布洛芬缓释混悬液联合常规疗法治疗小儿感冒发热的临床效果及安全性

周国强

小儿感冒发热是儿科常见病，可导致患儿出现发热、流涕、咳嗽等症状，病情严重时可能进展为肺炎，故患儿发病后应积极进行治疗，有效缓解发热和咳嗽症状[1]。目前，临床上治疗小儿感冒发热的药物和方式比较多样化[2]。本文主要对布洛芬缓释液联合常规疗法治疗小儿感冒发热的临床效果及安全性进行观察分析，并选取医院诊治的小儿感冒发热患儿80例进行分组治疗比较，研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年12月-2019年7月大冶市罗家桥卫生院诊治的小儿感冒发热患儿80例，采用随机数字表法将所有患儿分为试验组和对照组，每组40例。试验组男19例，女21例；年龄2～8(4.16±0.53)岁；病程2.2 d～2周，平均病程(7.30±1.21)d；平均体温(37.90±0.56)℃。对照组男18例，女22例；年龄2～9(4.20±0.61)岁；病程3 d～2周，平均病程(7.25±1.13)d；平均体温(37.84±0.80)℃。2组患儿性别、年龄、病程、体温等一般资料差异比较不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 (1)纳入标准：所有患儿经临床检查均可确诊为感冒发热；患儿家长对本次研究知情同意并签署知情同意书。(2)排除标准：合并严重病毒感染患儿；免疫力缺陷患儿；研究使用药物过敏患儿；有精神障碍患儿；脏器功能不全患儿；近期有相关治疗史患儿。

1.3 治疗方法 对照组采取常规疗法，嘱患儿多喝水，同时给予对乙酰氨基酚片(潍坊中狮制药有限公司生产，国药准字H37022155)250 mg/d口服，合理补充维生素，增强患儿免疫力。试验组在对照组治疗基础上联合布洛芬缓释混悬液(四川中方制药有限公司生产，国药准字H20000531)每次20 mg/kg口服，每天1次。2组患儿均在治疗3 d后进行评价。用药期间注意观察患儿不良反应，监测患儿体温变化。2组均保持饮食清淡，对于体温较高患儿，用药物同时给予物理降温，如酒精擦拭等。

1.4 观察指标 (1)比较2组患儿症状消失时间，包括退热时间、咳嗽消失时间和流涕消失时间；(2)统计2组患儿用药期间不良反应，包括纳差、皮疹、烦躁等；(3)由患儿家长对治疗满意度做出评价，满意度评分包括症状缓解速度评分、用药安全性评分和用药疗效评分，每项总分100分，分数越高表明满意度越高[3]。

2 结 果

2.1 症状消失时间比较 试验组患儿退热、咳嗽消失及流涕消失时间均短于对照组，差异显著有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。见表1。

表1 2组患儿症状消失时间比较

2.2 不良反应比较 用药期间，试验组不良应总发生率为5.00%，低于对照组的20.00%，差异有统计学意义(χ2=4.114，P=0.043)。见表2。

表2 2组患儿用药不良反应比较 [例(%)]

2.3 患儿家长对治疗满意度评分比较 试验组患儿家长对症状缓解速度、用药安全性及用药疗效评分均高于对照组，差异显著有统计学意义(P<0.01)。见表3。

表3 2组患儿家长对治疗满意度评分分)

3 讨 论

小儿感冒发热在儿科十分常见，该疾病的治疗难度并不大，但若未能及时控制患儿病情，导致患儿体温升高，咳嗽加重，就可以引发支气管炎、肺炎、高热惊厥等疾病，严重时损害患儿神经系统发育，造成患儿痴呆[4-5]。临床研究指出，发热症状主要是由于病原体机体毒素作用导致中性粒细胞释放致热原，并进入中枢神经系统而引起的[6-7]。因此，对于小儿感冒发热的治疗，需要从根本上控制患儿体温，从而缓解各类相关症状。

布洛芬缓释液是一种非甾体抗炎药物，该药物具有解热、镇静和抗炎等多种作用，在临床上使用较广泛[8-9]。相关于布洛芬缓释液治疗上呼吸道感染等相关疾病的研究，均指出该药物可有效减轻炎性反应，治疗效果较显著。小儿感冒发热也与病原菌感染相关，因而采用布洛芬缓释液进行治疗，理论上可达到良好的疗效。

本研究结果显示，试验组患儿退热时间为(15.21±0.32)h，咳嗽消失时间为(2.09±0.22)d，流涕消失时间为(1.88±0.58)d，与对照组比较均明显缩短。通过联合布洛芬缓释液治疗，患儿发热、咳嗽等症状缓解速度加快，病情减轻，症状得到控制。孙丽君[10]也研究布洛芬缓释液联合常规疗法治疗小儿感冒发热的临床效果及安全性，其结果指出：布洛芬缓释液联合用药下，患儿退热时间为(15.22±0.62)h，相关症状的缓解时间也比常规疗法更快，数据差异有统计学意义(P<0.05)。其研究与本研究论证的观点一致，仅存在较小的数据差异。此外，其研究也探究了联合布洛芬缓释液治疗下患儿的不良反应发生率(6.98%)，低于常规疗法患儿。本研究结果发现试验组不良反应发生率为5%，低于对照组患儿。数据结果相当，论证观点一致。布洛芬缓释液通过调节下丘脑体温中枢达到解热作用，同时抑制前列腺素合成，有效抗炎镇静，可抑制病情进一步发展[11]。此外，本药物的生物利用度较高，可直接作用于病灶，在机体内缓慢释放，在最大限度提高药物使用效率的同时，减少了药物刺激，因此不良反应较少。缓释剂型与蛋白结合率较高，并通过肝脏代谢，不良反应较少，对肝功能损伤较小。此外，联合布洛芬缓释液用药可减少其他相关类药物的使用量，减轻肝脏负担。

本研究结果还指出，试验组患儿家长对症状缓解速度的满意度评分为(93.15±2.46)分，对用药安全性的满意度评分为(90.22±4.02)分，对用药疗效的满意度评分为(94.05±1.11)分，各项评分均高于对照组。家长对于治疗的满意度直接肯定了药物的综合疗效。值得注意的是，在使用药物时建议进行皮试试验，确认患儿对药物无过敏症状，此外本药物禁止与其他非甾体类消炎药同时使用，防止引起交叉过敏反应[12-13]。

综上所述，布洛芬缓释混悬液联合常规疗法治疗小儿感冒发热效果显著，可缩短患儿相关症状消退时间，及时退热，且不良反应较少，用药安全，提高了家家长对治疗满意度，建议进行推广应用。