医学人文与行风职业道德建设有效融合的新路径探索

侍佳，陈燕飞，马青

无锡市妇幼保健院，江苏 无锡 214000

在信息化时代背景下，多元化数据给医务人员的人生价值观带来了翻天覆地的变化，导致很多医务人员的医学人文与行风职业道德受到严重的冲击。医务人员只有具备良好职业道德和人文素养才会发自内心喜欢自身工作。正处于经济转型期的中国对医疗事业提出比以往更高的要求和标准，不仅要具备高超的医疗技术，更要求医务人员拥有崇高的职业精神，并将其作为价值观念和行为准则而不断奋斗。与此同时，良好的医学人文精神能够培养医务人员积极的心态，给其带来不惧困难的职业精神。目前很多医院在培养医学人才时忽略人文精神和职业道德精神培育，导致医务人员空有技术，缺少良好职业道德和人文素养，无形中提升医患矛盾发生率。对此，需要通过多样化教育活动，有效提高医务人员的医学人文以及行风职业道德。

1 加强医学人文和职业道德建设重要性

1.1 有效保障医院生存发展

当前医院十分重视对青年医务人员业务能力和思想道德素质等培养工作，因为青年医务人员是未来医院发展中的中流砥柱，更是现代医疗事业的希望与未来。与此同时，青年医务人员具有充足的干劲，饱满的理想与扎实的能力，属于职业上升期，所以医院可尝试交付青年医务人员一些重要工作，磨炼青年医务工作者才能和品质。 对青年后备人才要加大培养力度，明确职业定位和未来发展方向，积极鼓励青年医务人员敢于承担与医院发展息息相关的责任与义务，从而树立正确世界观、道德观与价值观，积极主动与医疗组沟通交流并协助其工作，主动承担科室管理各项工作或承担医疗组组长乃至科室副主任等工作，逐渐在工作过程中成为集责任与担当于一体的优秀医务工作者，为医院蓬勃发展贡献自身一份力量。

1.2 推动医疗卫生事业发展

医院与人民群众生活质量、身体健康乃至社会稳定有着紧密联系。 救死扶伤，治病救人是医院从始至终贯彻落实新发展理念与宗旨，除了要为患者提供高水平和高质量的医疗服务，还要以良好的职业道德与人文理念作为支撑。对于医务人员而言，只有具备良好的职业道德和人文素养才能发自内心喜爱和参与工作。纵观医疗领域，虽然诊治技术不断提升，但医务人员普遍缺少人文精神和良好的职业素养，强化医院人文与职业道德建设有利于构建和谐医患与护患关系，推动医疗卫生工作和相关事业快速稳定发展。与此同时，职业道德与人文文化并非短时间内形成，而体现在医务人员长期工作中，不仅是广大医务工作者奉行恪守的行为准则与价值观念，更是在未来工作中一直为之奋斗的重要目标。

1.3 不断推动医院改革发展

近年来，受多元认知价值观和文化因素等影响，我国医疗卫生事业表现出损害人民群众利益问题或不良风向。 如果医院想要顺利且高效改革，需结合上述问题加强医学人文与职业道德建设。纵观以往工作历程和发展情况可知，人文与职业道德建设涵盖医学道德准则、思想人文与价值观等，在指导医务人员医疗工作中发挥着不可小觑的作用，为患者营造和谐、温馨的就医环境，从而形成良好的就医体验，为构建和谐医患与护患关系以及推动医院改革和快速稳定发展奠定坚实基础。

2 培养医学人文与行风职业道德存在的问题

2.1 职业认知不全面

在信息化时代背景下，出现很多医务人员过于追求个人利益，缺乏奉献服务意识的现象。从以上情况不难看出，信息化文化虽然能够给医院管理带来丰富的数据资源，但同样从多个方面影响医务人员的职业价值观念和职业精神。通过有关人员调查发现，大部分医务人员对职业精神的认知还处于初级阶段，最初学医的目的偏功利化，有一半是片面地了解到医生职业收入高、好就业，才选择医学专业，还有一部分则是受到家长或者老师的影响，工作环境和工资待遇已经成为现阶段选择职业的重要因素，对于医务人员的现实情况和医疗环境了解还处于表面，这必然会对职业认知造成一定影响。 并且由于部分医务人员本身具有较强的自我意识，在工作过程中，偏向于计较个人得失，忽略了集体的利益和患者的利益，给集体利益造成了不同程度的损害。

2.2 行风职业道德养成知识不足

从我国培养医务人员职业道德情况来看，大部分医院严重缺乏相关理论知识和职业道德教育，通常只是采用简单的理论知识培训方式，无法形成良好的行风职业精神、工匠精神以及公益性行风职业精神，给培养行风职业道德带来严重的困难。同时由于行风职业道德的特殊性，如果采用最基础的方式与策略，是无法通过正常的途径进行培养。 因此，相关医院必须要进一步加强行风职业道德培养策略，将行风职业道德培养与奖惩制度挂钩，提高培养行风职业道德的积极性。 但我国目前情况来看，只有部分医院采用这种方式，还未全面有效实施。

2.3 医学人文与行风职业道德培养方式单一

医学人文教育作为培养文化的重要途径，不仅能让医务人员深入了解我国中华传统文化，还能培养医务人员树立良好的价值观与医学文化，从而培养具备良好行风职业道德的医务人员。在信息化时代背景下，文化表现形态逐渐处于多元化，给医务人员的思维方式带来巨大的冲击，很多医务人员的思维方式逐渐趋于多样化，给提升职业价值观念教育带来巨大的难度，同时还带来了一系列问题，如医学人文教育内容单一，人文教育的真正含义无法体现，对中华优秀传统医德文化的宣传甚少等问题，导致医务人员的价值观教育工作流于表面，无法发挥其真正作用，严重偏离客观事实，导致社会责任感严重不足，甚至出现价值观念扭曲的现象，给我国医院培养行风职业道德与医学人文观念带来严重阻碍[1]。

3 加强医学人文和行风职业道德建设的策略

3.1 开展定期培训，提高爱国主义与职业精神

针对医务人员缺乏医学人文与行风职业道德教育这一情况，医院要每个月定期开展医学人文精神与行风职业道德培训工作。以精益求精、爱国主义、廉洁行医等精神作为基础，给医务人员树立正确的世界观、人生观、价值观，让他们具有无私奉献、救死扶伤等方面的精神，以及丰富的行风职业道德理念，引导医务人员用自己全部的心思为患者服务，提高医护服务的水平与质量[2]。医学是一项服务个体的学科，人文精神是医务人员必须具备的精神内容之一。 在实际工作需遵循“患者/质量第一”服务理念和“以人为本”精神，发自内心关爱患者和尊重患者，用真心和爱心呵护生命。只有对医学人文教育给予高度重视， 才能促使医务工作者更好地适应现代社会发展，提升医疗服务治质量。

3.2 加强与患者的沟通，构建和谐的医患关系

要树立良好的人文价值以及行风职业道德观，在面对患者时，要一视同仁。 不管是在治疗的任何阶段都要与患者有效地沟通，了解他们的需求，降低他们的恐慌感[3]。 在心态方面，要耐心地向家属解释病情的基本情况，以及后续治疗可能会出现的情况，同时要提醒患者日常需要避免的问题等，要给予患者以及家属充分的知情权，消除疑虑，减轻心理压力。同时在进行语言沟通过程中，要注意自身的语言态度，尽可能采用温和的语言与患者进行有效的沟通，给予患者良好的安全感，让人们产生一定的信任感，有利于配合后续的治疗[4]。 此外，医务人员和患者沟通时需避免使用伤害性词语，积极运用安慰性和劝导性语言以及积极暗示性语言，做到互动真诚，防止态度过于热情或冷淡，失去患者信任。同时耐心聆听患者以及家属内心疑问并运用通俗易懂的语言为其讲解，促使患者感受到来自医务人员的关心和尊重，从而提升治疗依从性。

3.3 加强管理，提高行风职业道德水平

在信息化时代背景下，想要提高管理效果，首先要构建健全的医院管理制度，如日常的行为举止、监督、考核等方面，要将行风职业道德工作以及医学人文教育彻底贯彻到每一位医务人员身上。同时在制定医院管理制度时，要以各个岗位的实际情况作为基础，制定符合实际情况的岗位职责，要求严格按照我国相关的规定来实施，并且要进一步提高行风职业道德精神的监督力度。可以通过建立行风职业道德监督小组，以每个月为单位，开展定期的监督检查工作，采集病房内患者对于医务人员日常工作的评价，对服务态度较好的医务人员给予一定的奖励，同时将一些优秀的事迹发布在医院的专业平台上面，进行广泛的宣传。而对于那些服务态度较差的，让调查部门进一步核实，一旦发现情况属实，必须按照具体情况进行相应的处理。 其次，构建评价标准以及考核标准。医院行风职业道德考核人员要定期对医务人员的各个方面进行考评，如服务态度、职业态度、个人价值观等方面。 并将这些方面的数据信息与评优评先挂钩，提高医务人员工作的积极性[5]。

3.4 建设文化，形成良好道德约束机制

如果说高水平的医疗技术和护理服务水平是医院显性资产，那么先进医院文化则是其调动医务人员工作积极性和不断奋发进取的无形资产，最重要是打造和谐医院环境不可缺少的条件。 对于医院而言，在文化建设中需围绕和谐文化为基础与指导，除了建立共同价值观，还要基于此形成良好的主动性与自制性，启发个体潜在自觉意识，提升自信心与自律。医疗机构不同于其他机构与组织，其治病救人和救死扶伤的宗旨和性质决定其需要极具理性的规章制度约束和谐医院建设一系列过程，同时还要在道德伦理层面体现约束感。尤其在蓬勃发展的经济社会背景下要将道德作为建设和谐医院重要目标，打造医院良好口碑，获得来自患者最真实的肯定和信任[6]。

与此同时，医院还需借助专题会议、各项工作会议、楼宇电视、电子屏等载体宣传医院人文文化，并将医院人文文化等宣传海报粘贴在医院宣传栏或醒目公共区域。 尽可能改善医务人员工作环境，例如在科室布置医患人员合影、座椅、盆栽、书架等，或打造温馨就餐环境与良好科研平台，通过从一系列细节入手营造积极向上和温馨愉悦的文化激励环境，促使医务人员养成良好职业道德，提升人文素养。

4 强化医学人文与职业道德机制建设

4.1 打造符合医院实际情况思政教育体系

医务人员在全新的经济社会背景下面临着较高的要求，需要从多方面不断增强思想意识和观念[7]。其中思政教育是现代医务工作者必须参与的教育活动，也是提升职业道德素质和人文素养的主要方式[8]。 该方式以柔性方式对知识接受者传播知识理念，医院只有掌握科学合理的思想政治教育方式，才能促使医务人员在学习中汲取政治和精神养分。对于思政教育而言，填鸭式教学已不适用于现代教育趋势，较易使医务人员产生抗拒和厌烦心理，所以医院应选取多元教育方式，将思想政治教育与专业知识相结合，切实提升思政教育效果[9]。

例如案例教学法。所谓案例教学法即教师根据医务人员学情和教育目标选取经典案例并指导医务人员深入探究与思考分析，促使医务人员理解所学知识。 思政工作者在应用案例教学法时应始终坚持正确政治导向，选取近年来社会热议的道德事件或紧贴医务人员现实生活案例展开教育教学，有利于调动医务人员参与学习积极性和主动性，通过从案例中汲取政治和思想养分，同时便于医院掌握医务人员思想状态，便于及时调整思政教育方式。 当前医务人员普遍喜欢讨论重大事件，思政工作者可为医务人员选取已发生或正在发生且有着较大影响力的事件作为案例，例如我国在2021 年7 月1 号举行盛大的建党百年庆祝大会，运用多媒体为医务人员播放当时盛况并在此基础上开展爱国主义教育，再借此梳理中国共产党走过的百年征程和我国在共产党引领下取得的一系列成就，不断强化医务人员思政意识和情感。 再例如医院还可采取实践体验法，即组织医务人员参与不同形式社会实践活动，使医务人员在实践中养成正确行为习惯和道德品质。 当前很多医务工作者多为90 后，喜欢接受多元事物，乐于参与挑战性活动，动手操作能力较强，借助社会实践活动能引领医务人员将复杂抽象的静态思想政治知识转为生动形象理性认识，并在此过程中强化团结协作能力和实践能力。

4.2 建立一套符合医院实际情况管理机制

强化人文与职业道德建设最为重要的途径之一即建立符合医院实际情况的管理机制，更是一项较为稳定的解决途径[10]。 在此过程中首先要做到深化人文关怀，基于以人为本理念建立柔性管理机制；现代和谐社会的本质要求即以人为本，自然而然可作为构建和谐医院核心[11]。 如果医院脱离以人为本就无法落实人道主义精神，建设和谐医院更不知从何谈起。 目前很多医院存在人文缺失现状，即很少站在患者角度思考事情，或充分考虑医院权益，很少考虑如何维护患者权益和减轻患者负担，长期以往较易滋生医患矛盾。换言之，目前医学领域还存在人性淡薄现状。所以加强医务人员人文与职业道德建设的关键在于打造和谐医院， 不断深化人文关怀，因为该理念充分彰显医院价值标准与整体精神，更能调动个体潜在积极性因素与潜能，使医院持久力、向心力与内聚力得到增强，有利于推动医院改革发展[12]。

4.3优化医院工作人员职业道德考评体系

一名合格且优秀的医务工作者除了要具备扎实的业务技能，还要具备高尚医德，树立一心为医的工作信心，不断提升医德修养[13-14]。 对此，医院需定期针对医务人员职业道德实施考核，有利于改善医疗服务态度，规范医疗行为，优化医疗环境，推升医疗服务质量。在考核方面包括诚信、医务人员技术水平以及服务态度等多方面，最大限度提升医务人员综合素养。 通常考评量化考核和定性考核考评为主，在量化考核方面，通过对医务人员业务水平实施打分，以提升其业务素质和整体医疗服务水平[15]。 在医院工作的医技工作者和医护人员都需定期参与医院组织的理论知识与实践技能考核，在评比中完善知识体系，不断提升医疗服务水平。定性考评即收集多方意见，其中包括科室评价、医院工作人员自我评价、患者评价、医院评价等，上述不同方面评价都是改进职业道德与医德重要参考依据。为了能全面且完整地开展考评工作，可将职业道德考评体系分为自我评价、医院评价、患者评价与科室评价4 个方面展开，其中在自我评价方面，医务人员根据医学职业道德考评标准和内容以及自身实际工作表现进行真实客观评价[16]。 在科室评价方面，科室根据考评内容评价工作人员日常职业行为。在医院评价方面，医院在强化职业道德建设和人文素养的基础上建立医德考评委员会，结合医务人员自我评价和科室评价结果并将鼓励表扬、问卷调查、日常检查等多方面所反映出的情况作为评价参考依据。在患者评价方面，患者投诉举报与反映均能作为考评重要参考依据[17]。

除此之外，医院还可运用现代信息技术和计算机数据库对医务人员在医疗中理论知识学习情况和言行举止进行收集和记载，以数字化形式存储相关资料信息。与此同时，建立电子化档案，便于及时了解和查询医务人员相关情况。当医院健全完善考核机制后需要成立监督管理部门，及时兑现对医务人员考核与绩效奖励措施，最大限度地调动医务人员工作积极性。监督小组在工作中一旦发现医务人员违规行为，要及时进行处理，引导医务人员散发正能量，为患者打造温馨、舒适且安心的良好就医环境。

5 小结

综上所述，为能够提高医院的医学人文和行风职业道德建设，提升医务人员医学人文以及行风职业道德水平，医院必须从教育与文化建设等多方面进行有效实施，为全体医务人员提供良好的医学人文和行风职业道德氛围，激发全体医务人员的积极性，逐步帮助他们构建正确的行风职业道德观，从而更好地为医院和患者服务，提升患者满意度，为医院可持续发展提供有力支持。