新冠肺炎疫情期间互联网+教学模式在《医学影像成像原理》中的应用

谢洪玲 王世威 王军娜

浙江中医药大学附属第一医院 杭州 310006

2020年初新冠肺炎疫情发生以后，教育部及时作出了延期开学的决定，并立即启动了“停课不停学”工作，力求把疫情对于学生学业的影响降到最低。 2月4日教育部印发了《关于疫情防控期间做好普通高等学校在线教学组织与管理工作的指导意见》，决定在全国高校全面实施在线教学。 指导意见发布后各高校按照原定的开学日开始了在线教学。 为积极响应教育部要求，保证在线学习与线下课堂教学质量实质等效，在综合评价各类录播软件和在线学习平台优缺点的基础上，结合《医学影像成像原理》课程特点，最终选取一唯科技录屏（EV录屏）、学习通和钉钉直播相结合的互联网+教学方式开展 《医学影像成像原理》课程的在线教学。本文通过分析《医学影像成像原理》的课程特点，对互联网+教学模式进行构建，从课前准备、课上讲授、课后巩固、综合评价这几方面，来探究互联网+教学模式在《医学影像成像原理》中的应用及发展前景。

1 疫情期间互联网+教学特点

1.1 教学中心的转变 在线教学开展后， 教师积极探索在线教学形态，多角度设计课堂，把学习内容制作成有利于学生自主学习的教学资源，从过去注重教师“我教了什么”到更加注重学生“我学到了什么”“我学会了什么”，引导学生独立自主地探寻新知识，从单纯的知识传递向知识、 能力、 素质的全面培养转变。教学中心的转变，使学生由被动变主动，由单纯的教师向学生传递知识变成对学生学习能力和方式的全面培养[1-2]。

1.2 互动形式的转变 在线教学拉开了师生的物理距离，但是却拉近了师生的心理距离。 传统课堂中，以教师讲授为主， 是面对面的交流。 线上教育中，学生可以在讨论模块中进行交流，增加了师生点对点的交流互动，交流形式更加多样化。

2 《医学影像成像原理》课程特点分析

医学影像技术专业立足临床实践，培养能在各级综合性医院从事医学影像学检查与治疗，以及在设备制造企业从事影像设备生产、维护工作的医学影像技术应用型人才。 《医学影像成像原理》 是医学影像技术专业的核心课程， 也是一门理论性非常强的课程，它的教学内容主要包括医学影像成像设备的原理、技术和成像质量评价的理论和方法， 内容抽象复杂，而本届医学影像技术专业学生理工科知识相对薄弱，单纯依靠文字或几张图片开展教学活动，学生难以直观理解，不容易深刻掌握知识点。 如果采用传统的教学方法，学习过程中师生之间互动交流较少，学习质量和教学质量容易受到影响。基于《医学影像成像原理》的课程特点和新冠肺炎期间在线教育的需要，在教学过程中将传统的课堂教学与信息化的在线教学深度融合，对教学内容进行优化设计，构建多样化在线教学模式[3-6]，突破时空的限制，采取EV录屏、学习通和钉钉直播的教学形式，学生可以根据需要方便、快捷地获取教学资源进行自主学习，师生之间互动交流也更为顺畅。

3 互联网+教学模式构建

3.1 在线教育平台的选择 线上教学首先要解决的就是课程录制的问题，选择一款操作简单、语音画面质量高的录屏软件非常重要。 综合比较几类视频录制软件之后， 笔者选择EV录屏进行课件幻灯片演示文稿（Powerpoint，PPT）的直播录制。 EV录频操作简单，只需要打开软件，根据需要选择音频与视频录制选项，点击开始录制和结束录制，就可以轻松录制电脑屏幕，后期还可以添加图片水印和文字水印。 线上教学平台的选择非常重要，它承载了教学过程中的各个方面，例如签到、布置作业、考试等。 目前随着互联网+教育的发展，各类教学平台层出不穷，通过比较分析，笔者最终选择学习通作为《医学影像成像原理》课程在线教育的主要平台。 通过学习通，教师可以在该平台上创建班级，进行学生管理，上传教学资料，还能够通过学习通平台统计每位学生各方面情况，从而进行个性化、针对性的教学引导；学生可以利用手机、电脑进行自主学习，并在课堂内外完成签到、提问、测试、讨论等互动环节。

在以学习通为主要线上教学平台的基础上，同时采用与钉钉会议工具相嵌套的模式。 钉钉直播类似于传统教学模式中的课堂教学，师生之间的物理距离虽然增加， 但是只要教学过程中的互动环节设计合理，就能更好地吸引学生的注意力，拉近师生之间心理距离。 学生还可以在钉钉直播中发起弹幕回答问题，增加教学过程中互动的活跃性。

3.2 教学内容重组 《医学影像成像原理》课程目标是使学生理解医学影像成像的过程、 基本原理及方法，了解医学影像设备的临床应用，为后续的专业课程学习成像理论和图像质量评价奠定基础。 基于课程培养目标和课程特点，为了有效实施多样化线上教学， 笔者对教学内容按照知识点进行碎片化处理，简称“碎”，就是将原来的45min课拆成20min一段，围绕某一知识点制作形式多样的课件、视频、微课、动画等学习资源， 学生可以随时随地在手机上自主学习，遇到不懂的内容也可以不断重新学习。 根据碎片化处理后的教学资源，教师可以灵活选用小组讨论、案例分析、成果汇报、抢答等多种教学方法进行互动，以吸引学生的注意力，简称“动”。 在前期的“碎、动”基础上，增加“减”的操作。 所谓“减”就是要对教学内容进行梳理，整理出需要线上讲授的教学内容和需要线下自学的教学内容，使两者相互补充，相互结合。 例如，对于计算机断层扫描（computed tomography，CT）图像后处理技术的原理和应用的教学，笔者对教学内容进行了调整，并制作相应的碎、动、减教学资源。 见表1。

3.3 教学模式设计和应用 在互联网+教学模式中，遵循以“学生为主体，教师为主导”的教学理念，设计“课前线上自学—课堂深化—课后巩固拓展” 三位一体的互动教学模式[7]。

表1 “碎”“动”“减”的具体应用

课前线上自学主要通过EV录屏和学习通完成，课堂深化选用钉钉直播的形式，课后巩固拓展采用线上测试为主，通过这种互动式教学，充分调动学生的学习积极性，提高学习效率。 具体教学模式设计见图1。

图1 教学模式设计图

4 互联网+教学模式的具体应用

4.1 课前线上自学 在钉钉直播教学前一周， 教师在学习通上发布丰富的教学资源，包括阐述各个知识点层次关系的思维导图、教学视频、教学动画和相关知识的网络链接。 之后根据课本内容，在学习通上发布1～2个开放性问题，学生通过学习通上的教学资源进行预习，初步掌握本知识点的教学内容。 预习中遇到问题，可以通过学习通的答疑板块与教师或其他同学交流互动。 教师也可以通过学习通的统计功能，查看学生学习进度，对进度不佳的学生给予提醒。 若发现是学生基础差、学习能力弱而造成进度慢，则给予单独辅导；若发现学生不愿学习，则与班主任一起分析原因，找出问题所在并予以解决，使其能够全身心地投入到学习中去。 根据学生自学情况，设计钉钉直播课堂授课内容。 学生通过课前预习测试，加深对知识点的印象，可以找出问题并带着问题进行钉钉直播课堂学习。

4.2 钉钉直播课堂深化 在线上自学阶段， 学生开展自主学习情况因个体差异而各有不同。 在钉钉直播教学中， 教师应根据学生线上自学的掌握情况，设计直播课形式，主要包括学生汇报、教师总结、案例分析、课堂讨论和在线测试五个方面。 下面以“能谱CT成像”这一模块举例说明。

学生汇报：选取1～2个小组对线上自学情况进行汇报，并对题目“能谱CT单能量成像具有哪些优势”进行回答，了解学生对知识的掌握情况。

教师总结：对教学内容进行归纳总结，针对在线自学中所遇到的难点进行重点讲解，帮助学生掌握课程的重难点，并将碎片化知识点构建成完整的知识体系[8]。 比如能谱CT成像中物质分离的原理以及应用等，通过教师总结，帮助学生对知识重难点部分进行理解、消化和吸收。

案例分析：通过引入真实的案例，使抽象的知识变得具体生动，激发学生的学习兴趣。 例如能谱曲线可以用于组织成分的识别， 结合具体病例的能谱曲线，分析病变的组织成分。

课堂讨论：经过学生汇报、教师总结和案例分析，对某些难以理解或者存在疑虑的知识点，进行课堂讨论，加深理解。

在线测试： 通过学习通平台发布在线测试题目，实时统计学生答题正确率，了解学生对知识点的掌握情况，做到当堂课程当堂消化，不留疑问。

4.3 课后巩固拓展 课后教师通过学习通发布本单元的测试题，测试后学习通自动评分，结合课前预习、课堂表现等综合评价学生学习情况，教师可以更好地了解学生对本单元知识点的掌握情况，从而提供针对性的巩固教育，还可推送精选的相关知识点拓展内容强化学习；此外，教师通过平台对学生学习情况进行整体分析，有助于及时调整教学策略，对后续教学的薄弱环节进行改进和完善。

4.4 教学评价与考核 教师根据学习通平台， 设置好量化和非量化的评价指标，对学生的学习情况进行总体评价，评价的分数作为平时成绩，与期末考试试卷成绩按照4:6的比例组成本课程最终成绩。 量化评价指标可根据学习通平台提供的统计数据进行设计，非量化评价指标根据学生的课堂表现进行评分。 见表2、3。

表2 量化评价内容

表3 非量化评价内容

5 互联网+教学模式效果和反思

通过调查问卷形式，统计本校2018级医学影像技术专业学生对多种教学平台的认可程度，71%的同学认为EV录屏+学习通+钉钉直播答疑的在线教学模式更有利于师生间的互动和知识点的掌握。 见图2、3。对课堂组织形式的调查发现近半数的学生对口头阐述和案例分析比较喜欢，对互动式课堂讨论、课堂作业一般喜欢，这充分说明多种教学平台相结合的互联网+教学形式更能得到学生们的认可和喜爱。 学习通平台数据显示， 学生学习任务的平均完成率99%、观看章节视频平均完成率95%、 阶段测验平均分90分，学生线上学习积极，参与度较高。 对期末考试成绩进行分析，学生平均分80.24分，优秀占比57.7%，及格率100%。在新冠肺炎特殊时期，这种互联网+教学模式，保证了线上教学与线下教学质量的实质等效。

图2 2018级医学影像技术专业学生对多种在线教学平台的倾向程度

图3 2018级医学影像技术专业学生对各种课堂组织形式的喜欢程度

EV录屏、学习通和钉钉直播相结合的互联网+教学为学生提供了便捷的学习和互动空间。 借助平台能够培养学生提出问题、分析问题和解决问题的能力，增强其创新性和自主性；通过平台合理安排线上线下学习任务， 有利于充分挖掘学生的主观能动性、增加学生参与度， 形成了以学生为中心的教学方式，提高学生学习的积极性；同时，互联网+教学模式可以对学生的学习过程进行多维度动态跟踪，教师可以有针对性地进行指导、重点讲解，及时调整教学策略，提高教学质量。但是，此种教学模式也存在一些不足，例如教师与学生缺乏面对面的沟通，学生之间缺少集体学习氛围，在钉钉直播课堂中，学生面对电脑，容易出现注意力不集中等问题，因此，在今后的教学中，笔者将更加注重课程设计的趣味性、丰富性、互动性，以增强对学生自律性、适应性的培养[9]。

在今后的教学中，笔者将继续关注《医学影像成像原理》课程理论体系的完备性和逻辑性，针对课程的知识结构，设计更加合理的PPT、视频、动画、讨论等。 同时，积极探索全媒体、多渠道、集成化的教学新方法，构筑学生自主学习和教师课堂教学有效互动融合的可操作途径，积极探索《医学影像成像原理》课程的新形态。