，并预防各种疾病的发生。然而，儿童在预防接种时，由于其天性好动，对接种的配合程度不够，并且随之疫苗带来的不良反应等，为临床护理工作带来较大难度，需要护理人员积极做好儿童的预防接种工作[1]。为了探究精细化护理在社区儿童预防接种中的应用价值，本文选取在我院实施预防接种的116例儿童，详述如下。

一、资料与方法

1.一般资料

研究时间为2019年12月至2021年3月期间，在我院实施预防接种的116例儿童，根据医院标签随机平分为对照组（n=58）和观察组（n=58）。两组儿童中，男童63名，女童53名，年龄1～10岁，将两组儿童一般资料进行组间统计学检验，差异不明显（P>0.05）。

2.方法

（1）对照组

对照组儿童接受常规护理，在接种前，宣教接种必要性，对儿童的身体做好监测工作，查验儿童接种证，注意疫苗注射的时间和禁忌，及特殊疫苗的冷藏和转移管理;在接种时，做好消毒工作，观测儿童在接种过程中的临床表现，并做好急救工作。

（2）观察组

观察组儿童接受精细化护理。（1）为儿童提供亲切、熟悉的接种环境，可通过卡通漫画、动画片等来转移儿童注意力，使其符合儿童的心理特征;（2）利用信息化工具提高告知家长带儿童来预防接种告知家长利用网络来随时关注儿童的接种疫苗信息;并定时向家长讲解有关疫苗的相关知识及政策，告知其不良反应及处理措施等;（3）在进行疫苗接种的过程中，确认儿童处于良好的身体状态再测体温，待体温正常才测体温，并在接种后，观察30min再签字离开;（4）采用展架、小册子及互联网等向家长进行健康教育，并在下次接种疫苗时提醒家长。

3.观察指标

观察两组儿童的不良反应情况，包括过敏性皮疹、发热、红肿及肠胃反应等;统计社区儿童对预防接种配合度。

4.统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

二、结果

在观察组的58例儿童中，过敏性皮疹0例、发热0例、红肿0例、肠胃反应1例，总不良反应占比1.72%;在对照组的58例儿童中，过敏性皮疹1例、发热1例、红肿1例、肠胃反应2例，总不良反应占比8.62%;两组间的总不良发生率具有明显差异（x2=4.856，P<0.05）;同时，观察组儿童对预防接种的配合度为89.66%（52/58），对照组儿童对预防接种的配合度为67.24%（39/58），具有明显差异（x2=14.866，P<0.05）。

三、讨论

预防接种是将相关疫苗接种在健康人体内，从而起到有效预防疾病的作用，儿童疫苗的接种工作已在我国得到重视与普及。在开展社区儿童预防接种工作时，需要护理人员具有熟练的专业素养，并且对儿童要有足够的爱心和耐心[2]。

精细化护理模式是对常规护理的优化，通过提升护理质量可改善预防接种工作，主要通过提升家长对接种的理解和认知，便于儿童可及时接种疫苗，同时，在护理中照顾到儿童的心理情绪，调动儿童疫苗接种的积极性和配合度。本研究结果中，施以2种不同护理后，观察组儿童的预后不良反应发生率低于对照组，配合度高于对照组，说明精细化护理可改善儿童预防接种后的副反应，并提高儿童的配合度。（1）精细化护理可改善儿童的急躁、缺乏安全感等表现，通过提供的亲切的接种室、优化室环境，可在较短时间内消除儿童的陌生感，使医患关系变得更加贴近，从而确保接种工作更加顺利地开展;（2）精细化护理在接种过程中时刻关注儿童的状况，如出现不良反应，便于及时给予对症处理，促进儿童的不良反应自行消退;（3）精细化护理提高家长对预防接种的认知程度，例如了解疫苗的不良反应、对儿童身体的影响等，让其做到心中有底，能最大程度上避免医患纠纷的可能性[3]。

综上所述，精细化护理在社区儿童预防接种中的应用，可有效降低接种后不良反应，增强儿童对预防接种的配合意识，具有极大的应用价值。

参考文献：

[1]朱红飞.儿童预防接种不良反应发生因素及护理研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（14）：1+7.

[2]马雨佳，刘艳，沈鹏，郭光令，王燕，白云骅，姜文清，章哲強，蔡承业，魏巍，陈大方.适龄儿童接种无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗疑似预防接种异常反应主动监测[J].中国疫苗和免疫，2020，26（06）：679-683+687.

[3]隋静华，胡运红，邹刘琳，方泽钦，陈斯涵.精细化护理在社康中心儿童预防接种中的作用效果[J].黑龙江中医药，2020，49（03）：314-315.

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