阿托伐他汀与辅酶Q10联合应用治疗冠心病早期心功能减退的临床疗效

王娇

冠心病是一种心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，最典型的症状为胸部疼痛、心绞痛，部分患者也会表现为心悸、乏力或胃肠道症状。研究表明，早发现、早治疗、早干预对于冠心病患者的疾病治愈和身体康复具有重大意义［1］。在此情况下，对处于冠心病早期的患者实施心功能减退的干预和预防就成为了当务之急。本文的实验对象为98 例冠心病患者，均处于早期心功能减退阶段，探讨阿托伐他汀与辅酶Q10 联合治疗的应用价值，具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取本院2019 年2 月～2020 年3 月收治的98 例冠心病早期心功能减退患者，随机分为对照组与观察组，每组49 例。对照组男26 例，女23 例；年龄75 岁，最小45 岁，平均年龄(61.27±11.35)岁；病程最长6.0 年，最短1.0 年，平均病程(3.58±0.93)年。观察组男27 例，女22 例；年龄最大74 岁，最小46 岁，平均年龄(61.18±11.24)岁；病程最长5.5 年，最短1.0 年，平均病程(3.47±0.91)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。纳入标准：行心电图检查确诊为冠心病早期心功能减退；研究人员向患者及患者家属详细阐述研究事项，如目的、过程、意义及预后等；患者及患者家属对实验参与表示自愿且同意。排除标准［2］：肝脾脑肾等脏器存在系统性疾病；对研究所用药物存在禁忌证或过敏史；精神系统患有疾病，存在认识障碍；治疗依从性低或基础资料不全。

1.2 方法 对照组患者应用阿托伐他汀单药治疗，阿托伐他汀钙片［山德士(中国)制药有限公司，国药准字J20140002］使用剂量为20 mg/次，1 次/d，以温水口服即可［3］。观察组患者应用阿托伐他汀与辅酶Q10 联合治疗。其中，阿托伐他汀的使用剂量同对照组，辅酶Q10 片［卫材(中国)药业有限公司，国药准字H10930021］使用剂量为30 mg/次，3 次/d，使用方式为口服［4］。两组患者的药物服用周期均为4 周。

1.3 观察指标及判定标准 对两组患者治疗前后心功能指标进行统计比较。研究两组患者的临床治疗效果，效果判定［5］：经治疗临床症状完全消失，且心电图检查结果显示恢复正常的患者为效果显著；经治疗临床症状有一定改善，且心电图检查结果显示病情好转的患者为效果一般；未实现以上任何一种治疗效果的为无效。总有效率=显著率+一般率。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后心功能指标比较 治疗前，两组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、心功能分级比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后，观察组的左心室舒张末期内径(65.01±1.13)mm、左心室收缩末期内径(51.11±2.13)mm、左心室射血分数(44.21±1.09)%、心功能分级(1.54±0.20)级均优于对照组的(68.19±1.93)mm、(55.14±1.76)mm、(41.12±2.19)%、(1.86±0.16)级，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者治疗效果比较 观察组治疗总有效率为93.88%，高于对照组的79.59%，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗前后心功能指标比较()

表1 两组患者治疗前后心功能指标比较()

注：与对照组治疗后比较，aP＜0.05

表2 两组患者治疗效果比较［n，n(%)］

3 讨论

冠心病是临床中极为常见的慢性疾病，给患者带来的不仅是生活质量的下降，还有生命安全的被威胁［6］。随着生活方式及理念的变化，人们患上高血压、糖尿病等疾病的几率正在逐步上升，随之而来的，冠心病的发病率也持续居高不下［7］。临床中，对冠心病患者实施对症的药物治疗，可在缓解心功能减退方面，发挥显著效果。阿托伐他汀钙片是一种调脂药物，冠心病通过服用该药物，可以实现调脂作用，起到预防动脉粥样硬化发生的效果［8］。但是，经此类药物的临床证明，部分患者在用药后会出现头痛、头晕和味觉障碍等不良反应，对患者的日常生活产生消极影响。辅酶Q10 主要是改善人体心脏功能的药物，在预防心脑血管疾病方面，具有显著的应用价值。有文献表明，阿托伐他汀与辅酶Q10 联合使用能在充分发挥药效的基础之上，帮助患者缓解因服用阿托伐他汀钙片所带来的不良反应，如疲倦、头晕等［9］。同时，该药物的联合方案，应用在冠心病早期心功能减退患者中，还可明显改善患者的心功能指标，提升疾病治疗效果［10］。本文结果显示，治疗后，观察组的左心室舒张末期内径(65.01±1.13)mm、左心室收缩末期内径(51.11±2.13)mm、左心室射血分数(44.21±1.09)%、心功能分级(1.54±0.20)级均优于对照组的(68.19±1.93)mm、(55.14±1.76)mm、(41.12±2.19)%、(1.86±0.16)级，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗总有效率为93.88%，高于对照组的79.59%，差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，阿托伐他汀与辅酶Q10 联合治疗冠心病早期心功能减退患者能有效促进患者心功能改善，促进疾病治愈。