质量控制在急诊呼吸衰竭患者气道护理中的应用

谭怡芳

摘要：目的：探析质量控制在急诊呼吸衰竭患者气道护理中的应用效果。方法：在本院急诊接治的所有呼吸衰竭患者中，选择2020改为2019年1月至2020年12月间诊治的80例患者作为研究对象，应用随机抽样法对80例患者进行分组，分别为对照组和实验组，每组均包含40例患者。给予对照组患者传统治疗和干预，而实验组患者在传统治疗护理的同时实施质量控制思想改为管理，给予特殊气道护理。根据患者肺功能和住院时间、护理满意度等数据进行对比分析。结果：对照组患者的治疗效果不如实验组，数据有统计学意义（P<0.05）;对比两组住院时间，对照组长于实验组，同时满意度低于实验组，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论：在急诊呼吸衰竭患者气道护理中应用质量控制进行特殊护理，可以提高治疗效果，使患者住院时间缩短，减少患者的经济压力，值得推广应用。

关键词：质量控制;急诊呼吸衰竭;气道护理

呼吸衰竭是由于各类因素而导致患者肺部功能障碍，从而出现肺部换气和通气功能异常，所以导致其正常气体交换收到改为受到影响，引起二氧化碳潴留，身体各项生理和代谢功能紊乱[1]。对于呼吸衰竭患者来说，可能会导致低氧血症和高碳酸血症，会严重影响患者的生命安全，所以在治疗的时候需要重点关注患者气道是否通畅，给予改为及时进行气道护理改为清理，使治疗效果得以提升[2]。在本院急诊接治的所有呼吸衰竭患者中，选择2019年1月至2020年12月间诊治的80例患者作为研究对象，探析质量控制在急诊呼吸衰竭患者气道护理中的应用效果，详细总结如下。

一、一般资料与方法

1.一般资料

在本院急诊接治的所有呼吸衰竭患者中，选择2020年5月至2020年1月间诊治的80例患者作为研究对象，应用随机抽样法对80例患者进行分组，分别为对照组和实验组，每组均包含40例患者。实验组中女性和男性患者分别43改为23例和37改为17例，患者年龄41-81岁，平均年龄（62.7±3.5）岁，对照组中女性和男性患者分别22例和18例，患者年龄40-83岁，平均年龄（63.2±3.9）岁。所有患者的年龄、性别等一般信息对比，结果差异具有均衡性，可以进行研究和比较（P>0.05）。

2.方法（按照原来数字分组后就不是40例，希望老师再看一下）

给予对照组患者传统治疗和干预，评估和观察患者的各项体征，及时处理突发情况，健康指导等。而实验组患者在传统治疗护理的同时实施质量控制思想改为管理，给予特殊气道护理，具体内容如下：

（1）首先需要成立质量控制小组，从患者入院时就陪同左右，了解患者具体情况，及时和患者沟通，对患者的情况在小组之间进行讨论，提出相应解决措施。

（2）面对急诊患者气道情况多变，應强化“降阶梯思维”的急诊气道管理预案。设立专用的气道管理车，集中摆放气道管理设备。气道管理车秉承“一个适应所有”的原则，适应所有急诊患者。

（3）插管前告知患者插管的目的，向患者进行基本医疗知识的普及，让患者做好心理准备。同时评估患者的具体情况，必要时可给予镇静剂，（加）或增加可视喉镜作为气管插管的初始工具。遇到困难气道是，遵循“优先维持通气与氧合”的原则，切记盲目多次尝试。

（4）时刻注意导管固定是否妥善，气囊压力监测、管路护理、和患者循环情况。使用气囊测压装置定期监测气囊压力，避免气囊压力过高导致气道黏膜损伤以及压力过低不足导致漏气。定时或按需清理管路分泌物，避免管路堵塞。注意患者血压，尤其对于使用镇静镇痛药物的患者，避免发生低血压。导管若有破损或脱落应及时更换和处理，另外需要告知患者正确饮食和适量运动，以提高身体免疫力。

3. 评价标准

根据患者肺功能和住院时间、护理满意度等数据进行对比分析。

4. 统计学方法

汇总并分析观察主体的研究数据，并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。百分比资料以[例（%）]描述，行卡方检验;计量资料以（均数±标准差）描述，行t检验。当P值低于0.05时，说明存在较高的检验价值。

二、结果

1.两组患者治疗效果对比

对照组患者的治疗效果不如实验组，其中对照组8例无效，20例有效，12例治愈，治愈率为80.00%，实验组2例无效，19例有效，19例治愈，治愈率为95.00%（P<0.05）。

2. 两组患者两组住院时间对比

对照组为（29.14±6.72）d，显著长于实验组的（23.94±5.63）d，（P<0.05）。

3.两组患者的护理满意度对比

其中实验组1例不满意，19例基本满意，20例满意，总满意度为97.50%;对照组中9例不满意，18例基本满意，13例满意，总满意度为77.50%，对照组显著低于实验组，数据有统计学意义（P<0.05）

三、讨论

呼吸衰竭需要及时治疗，否则可能会危及患者的生命，同时会留下相应的后遗症，虽然现在医疗科技进步，可以及时发现并进行预防，避免患者出现复发等情况[1]。但呼吸衰竭具有诸多不可控因素，所以本次研究应用质量控制进行气道护理，主要就是强调加强对患者的干预和观察措施，并在治疗过程中及时反馈，在遇到问题时及时解决，提高治疗效果。

综上所述，在急诊呼吸衰竭患者气道护理中应用质量控制进行特殊护理，可以提高治疗效果，使患者住院时间缩短，减少患者的经济压力，值得推广应用。

参考文献：

[1]焦磊，李超.质量控制在急诊呼吸衰竭患者气道护理中的应用[J].国际护理学杂志，2020，39（20）：3792-3795.

[2]郭乙谨.急诊呼吸衰竭患者抢救治疗过程中气道护理的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（36）：200.

[3]孙丽娟.急诊呼吸衰竭患者在抢救治疗过程中的治疗和气道护理效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（62）：12206.

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