老年牙周病患者感染病原菌的相关因素及抗菌药物的应用效果

王新荣

（内蒙古巴彦淖尔市医院，内蒙古 巴彦淖尔）

0 引言

近年来，随着人们饮食结构与生活习惯变化，老年牙周病患者人数逐年升高[1]。牙周病是由于口腔内被病原菌感染所致患者根面牙骨质引起病理性变化，该病症若治疗不及时，则极有可能引起患者牙齿松动，咀嚼功能下降等症状，严重时将致患者牙齿掉落，从而严重影响患者生活质量[2]。本文分析导致牙周病感染病原菌的相关因素，并据此探讨予老年牙周病患者抗菌药物治疗后的临床效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取的94例临床资料为本院2019年7月至2020年6月收诊的需行治疗的老年牙周病患者，所选患者均接受病原菌培养、染色以及菌种鉴定，且以每组47例将其均分为对照治疗组与探讨治疗组。两组患者临床资料基本情况，见表1，即P＞0.05，无统计学差异。

表1 两组患者临床资料基本情况比较

1.2 方法

所选患者均接受对其分泌物与局部脓液行病原菌培养、染色及菌种鉴定[3]，经培养，其结果均为阳性，且经病原菌检测后，所选患者均诊断为牙周病。

对照治疗组给予患者采用甲硝唑进行治疗，探讨治疗组则给予患者采用奥硝唑进行治疗。

对照治疗组[4]：予患者口服甲硝唑治疗，治疗方法为每日3次，每次剂量为0.4-0.6g，治疗1个疗程为7d。

探讨治疗组[5]：予患者口服奥硝唑治疗，治疗方法为每日2次，分早晚服用，每次剂量为500mg。

1.3 观察指标

（1）观察分析主要病原菌的分布情况。

（2）观察分析所选患者感染病原菌的相关因素。主要方法：以本院自行设计的调查问卷表，进行统计分析。

（3）观察分析两组患者病原菌完全清除率情况。

1.4 统计学方法

本次分析中所涉及观察指标均通过统计学软件SPSS17.0对相关数据进行分析处理，计数资料用（%）表示，行χ2检验，若组间各指标数据对比P＜0.05，则表明有统计学差异[6]。

2 结果

2.1 观察分析主要病原菌的分布情况

经分析，所选患者病原菌总共分出141株，其中，67株为伴放线菌，占比为47.52%；57株为牙龈卟啉单胞菌，占比40.43%；12株为生痰二氧化碳嗜纤维菌，占比为8.51%；5株为其他病原菌，占比为3.55%。

2.2 观察分析所选患者感染病原菌的相关因素

经分析，所选患者感染病原菌的相关因素主要有：有77例患者为合并2种以上基础性疾病，占比为81.91%；有80例患者为口腔卫生差，占比为85.11%；有25例患者每天早晚刷牙不到位，占比为26.60%；有22例患者刷牙时间未超过3min，占比为23.40%；有83例患者常伴有负性情绪，占比为88.30%；有72例患者吸烟，占比为76.60%等。

2.3 两组患者病原菌完全清除率比较

两组患者病原菌完全清除率对比，见表2，对照治疗组明显低于探讨治疗组，且组间病原菌完全清除率指标数据对比P＜0.05，有统计学差异。

表2 两组患者病原菌完全清除率比较

3 讨论

在我国牙周病患者主要集中于60岁以上的人群，且患者中只有11%的人群牙列完整[7]。一旦患有牙周病，患者牙周附近的组织即会受到损伤，且出现上皮根迁移，导致患者牙根充分暴露，这时若有细菌以及菌斑附着于牙根的表面，则会渗入至牙本质里面，导致牙根面出现脱钙与矿化改变，最终致牙周病形成[8]。临床目前对于牙周病感染病原体的相关因素高未达成共识，因此，还需作进一步的研究，以更好地降低老年牙周病发病率。

本次分析结果表明，牙周炎是导致老年牙周病被病原菌感染的主要因素。而导致牙周炎的主在因素有合并2种以上基础性疾病占比为81.91%；口腔卫生差占比为85.11%；每天早晚刷牙不到位占比为26.60%；刷牙时间未超过3min占比为23.40%；常伴有负性情绪占比为88.30%；吸烟占比为76.60%等。而所选患者经甲硝唑与奥硝唑治疗后，后者临床疗效优于前者。分析结果提示，即[9-11]：一是给予患者行健康知识宣教与自我情绪调节指导，得于患者临床症状改善。二是感染牙周炎的致病菌为伴放线菌、牙龈卟啉单胞菌、生痰二氧化碳嗜纤维菌以及其他病原菌。三是予患者奥硝唑与甲硝唑治疗，均利于患者临床症状改善，但奥硝唑清除病原菌的疗效更优，疗效更确切。

综上所述，导致老年牙周病感染病原菌的相关因素有合并2种以上基础性疾病、口腔卫生差、每天早晚刷牙不到位、刷牙时间未超过3min以及常伴有负性情绪、高中学历以上、吸烟等；经甲硝唑与奥硝唑治疗后，两组患者临床症状均得以改善，且奥硝唑治疗效果更佳[12]。