依地酸钙钠注射液治疗职业性铅中毒的临床疗效

2021-03-16肖犹忠

中国应急管理科学 2021年9期

肖犹忠

摘要：目的：探讨依地酸钙钠注射液治疗职业性铅中毒的临床疗效。方法：以2019年5月至2021年1月间我院收入的128例职业性铅中毒患者作为研究对象，对患者行依地酸钙钠注射液治疗，并观察分析患者的临床治疗效果。结果：接受1次疗程治疗的患者共21例，2次疗程治疗患者43例，3次疗程治疗患者59例，4次疗程治疗患者3例，5次及以上疗程治疗患者2例，平均疗程（4.3±0.1）次;治疗过程中出现2例乏力、1例头晕、2例恶心，不良反应共5例，不良反应发生率为3.9%。结论：对职业性铅中毒患者采取依地酸钙钠注射液治疗的效果显著，可促进患者恢复，预防患者出现严重不良反应，所需疗程较长。

关键词：依地酸钙钠注射液;职业性铅中毒;临床疗效

作为应用广泛的金属，铅也是一种高毒性物品，往往在蓄电池生产制造等行业中会出现职业性铅中毒症状[1]。职业性铅中毒属于病发率较高的职业病，指患者从呼吸道吸入铅及其化合物的蒸汽、粉尘、烟等，导致机体被侵害，经消化道吸收会，会使自身消化系统、神经系统、造化系统等系统受到不同程度的损害。在临床上常采用驱铅治疗，我院本次采用依地酸钙钠注射液静脉滴注对患者进行驱铅治疗，治疗效果显著，现做如下详细报告。

一、一般资料与方法

1.一般资料

以2019年5月至2021年1月间我院收入的128例职业性铅中毒患者作为研究对象，男性89例，女性39例，年龄分布为21～59岁，平均年龄为（36.2±1.3）岁，工龄分布为7个月～9年，平均工龄为（5.3±1.0）年。

2. 方法

予以患者依地酸钙钠注射液（由北京紫竹药业有限公司生产的依地酸钙钠注射液，5ml：1g，国药准字H11021376）静脉滴注，在初始滴注时可慢速滴注，如30滴/min，若患者未发生不良反应，可进一步提升滴速，并告知患者及其家属滴注药物注意事项，避免患者及其家属在未知情况下自行调整滴速。每天1次，每3次后停用4天，以七天为1个疗程。在1个疗程后，观察患者临床症状，判断是否对患者行下一个疗程的治疗，若患者24h尿铅含量降至1.45u·mol/L，则可停止治疗。

在治疗过程中，密切关注患者是否出现不良反应，并及时采取措施，避免不良事件进一步发展。

3. 评价指标

观察并记录两组患者的疗程、不良反应发生率，对比并分析两组数据。

4. 统计学处理

以SPSS21.0软件作数据，采用x2检验与t检验数据资料，分别以率（%）与（±s）进行表示，P<0.05表示有统计学意义。

二、结果

1. 平均疗程

接受1次疗程治疗的患者共21例，2次疗程治疗患者43例，3次疗程治疗患者59例，4次疗程治疗患者3例，5次及以上疗程治疗患者2例，平均疗程（4.3±0.1）次。

2. 不良反应发生率

治疗过程中出现2例乏力、1例头晕、2例恶心，不良反应共5例，不良反应发生率为3.9%（5/128），经治疗后不良反应均消失，且患者均未出现严重不良反应。

3 .结语

职业性铅中毒可分为慢性中毒与急性中毒，主要临床表现为恶心、呕吐、头痛，甚至会出现高热、腹痛、昏迷等症状[2]。作为临床上常见的职业病，该疾病以慢性者维多，在早期并无明显症状，病情进一步发展，患者的机体多个系统均会受到不同程度的损伤，如铅侵害神经系统，患者可能出现铅中毒性脑病[3]。