盐城亭湖：检察建议堵塞保险监管漏洞

严立华 裴爱梅

“盐城是保险诈骗的高发地带，检察机关的这份检察建议为我们堵塞保险监管漏洞、防范保险诈骗指明了方向，今天我们想与贵单位进一步磋商相关事宜。”近日，中國银保监会盐城监管分局代表在与江苏省盐城市亭湖区检察院召开的联席会议上，对检察机关制发的检察建议表示感谢。

2020年10月，亭湖区检察院在办理犯罪嫌疑人翟某某、姜某某涉嫌保险诈骗、诈骗罪的案件时发现，二人在2016年5月至2017年8月期间疯狂作案30起，诈骗保险金额近7万元。承办检察官梳理了近些年来该院办理的系列保险诈骗案，发现有8家保险公司共被骗51次，被骗金额达36万余元。经分析，保险诈骗频繁发生的一个共性原因是保险公司理赔员在事故发生时及汽车修理期间拆件估损时基本未到现场勘察、监督，在审核、赔付等环节均未尽到严格审查义务。这暴露出保险公司内部管理漏洞，也暴露出保监会巡查监管漏洞。

亭湖区检察院向中国银保监会盐城监管分局制发检察建议，建议设置风险防控警示点、完善保险理赔审核流程，同时健全监管机制，加强监管力度，强化内部人员管理，严格落实问责机制，对在保险理赔、审核、管理上存在失职、渎职行为人员依法依规问责。

该局收到检察建议后十分重视，立刻组织人员至亭湖区检察院召开联席会议，商讨如何建立信息共享机制，共同防范和打击保险诈骗犯罪，堵塞保险监管漏洞，筑牢保险行业“防火墙”。会后，该局回函称，将借力“警保联动”“大数据技术”“反诈平台”等机制推动保险机构建立“黄牛”、评估人员等重点人员负面清单，在行业内实现信息共享，强化对负面清单人员的重点防控，并加大对保险从业人员的监督管理和问责力度，推动保险公司及其从业人员自觉遵守保险法规。